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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药是()。
A.奎宁
B.青蒿素
C.氯喹
D.伯氯喹
【答案】:B
【解析】本题可通过分析各选项药物的特点来确定正确答案。选项A:奎宁:奎宁是从金鸡纳树树皮中提取的一种生物碱,是最早用于治疗疟疾的药物之一,但它会引起金鸡纳反应,表现为头痛、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、视力和听力减退等,所以该选项不符合题意。选项B:青蒿素:青蒿素是我国研制的新型抗疟药,它具有高效、速效、低毒等特点,并且没有“金鸡纳”反应,故该选项正确。选项C:氯喹:氯喹是人工合成的4-氨基喹啉类抗疟药,在使用过程中也可能会出现一些不良反应,但它也会有类似金鸡纳反应的表现,如头晕、头痛、眼花、食欲减退、恶心、呕吐等,因此该选项不符合要求。选项D:伯氯喹:伯氯喹是8-氨基喹啉类衍生物,主要用于根治间日疟和控制疟疾传播,但它同样可能引起头晕、恶心、呕吐、腹痛等类似金鸡纳反应的症状,所以该选项也不正确。综上,正确答案是B。
2、利尿作用较弱,具有排钠留钾作用,可作用与慢性心力衰竭治疗的利尿剂是
A.呋塞米
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
【答案】:B
【解析】本题考查的是各类利尿剂的特点及应用。选项A呋塞米属于袢利尿剂,其利尿作用强大且迅速,主要作用于髓袢升支粗段,能促进钠、钾、氯等离子的排泄,并非排钠留钾作用。所以选项A不符合题意。选项B螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂,作用于远曲小管和集合管,利尿作用较弱,其特点为排钠留钾。在慢性心力衰竭的治疗中,它可以拮抗醛固酮系统的激活,减少水钠潴留,同时还能改善心室重构,对慢性心力衰竭的治疗有重要意义。因此,选项B符合题意。选项C乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂,主要作用于近曲小管,通过抑制碳酸酐酶的活性,使碳酸氢根离子的重吸收减少,从而产生利尿作用,其利尿作用也较弱,但它没有排钠留钾的特点。所以选项C不符合题意。选项D氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,主要作用于远曲小管近端,能促进钠和氯的排泄,同时也会增加钾的排泄,并非排钠留钾作用。所以选项D不符合题意。综上,答案选B。
3、不可用于治疗白细胞减少的药物是
A.利伐沙班
B.糖皮质激素
C.腺嘌呤
D.利可君
【答案】:A
【解析】本题可对各选项中的药物进行分析,判断其是否可用于治疗白细胞减少。选项A:利伐沙班利伐沙班是一种新型口服抗凝药物,主要用于预防静脉血栓形成、降低非瓣膜性房颤患者的中风和全身性栓塞风险等,其作用机制与增加白细胞数量无关,不可用于治疗白细胞减少。选项B:糖皮质激素糖皮质激素可通过促进骨髓释放白细胞进入血液循环等方式,增加外周血中白细胞的数量,在临床上可用于治疗某些原因引起的白细胞减少症。选项C:腺嘌呤腺嘌呤是核酸的组成成分,参与遗传物质的合成,能促进白细胞增生,可用于防治各种原因引起的白细胞减少症,特别是肿瘤化疗、放疗以及苯中毒等所导致的白细胞减少症。选项D:利可君利可君可增强骨髓造血系统的功能,促进白细胞增生,临床上常用于预防和治疗白细胞减少症及血小板减少症。综上,不可用于治疗白细胞减少的药物是利伐沙班,答案选A。
4、下列药物属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的是
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.替罗非班
D.硫酸亚铁
【答案】:C
【解析】本题可根据各类药物的作用机制来逐一分析每个选项,从而找出属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的药物。选项A阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,同时它还具有抗血小板聚集的作用。其作用机制是通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少血栓素A?(TXA?)的生成,从而抑制血小板的聚集,但它并非高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂,所以选项A不符合题意。选项B双嘧达莫主要通过抑制磷酸二酯酶的活性,减少环磷腺苷(cAMP)的水解,使血小板内cAMP含量增多,从而抑制血小板的聚集和释放反应,同时还能增强内源性前列腺素I?(PGI?)的活性,进一步抑制血小板的功能。它也不属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂,故选项B不正确。选项C替罗非班是一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂。血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体是血小板聚集的最后共同通路,当血小板被激活后,该受体发生构象改变,与纤维蛋白原结合,介导血小板的聚集。替罗非班能够竞争性地阻断纤维蛋白原与该受体的结合,从而抑制血小板的聚集,所以选项C正确。选项D硫酸亚铁是一种常用的铁剂,主要用于治疗缺铁性贫血。它通过补充铁元素,促进血红蛋白的合成,从而改善贫血症状,与血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂无关,因此选项D错误。综上,答案选C。
5、硫酸亚铁的适应症是
A.恶性贫血
B.产后大出
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