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执业药师资格证之《西药学专业二》
第一部分单选题(30题)
1、可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是
A.卡比马唑片
B.复方碘口服液
C.甲巯咪唑片
D.甲状腺片
【答案】:C
【解析】本题主要考查可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药。选项A,卡比马唑片在体内逐渐水解,游离出甲巯咪唑而发挥作用,主要用于各种类型的甲状腺功能亢进症,但一般不会引起胰岛素自身免疫综合征。选项B,复方碘口服液主要用于甲状腺危象、甲亢术前准备等,其作用机制与引起胰岛素自身免疫综合征无关。选项C,甲巯咪唑片属于硫脲类抗甲状腺药物,在临床应用中,有引发胰岛素自身免疫综合征的可能,所以该选项正确。选项D,甲状腺片是甲状腺激素药,用于各种原因引起的甲状腺功能减退症,并非抗甲状腺药,也不会引起胰岛素自身免疫综合征。综上,答案选C。
2、主要用于在抗雌激素辅助治疗后或治疗过程中复发的,或是在抗雌激素治疗中进展的绝经后(包括自然绝经和人工绝经)雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌,该药物是
A.依西美坦
B.他莫昔芬
C.氟维司群
D.来曲唑
【答案】:C
【解析】本题主要考查用于特定乳腺癌治疗的药物。题目所描述的适用情况为在抗雌激素辅助治疗后或治疗过程中复发的,或是在抗雌激素治疗中进展的绝经后(包括自然绝经和人工绝经)雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌。选项A:依西美坦:它是一种芳香化酶灭活剂,主要通过抑制芳香化酶来降低雌激素水平,临床上常用于绝经后雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等,但并非针对题干所描述的特定情况,所以A选项不符合。选项B:他莫昔芬:是一种抗雌激素类药物,能与雌激素竞争结合雌激素受体,从而抑制雌激素的作用。常用于乳腺癌的内分泌治疗,但它并非适用于题干中在抗雌激素治疗后复发或进展这种情况,所以B选项错误。选项C:氟维司群:它是一种新型雌激素受体拮抗剂,可用于在抗雌激素辅助治疗后或治疗过程中复发的,或是在抗雌激素治疗中进展的绝经后雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌,符合题干描述,所以C选项正确。选项D:来曲唑:属于芳香化酶抑制剂,能抑制雄激素向雌激素的转化,降低体内雌激素水平,主要用于绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗等,不针对题干中的特定情形,所以D选项不正确。综上,本题答案是C。
3、作用于二氢叶酸合成酶,干扰叶酸合成的第一步的是
A.磺胺甲噁唑(SMZ)
B.替硝唑
C.甲氧苄啶(TMP)
D.莫西沙星
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断干扰叶酸合成第一步且作用于二氢叶酸合成酶的药物。选项A:磺胺甲噁唑(SMZ)磺胺甲噁唑属于磺胺类抗菌药,其作用机制是与对氨基苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸的合成,从而干扰叶酸合成的第一步,起到抗菌作用,所以该选项正确。选项B:替硝唑替硝唑是硝基咪唑类抗菌药物,主要是通过其硝基在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成,与细胞成分相互作用,从而导致微生物死亡,并非作用于二氢叶酸合成酶干扰叶酸合成,因此该选项错误。选项C:甲氧苄啶(TMP)甲氧苄啶的作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,从而阻碍细菌核酸的合成,但它不是作用于二氢叶酸合成酶,也不干扰叶酸合成的第一步,所以该选项错误。选项D:莫西沙星莫西沙星是喹诺酮类抗菌药,其作用机制是抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)和拓扑异构酶Ⅳ,阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用,并非作用于二氢叶酸合成酶,故该选项错误。综上,正确答案是A。
4、使用铁制品煎煮酸性食物
A.细胞缺氧、酸中毒、休克
B.恶心、腹痛、腹泻、食欲减退
C.锥体外系反应
D.过敏反应
【答案】:A
【解析】本题考查使用铁制品煎煮酸性食物可能产生的后果相关知识。选项A“细胞缺氧、酸中毒、休克”是正确答案。铁是一种较活泼的金属,在酸性环境中,铁会与酸发生化学反应,产生亚铁离子等物质。当人体摄入这些因铁与酸反应而产生的物质后,可能会对人体的生理机能产生严重影响,导致细胞缺氧、体内酸碱平衡失调引发酸中毒,严重时会出现休克等症状。选项B“恶心、腹痛、腹泻、食欲减退”通常是胃肠道受到刺激或感染等常见情况引发的症状,使用铁制品煎煮酸性食物一般不会直接导致这些典型的胃肠道刺激症状,故该选项错误。选项C“锥体外系反应”主要是指药物治疗过程中出现的一系列神经系统症状,与使用铁制品煎煮酸性食物并无关联,所以该选项错误。选项D“过敏反应”是机体对特定物质的免疫系统过度反应,使用铁制品煎煮酸性食物一般不会触发机体的过敏机制,因此该选项也是错误的。综上,本题正确答案选A。
5、可用于治疗甲癣、足癣、体癣和股癣等浅表性真菌感染的药品是
A.氟胞嘧啶
B.伏立康唑
C.两性霉素B
D.特比萘芬
【答案】:D
【解析】本题
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