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执业药师资格证之《西药学专业二》
第一部分单选题(30题)
1、头孢哌酮的主要清除途径是
A.主要经肝脏清除
B.经肝、肾双途径清除
C.主要经肾脏排泄
D.主要经呼吸道排泄
【答案】:B
【解析】本题主要考查头孢哌酮的主要清除途径相关知识。逐一分析各选项:-选项A:头孢哌酮并非主要经肝脏清除,若仅通过肝脏清除,不能准确体现其代谢特点,所以该选项错误。-选项B:头孢哌酮是经肝、肾双途径清除的,这是其正确的清除方式,该选项正确。-选项C:头孢哌酮不是主要经肾脏排泄,肾脏排泄不是其主要的清除途径,所以该选项错误。-选项D:呼吸道排泄并非头孢哌酮的主要清除途径,不符合头孢哌酮的药代动力学特点,所以该选项错误。综上,答案选B。
2、对氨基水杨酸的抗结核杆菌作用原理是
A.抑制RNA多聚酶
B.抑制蛋白质合成
C.抑制分枝菌酸合成
D.抑制结核杆菌叶酸的代谢
【答案】:D
【解析】本题主要考查对氨基水杨酸的抗结核杆菌作用原理。选项A,抑制RNA多聚酶一般是利福平的作用机制,利福平能与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合,抑制细菌RNA的合成,防止该酶与DNA连接,从而阻断RNA转录过程,并非对氨基水杨酸的作用原理,所以A选项错误。选项B,抑制蛋白质合成的抗结核药物常见的如链霉素等,它主要是通过作用于细菌体内的核糖体,抑制蛋白质合成,造成细菌死亡,而对氨基水杨酸并不通过此途径发挥抗结核作用,所以B选项错误。选项C,抑制分枝菌酸合成是异烟肼的作用机制,异烟肼可抑制结核杆菌细胞壁特有的重要成分分枝菌酸的合成,使细菌细胞壁合成受阻,导致细菌死亡,并非对氨基水杨酸的作用方式,所以C选项错误。选项D,对氨基水杨酸通过竞争性抑制二氢蝶酸合酶,阻止二氢叶酸合成,从而影响结核杆菌叶酸的代谢,干扰细菌的核酸合成,进而达到抗结核杆菌的作用,所以D选项正确。综上,答案选D。
3、β受体阻滞药降低眼压的作用机制是()
A.缩小瞳孔,开放前房角
B.减少房水生成,促进房水引流的排出
C.增加房水的葡萄膜巩膜通路的外流和引流
D.增加房水经小梁网的外流,降低眼压
【答案】:B
【解析】本题主要考查β受体阻滞药降低眼压的作用机制。选项A,缩小瞳孔、开放前房角并不是β受体阻滞药降低眼压的作用机制。通常毛果芸香碱等药物是通过缩小瞳孔,开放前房角来促进房水外流,从而降低眼压,所以该选项错误。选项B,β受体阻滞药降低眼压的作用机制主要是减少房水生成,同时促进房水引流的排出,以此达到降低眼压的效果,该选项正确。选项C,增加房水的葡萄膜巩膜通路的外流和引流并非是β受体阻滞药的主要作用机制,一些前列腺素类似物可增加房水经葡萄膜巩膜通路外流,所以该选项错误。选项D,增加房水经小梁网的外流、降低眼压不是β受体阻滞药的主要作用机制。如碳酸酐酶抑制剂等是通过其他途径间接影响房水的生成和外流等,并非主要作用于小梁网使房水外流增加,所以该选项错误。综上,答案选B。
4、可用于治疗老年骨质疏松,属于维生素D代谢产物的是
A.利拉鲁肽
B.瑞格列奈
C.葡萄糖酸钙
D.骨化三醇
【答案】:D
【解析】本题主要考查可用于治疗老年骨质疏松且属于维生素D代谢产物的药物。选项A:利拉鲁肽利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,主要用于治疗2型糖尿病,通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌等方式来降低血糖,并非可用于治疗老年骨质疏松的维生素D代谢产物,所以A选项错误。选项B:瑞格列奈瑞格列奈是一种非磺脲类促胰岛素分泌剂,作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖水平,在临床上用于治疗2型糖尿病,与治疗老年骨质疏松以及维生素D代谢产物无关,所以B选项错误。选项C:葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙是一种钙补充剂,可用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症等,但它不属于维生素D代谢产物,所以C选项错误。选项D:骨化三醇骨化三醇是维生素D3经肝脏和肾脏羟化酶代谢后的最终活性产物,它可以促进肠道对钙的吸收、增加肾小管对钙的重吸收,并调节骨的代谢,能够提高血钙水平,进而促进骨的矿化,在临床上常用于治疗老年骨质疏松症等与钙、磷代谢相关的疾病,属于维生素D代谢产物,所以D选项正确。综上,答案选D。
5、长期使用可引起维生素B12缺乏的药物是
A.二甲双胍
B.头孢哌酮
C.华法林
D.阿司匹林
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的不良反应来进行分析判断。选项A:二甲双胍是常用的降糖药物,长期使用二甲双胍可引起维生素B12缺乏,这是其较为常见的不良反应之一,所以该选项正确。选项B:头孢哌酮属于第三代头孢菌素类抗生素,其主要的不良反应包括过敏反应、凝血功能障碍等,一般不会引起维生素B12缺乏,所以该选项错误。选项C:华法林是一种抗凝药物,其主要不良反应是出血,
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