押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题附参考答案详解【培优】.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题

第一部分单选题(30题)

1、未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者禁用()

A.硫酸镁

B.甘油

C.乳果糖

D.聚乙二醇4000

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同药物的禁用人群相关知识。解题关键在于了解各选项药物的适用与禁用情况，并与题干中提到的未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者的禁用信息进行匹配。选项A：硫酸镁：硫酸镁有多种用途，不同的用法其作用和禁忌也有所不同。在口服时，它可以作为容积性泻药；在注射时，有抗惊厥、降血压等作用。但未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者并非硫酸镁的典型禁用人群，所以A选项不符合。选项B：甘油：甘油常用于润滑性通便，它可以软化大便，使其易于排出。一般来说，它的安全性相对较高，未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者不是其明显的禁用对象，故B选项不正确。选项C：乳果糖：乳果糖是一种渗透性泻药，它在结肠中被消化道菌丛转化成有机酸，从而调节结肠的生理节律。它比较适用于慢性或习惯性便秘等情况，题干中所提及的患者并非其主要禁用人群，因此C选项不合适。选项D：聚乙二醇4000：聚乙二醇4000通过氢键与水分子结合，增加粪便含水量并软化粪便，促进排便。然而对于未确诊的腹痛、炎症性器质性肠病、肠梗阻、肠穿孔患者使用该药物，可能会加重病情，引发更严重的后果，所以这类患者是禁用聚乙二醇4000的，D选项正确。综上，本题答案选D。

2、患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：体温(T)39℃，脉搏(P)89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：白细胞(WBC)28×10

A.喹诺酮类

B.磺胺嘧啶

C.阿奇霉素

D.青霉素G

【答案】：D

【解析】本题可根据题干中患者的症状和所处生理状态来分析各选项药物的适用性，进而得出正确答案。题干分析患者为妊娠5个月女性，淋雨1天后出现寒战、高热、咳嗽、咳痰，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织并有咯血，体温39℃，右肺部叩诊呈浊音，右肺底可听到湿啰音，白细胞升高，综合考虑可能为肺部感染，且咳出大量脓臭痰提示可能有厌氧菌感染。在选择药物时，需要考虑药物对孕妇及胎儿的安全性。选项分析A项：喹诺酮类：喹诺酮类药物可影响软骨发育，孕妇使用后可能对胎儿骨骼发育产生不良影响，因此孕妇禁用该类药物，A项不符合要求。B项：磺胺嘧啶：磺胺嘧啶可透过胎盘屏障，在胎儿血中与胆红素竞争结合部位，使游离胆红素增高，有发生核黄疸的危险，所以孕妇应避免使用，B项不合适。C项：阿奇霉素：虽然阿奇霉素在孕期使用相对较为安全，但对于有厌氧菌感染可能的肺部疾病，其并非首选药物，C项不是最佳选择。D项：青霉素G：青霉素G对敏感的革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、螺旋体等有强大抗菌作用，对厌氧菌也有一定作用，且毒性低，不易通过胎盘屏障，对孕妇和胎儿相对安全，是治疗孕妇肺部感染且怀疑有厌氧菌感染的适宜药物，D项正确。综上，正确答案为D。

3、属于胃动力药的是

A.胶体果胶铋

B.多潘立酮

C.熊去氧胆酸

D.山莨菪碱

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的药理作用来判断其是否属于胃动力药。选项A：胶体果胶铋胶体果胶铋是一种胃黏膜保护剂，它能在胃黏膜上形成一层保护膜，隔离胃酸，保护受损的黏膜，并刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液，促进上皮细胞自身修复。因此，胶体果胶铋不属于胃动力药。选项B：多潘立酮多潘立酮是一种促胃肠动力药，也就是胃动力药。它可以直接作用于胃肠壁，增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，从而改善消化不良、腹胀、打嗝、恶心、呕吐等症状。所以，多潘立酮属于胃动力药。选项C：熊去氧胆酸熊去氧胆酸主要用于治疗胆固醇型胆结石、胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后）等。其作用机制主要是通过降低胆汁中胆固醇的饱和度，使胆固醇结石逐渐溶解。可见，熊去氧胆酸并非胃动力药。选项D：山莨菪碱山莨菪碱是一种抗胆碱药，它能够解除平滑肌痉挛、血管痉挛（尤其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用。临床上常用于缓解胃肠道、胆管、胰管、输尿管等痉挛引起的绞痛。所以，山莨菪碱不属于胃动力药。综上，答案选B。

4、氯霉素的最严重的不良反应是

A.肝脏损害

B.二重感染

C.抑制骨髓造血功能

D.胃肠道反应

【答案】：C

【解析】该题主要考查氯霉素的不良反应相关知识。选项A，肝脏损害并非氯霉素最严重的不良反应，虽然有些药物可能会对肝脏产生一定损害，但在氯霉素的不良反应中，它不是最为突出和严重的表现。选项B，二重感染是指长期使用广