新生儿室院感知识培训.pptxVIP

新生儿室院感知识培训演讲人：日期:

目录02标准预防措施01院感基础知识03重点操作规范04感染暴发应急05环境监测管理06持续质量改进

01PART院感基础知识

指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院感染定义按照病原体种类可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染等；按照感染部位可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等。医院感染分类医院感染定义与分类

新生儿室特殊风险因素环境因素新生儿室的环境温度、湿度、空气质量等因素都可能影响新生儿的免疫力和感染风险。03新生儿需接受多种侵入性操作，如气管插管、脐动静脉穿刺等，增加了感染的风险。02侵入性操作多新生儿免疫功能不足新生儿免疫系统未完全发育，对病原体抵抗力较弱。01

常见感染传播途径包括直接接触感染，如医护人员、母亲、其他患儿等；以及间接接触感染，如接触被污染的物品、医疗设备等。接触传播空气传播母婴传播某些病原体可以通过空气传播，如流感病毒、结核菌等，新生儿室应保持空气流通，并定期消毒。母亲在分娩过程中或接触新生儿时，可能将病原体传给新生儿，因此母亲在孕期和哺乳期间需注意个人卫生和健康状况。

02PART标准预防措施

手卫生执行标准手卫生设施应配备有效、便捷的手卫生设施，包括水池、消毒液、干燥设备等。01手卫生时机接触患儿前后、进行无菌操作前、接触不同患儿之间、脱手套后等时机均要执行手卫生。02手卫生方法按照六步洗手法或七步洗手法正确洗手，确保手部彻底清洁。03

消毒灭菌分级管理消毒灭菌原则根据物品的性质、用途及污染程度，选择合适的消毒灭菌方法。消毒灭菌方法消毒灭菌监测常用消毒方法有物理消毒（如高压蒸汽灭菌）和化学消毒（如使用消毒剂），确保消毒效果可靠。对消毒灭菌效果进行监测，确保消毒灭菌质量符合要求。123

隔离防护用品使用隔离防护用品隔离防护用品处理隔离防护原则根据工作需要，选用合适的隔离防护用品，如口罩、手套、隔离衣、防护眼镜等。遵循标准预防原则，接触患儿的血液、体液、分泌物等污染物时，需戴手套和口罩；接触不同患儿之间要更换隔离防护用品。使用后应及时进行清洗、消毒或灭菌处理，防止交叉感染。

03PART重点操作规范

暖箱清洁消毒流程暖箱外部清洁暖箱内部消毒暖箱日常清洁暖箱终末消毒用含氯消毒剂擦拭表面，避免使用含酒精的清洁剂。将暖箱温度调至适宜温度，用紫外线灯管照射30分钟以上，或用消毒湿巾擦拭。每日清洁暖箱内部，及时更换脏污的床单、毛巾等物品，保持暖箱内部干燥。患儿出院后，对暖箱进行彻底清洁和消毒，确保下次使用安全。

静脉置管感染防控置管前准备洗手、戴口罩和帽子，确保无菌操作环境。01置管过程严格遵循无菌技术操作规范，穿刺部位用碘伏消毒，避免污染。02置管后护理每日对穿刺部位进行消毒和更换敷料，观察穿刺部位有无红肿、渗出等感染迹象。03导管管理固定导管，避免导管在血管内移动，保持导管通畅，防止血栓形成。04

感染性废物如棉签、纱布等使用后需放入感染性废物袋内，进行无害化处理。损伤性废物如针头、刀片等锐器需放入锐器盒内，避免误伤和交叉感染。药物性废物如过期、淘汰的药物需按照医疗废物处理规定进行分类处理。生活垃圾如纸张、塑料袋等应按照生活垃圾处理规定进行分类处理，避免与医疗废物混淆。医疗废物分类处置

04PART感染暴发应急

疑似感染病例识别新生儿出现不明原因发热、体温不升、精神萎靡、反应差、黄疸加重等症状。临床表现血培养、尿培养、咽拭子等检测结果阳性，且为同一病原体感染。实验室检测分析感染发生的时间、地点、人群及可能的传播途径，确定感染暴发的可能性。风险评估

多重耐药菌应对策略隔离措施环境清洁与消毒严格手卫生合理使用抗生素将多重耐药菌感染的新生儿置于单独隔离区域，或采取床边隔离措施，避免交叉感染。医护人员接触患儿前后应严格进行手卫生，包括洗手或使用手消毒液。加强新生儿室环境清洁和消毒，特别是接触患儿的物体表面和医疗器械。根据药敏试验结果，合理选择抗生素，避免滥用和过度使用。

职业暴露处置流程暴露后紧急处理报告与评估预防用药与观察跟踪与随访立即用肥皂和流动水清洗暴露部位，并用消毒液浸泡或擦拭。向医院感染管理部门报告暴露情况，并进行暴露程度和感染风险的评估。根据评估结果，决定是否需要预防性用药，并进行密切观察，及时发现感染症状。对暴露者进行长期跟踪和随访，确保无感染发生或及时发现并处理感染。

05PART环境监测管理

按照《医院空气净化管理规范》要求进行，采用沉降法或浮游菌采样法。在消毒后、进行医疗活动前进行采样，以评估空气质量。根据洁净级别、人员流动量等因素确定，常规每周至少监测一次。室内面积≤30m2时，对角线设置3个采样点；面积＞30m2时，设4个采样点，分别位于房间四角及中央。空气培养采样标准采样方法采样时间采样频率采样