执业药师资格证之《西药学专业二》附答案详解【名师推荐】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》

第一部分单选题(30题)

1、主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.加巴喷丁

D.苯巴比妥

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物的作用机制。下面对各选项进行分析：-选项A：卡马西平主要阻滞电压依赖性的钠通道，符合题干描述，所以选项A正确。-选项B：苯妥英钠主要也是作用于电压依赖性钠通道，但它的作用特点与题干描述不完全契合，故选项B错误。-选项C：加巴喷丁是γ-氨基丁酸（GABA）的衍生物，其作用机制与阻滞电压依赖性钠通道并无直接关联，所以选项C错误。-选项D：苯巴比妥为长效巴比妥类药物，其作用机制主要是增强γ-氨基丁酸（GABA）介导的氯离子内流，并非阻滞电压依赖性钠通道，因此选项D错误。综上，本题答案选A。

2、在使用减毒活流感疫苗后一段时间内不应服用奥司他韦，该时间是

A.1周内

B.2周内

C.3周内

D.4周内

【答案】：B

【解析】本题主要考查使用减毒活流感疫苗后不应服用奥司他韦的时间。奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂类的抗流感病毒药物，而减毒活流感疫苗是一种活病毒疫苗。服用奥司他韦可能会影响减毒活流感疫苗的效果，因为奥司他韦能够抑制流感病毒的复制，若在使用减毒活流感疫苗后较短时间内服用奥司他韦，可能会使疫苗中的减毒活病毒被抑制，难以在体内有效刺激免疫系统产生免疫反应，从而降低疫苗的保护效力。在使用减毒活流感疫苗后2周内，减毒活病毒正处于刺激机体免疫系统产生免疫应答的关键时期，此时服用奥司他韦会干扰这一过程，所以在使用减毒活流感疫苗后2周内不应服用奥司他韦，故答案选B。而1周时间过短，疫苗可能还未充分发挥作用且受药物影响的风险较大；3周和4周时间又相对较长，超出了疫苗免疫应答关键的受影响时段，所以A、C、D选项均不正确。

3、患者，女，45岁。诊断为高血压合并甲状腺功能亢进，心率过快，宜选用的抗高血压药是

A.普萘洛尔

B.氨氛地平

C.吧达帕胺

D.赖诺普利

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项中药物的作用特点，结合题干中患者的病症来判断宜选用的抗高血压药。选项A：普萘洛尔普萘洛尔为β受体阻滞剂，具有减慢心率、降低心肌耗氧量、降低血压等作用。对于高血压合并甲状腺功能亢进且心率过快的患者而言，甲状腺功能亢进会使机体代谢加快、交感神经兴奋，导致心率增快，而普萘洛尔不仅可以降低血压，还能通过阻断β受体，减慢心率，缓解患者心率过快的症状，故该选项正确。选项B：氨氯地平氨氯地平是钙通道阻滞剂，主要通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，达到降低血压的目的。但它对心率的影响较小，不能有效控制甲状腺功能亢进引起的心率过快，因此该选项不符合要求。选项C：吲达帕胺吲达帕胺是一种磺胺类利尿剂，通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用，主要用于治疗高血压。它对心率影响不大，不能针对患者心率过快的情况进行有效治疗，所以该选项不正确。选项D：赖诺普利赖诺普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压。其主要作用于血压的调节，对心率的控制作用不明显，不适合心率过快的患者，故该选项也不合适。综上，答案选A。

4、氨基糖苷类抗菌药无效的是

A.需氧革兰阴性菌

B.铜绿假单胞菌

C.结核杆菌

D.厌氧菌

【答案】：D

【解析】本题主要考查氨基糖苷类抗菌药的抗菌范围。选项A氨基糖苷类抗菌药对需氧革兰阴性菌具有较好的抗菌活性。需氧革兰阴性菌在生长过程中需要氧气，氨基糖苷类药物能够作用于其特定的靶点，抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌的效果。所以氨基糖苷类抗菌药对需氧革兰阴性菌是有效的，A选项不符合题意。选项B铜绿假单胞菌属于需氧革兰阴性杆菌，氨基糖苷类抗菌药可以通过多种机制来对抗铜绿假单胞菌。例如，它能与细菌核糖体结合，干扰细菌的蛋白质合成过程，进而抑制铜绿假单胞菌的生长和繁殖。因此，氨基糖苷类抗菌药对铜绿假单胞菌有效，B选项不符合题意。选项C在抗结核治疗的联合用药方案中，氨基糖苷类的链霉素是常用药物之一。它可以作用于结核杆菌的核糖体，影响结核杆菌蛋白质的合成，对结核杆菌有一定的抗菌作用。所以氨基糖苷类抗菌药对结核杆菌有效，C选项不符合题意。选项D厌氧菌在无氧环境中生长，氨基糖苷类药物的抗菌作用依赖于细菌的主动摄取过程，而厌氧菌缺乏主动摄取氨基糖苷类药物所需的氧依赖性转运系统，使得药物难以进入厌氧菌内部发挥作用。所以氨基糖苷类抗菌药对厌氧菌无效，D选项符合题意。综上，本题的正确答案是D。

5、抗菌谱较广，还可用于治疗自身免疫性疾病

A.阿霉素

B.放线茵素D

C.环磷酰胺

D.丝裂霉素