(2025年)过敏性休克的应急预案及处理流程试卷(+答案).docxVIP

(2025年)过敏性休克的应急预案及处理流程试卷(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克最早且最常出现的征兆是（）

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜表现

C.循环衰竭表现

D.中枢神经系统症状

答案：B。详细解析：过敏性休克时，皮肤黏膜表现是最早且最常出现的征兆，如皮肤潮红、瘙痒，继而出现荨麻疹等。呼吸道梗阻症状多随后出现，表现为胸闷、气促等；循环衰竭表现如血压下降等一般在病情进一步发展时出现；中枢神经系统症状如意识丧失等也是在休克较严重阶段才明显。

2.对于过敏性休克患者，肾上腺素的首选给药途径是（）

A.皮下注射

B.肌内注射

C.静脉注射

D.心内注射

答案：B。详细解析：对于过敏性休克患者，肾上腺素首选肌内注射。肌内注射吸收速度快于皮下注射，能更快发挥作用。静脉注射风险相对较高，一般在病情危急且具备条件时使用。心内注射操作复杂且风险大，现已较少使用。

3.以下哪种药物不属于过敏性休克抢救常用药物（）

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.氨茶碱

D.多巴胺

答案：C。详细解析：地塞米松是糖皮质激素，可减轻过敏反应的炎症和水肿；异丙嗪是抗组胺药，能对抗过敏反应中的组胺释放；多巴胺可用于提升血压，维持循环稳定，它们都是过敏性休克抢救常用药物。氨茶碱主要用于平喘等，不是过敏性休克抢救的常规首选药物。

4.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是（）

A.高流量吸氧

B.气管插管

C.应用呼吸兴奋剂

D.清除呼吸道分泌物

答案：D。详细解析：当过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先应清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。只有在呼吸道通畅的基础上，高流量吸氧才能更好地发挥作用；气管插管是在病情严重、一般处理无法改善呼吸时采取的措施；应用呼吸兴奋剂一般在呼吸中枢抑制时使用，不是首要措施。

5.过敏性休克患者血压持续不升时，可选用的药物是（）

A.阿托品

B.去甲肾上腺素

C.西地兰

D.速尿

答案：B。详细解析：去甲肾上腺素是一种血管收缩剂，可升高血压，当过敏性休克患者血压持续不升时可选用。阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制等；西地兰是强心药，主要用于心力衰竭等；速尿是利尿剂，主要用于减轻水肿等，一般不用于提升血压。

6.过敏性休克患者抢救时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.中凹卧位

D.半卧位

答案：C。详细解析：中凹卧位即头胸部抬高约20°-30°，下肢抬高约15°-20°，这种体位有利于增加回心血量，保证重要脏器的血液灌注，是过敏性休克患者抢救时应采取的体位。平卧位不能有效增加回心血量；头低脚高位可能会加重脑水肿等；半卧位一般适用于心肺疾病等患者。

7.以下哪项不是过敏性休克的诱因（）

A.药物过敏

B.食物过敏

C.花粉过敏

D.运动过度

答案：D。详细解析：药物过敏、食物过敏、花粉过敏都可能引发过敏性休克。运动过度一般不会直接导致过敏性休克，常见的是引起运动性疲劳、运动损伤等。

8.过敏性休克患者使用肾上腺素后，观察的重点不包括（）

A.血压

B.心率

C.尿量

D.体温

答案：D。详细解析：使用肾上腺素后，需要密切观察血压、心率的变化，以评估药物对循环系统的作用和休克的纠正情况；观察尿量可了解肾脏灌注情况，判断休克是否改善。而体温一般不是使用肾上腺素后观察的重点指标。

9.过敏性休克患者在抢救过程中，建立静脉通道应选择（）

A.头皮静脉

B.手背静脉

C.肘正中静脉

D.股静脉

答案：C。详细解析：肘正中静脉较粗大、表浅，易于穿刺和固定，能快速输入液体和药物，是过敏性休克患者抢救时建立静脉通道的常用选择。头皮静脉一般用于小儿；手背静脉相对较细，输液速度可能受限；股静脉穿刺有一定的风险，如容易引起血肿、感染等，一般不作为首选。

10.过敏性休克患者抢救成功后，需要观察的时间至少为（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

答案：C。详细解析：过敏性休克患者抢救成功后，至少需要观察6小时，以确保病情稳定，防止病情反复。在这6小时内要密切观察生命体征、意识状态等。2小时时间过短，可能无法及时发现病情变化；4小时也相对不足；12小时观察时间更安全，但至少需要观察6小时。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的________反应。

答案：多脏器累及症群（或全身过敏）。详细解析：过敏性休克是由于抗原与抗体相互作用，引起一系列的免疫反应，导致多个脏器功能受损，出现的一种全身性的严重过敏反应。

2.过敏性