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国家卫生健康委办公厅
关于2024年度县医院医疗服务能力评估情况通报
国卫办医政函〔2025〕194号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:
为进一步完善医疗卫生服务体系,落实分级诊疗制度,不断提
升县医院医疗服务能力,我委持续开展县医院医疗服务能力第三
方评估。2024年度参评医院2059家,县域覆盖率98.93%。根据
我委2016年印发的县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准
(其中,基本标准相当于二级医院能力,推荐标准相当于三级医院
能力),有1922家(占比93.35%,提高1.50个百分点)符合基本标
准,1309家(占比63.57%,提高7.17个百分点)符合推荐标准,较
2023年度分别增加28家、146家(见图1、图2)。现将2024年
度评估情况通报如下:
图1全国县医院符合基本标准的占比情况
第1页,共18页
图2全国县医院符合推荐标准的占比情况
一、县医院功能定位进一步凸显
县医院积极落实在分级诊疗中的功能定位,不断发掘自身医
疗服务潜力,提升县域医疗卫生服务的整体能力和质量,进一步
发挥县域龙头和城乡桥梁纽带作用。
(一)常见病、多发病的诊疗能力持续强化。超过98%的县医院
能够掌握呼吸(99.81%)、消化(98.74%)、心血管系统(98.49%)、
儿科(98.54%)等常见病、多发病规范化诊疗。影像、检验、病理
等科室服务能力符合基本、推荐标准的医院占比全面提高,其中,
病理科服务能力符合基本标准的医院占比增速最快,提高5.62
个百分点。
(二)专科设置和设备配置稳步完善。全国县医院普遍设置了
内科、外科、急诊、麻醉、儿科等科室,设置率均在98%以上;医
学影像、医学检验、药剂科等医技科室设置率持续增长,分别达
到100%、99.95%、99.71%。基本标准要求配置的专科设备,全国
平均每家县医院设备配置率达74.24%,较2023年增长4.54个百
第2页,共18页
分点;配置率低于30%的基本标准要求的专科设备从16项降至13
项,尚未配置血液透析机的县医院从286家降至229家。
(三)急危重症救治水平不断提升。超过98.59%的县医院能够
掌握心衰、肾衰、呼衰等诊断与处理;90.14%、97.09%的县医院
能够掌握产科、儿科急危重症救治技术;90.97%的县医院能够进
行多发性创伤的诊断与处理,87.32%的县医院可以开展颅脑损伤
手术治疗。
(四)“龙头”作用进一步凸显。超过90%的县医院作为县域医
共体牵头单位。2024年平均每家县医院双向转诊人次达4506人
次,较2023年增长11.67%。向下级医院转诊人次数2439人次,
较2023年增长37.95%,县级医疗资源向基层进一步延伸。
二、医疗服务提质增效
县医院立足于自身特点与定位,逐步从规模扩张转向提质增
效,有力推进了县域医疗卫生服务同质化。
(一)服务效率持续提升。全国平均每家县医院编制床位和开
放床位分别为548张和600张;平均住院日7.00天,较2023年降
低0.59天;床位周转率43.09次,较2023年增长3.33次(见图
3)。
图3全国县医院平均住院日与床位周转率情况
第3页,共18页
(二)临床规范化管理水平不断提高。I类切口手术部位感染率
由0.23%降至0.17%。平均住院患者感染人次占比由0.74%降至
0.41%。平均每家县医院开展临床路径的病种数为152种,较2023
年度增加6种;临床路径患者管理率、临床路径完成率分别为
44.66%、89.21%(见图4)。县医院在规范诊疗行为、提高医疗质
量和效率方面正稳步前行。
图4全国县医院临床路径开展情况
(三)运营管理逐步精细,效益持续改善。2024年度平均每家县
医院年收入约为3.54亿元,较2023年度增长1.13%。平均每家
县医院医疗收入为2.99亿元,其中,医疗服务收入占医疗收入比
例为33.59%,较2023年提高了1.92个百分点。药品收入占医疗
收入比例为24.65%,较2023年降低了3.00个百分点。每
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