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小儿发热性惊厥健康教育

演讲人:

日期:

目录

CATALOGUE

01

疾病基础认知

02

发作识别与判断

03

紧急处理规范

04

医疗干预流程

05

预防策略指导

06

家庭照护要点

01

疾病基础认知

定义与临床表现

01

定义

发热性惊厥是儿童在发热过程中突然出现的短暂性、全身性抽搐,通常伴随着意识丧失和肌肉强直。

02

临床表现

主要表现为突然出现的全身性抽搐,可伴有双眼凝视、口吐白沫、呼吸暂停等症状,持续时间通常短暂,一般不超过几分钟。

发病年龄与诱因

多发生在6个月至5岁的婴幼儿和儿童,尤其是3岁以下的孩子更为常见。

发病年龄

发热是引发惊厥的主要原因,通常与上呼吸道感染、中耳炎、幼儿急疹等感染性疾病有关。此外,遗传因素也可能增加发病风险。

诱因

01

02

流行病学数据

在儿童中的发病率较高,尤其是3岁以下的婴幼儿,但具体发病率因地区、年龄和原发病等因素而异。

发病率

经过及时治疗,绝大多数发热性惊厥患儿可以治愈,死亡率极低。然而,如果惊厥持续时间过长或反复发作,可能会对患儿的大脑造成一定损伤,留下神经系统后遗症。

死亡率

02

发作识别与判断

典型症状识别

孩子突然出现的全身性抽搐,可能是发热性惊厥的典型表现。

孩子在抽搐时,可能会失去意识,无法回应呼唤或指令。

部分孩子在惊厥发作时,呼吸会变得急促,甚至暂停。

孩子在惊厥时,可能出现双眼凝视或斜视的情况。

抽搐

意识丧失

呼吸急促

双眼凝视或斜视

持续时间分级

短暂发作

一般持续数秒至几分钟,不会对孩子造成严重伤害。

01

持续发作

持续时间超过10分钟,可能对孩子造成脑损伤等严重后果。

02

反复发作

在一次热程中,惊厥反复出现,需密切监测孩子的病情变化。

03

危险体征预警

高热

肤色变化

呼吸困难

意识障碍程度加深

孩子体温急剧升高,超过38.5℃,是发热性惊厥的常见诱因。

孩子在惊厥时,如果呼吸变得困难或不规则,可能危及生命。

孩子出现面色苍白、青紫或肤色发暗,可能表示病情严重。

如果孩子由最初的轻微意识障碍发展到昏迷状态,需立即就医。

03

紧急处理规范

体位管理原则

将患儿头部偏向一侧,以防止呕吐物或分泌物堵塞气道。

清除口鼻分泌物

用软垫或衣物稍微垫高头部,有助于呼吸。

保持呼吸道通畅

避免摇晃或大声喊叫,以减少对患儿的刺激。

避免过度刺激

物理降温操作

解开患儿衣物,使其皮肤充分暴露,促进散热。

用湿毛巾或冰袋敷在患儿前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,以降低体温。

用温湿毛巾轻轻擦拭患儿全身,以促进血液循环和散热。

散热

冷敷

温水擦浴

对于持续惊厥的患儿,可在医生指导下使用镇静剂,以控制惊厥。

急救药物应用

镇静剂

在物理降温的同时,可按照医生建议给患儿服用退热药,如布洛芬或对乙酰氨基酚等。

退热药

对于反复惊厥或持续时间较长的患儿,需使用抗惊厥药物,如苯巴比妥或地西泮等,但需在医生指导下使用。

抗惊厥药

04

医疗干预流程

院前急救步骤

6px

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观察孩子是否有意识,呼吸是否正常,如果异常需要立即进行急救。

判断孩子的意识和呼吸

使用指压或药物控制惊厥,避免孩子自我伤害。

控制惊厥

将孩子头转向一侧,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。

保持呼吸道通畅

01

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02

在控制惊厥的同时,尽快将孩子送往医院。

紧急送医

04

体温超过39度,且无法用退烧药降低。

体温过高

出现呼吸困难、意识不清、昏迷等症状。

呼吸困难或意识不清

01

02

03

04

惊厥持续时间超过5分钟,或短时间内反复发作。

惊厥持续时间长

患有脑病、遗传代谢病等慢性疾病,需要住院观察治疗。

有其他慢性疾病

住院治疗指征

脑电图检查标准

一般在惊厥发作后7-10天进行,以评估脑电活动是否正常。

常规脑电图、动态脑电图或视频脑电图等,根据医生要求选择。

如棘波、尖波、棘慢波等异常波形,可能提示脑部异常放电。

需要由专业医生结合临床情况,进行综合分析和判断。

脑电图检查时间

脑电图检查类型

脑电图异常表现

检查结果解读

05

预防策略指导

体温监测方法

使用体温计定时为孩子测量体温,及时发现体温异常。

定时测量体温

注意孩子是否有精神萎靡、寒战、呼吸急促等异常表现。

观察孩子表现

保持室内温度适宜,避免孩子过热或过度出汗。

室温适宜

退热剂使用规范

观察药物反应

注意孩子服药后的反应,如有不适应及时就医。

03

了解退热剂的成分和作用,避免重复使用或与其他药物产生不良反应。

02

了解药物成分

遵医嘱用药

按照医生或药师的建议使用退热剂,不随意增减剂量。

01

复发风险控制

避免再次感染

注意孩子卫生,避免交叉感染。

01

提高免疫力

合理饮食、充足睡眠、适当锻炼等,提高孩子免疫力。

02

及时就医

如有异常情况或复发风险,及时送孩子就医。

03

06

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