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急症护理核心知识与技能演讲人：日期:

目录CATALOGUE急症护理基础概述急症评估与判断常见急症处理规范急救设备与技术应用特殊人群急症护理急救体系与质量提升

01急症护理基础概述PART

急症护理定义与范畴01急症护理定义急症护理是指对突然发生的、危及生命的或可能导致严重健康问题的疾病或创伤进行紧急处理和护理。02急症护理范畴急症护理涵盖了从院前急救、急诊室护理到重症监护病房的全方位护理，包括但不限于创伤护理、急性疾病护理、急救技能操作、疼痛管理等。

急救黄金时间原则急救黄金时间急救的黄金时间通常指伤后或发病后的最初几分钟到几小时，这段时间内的紧急处理对病人的预后至关重要。01急救时间对生存率的影响在急救黄金时间内，及时采取有效的急救措施可以大大提高病人的生存率，减少并发症和后遗症的发生。02

院前与院内急救流程院前急救接诊与分诊紧急处理后续治疗与监测院前急救是指在患者到达医院前，由医护人员或目击者在现场进行的初步急救措施，包括心肺复苏、止血、包扎、固定等。医院急诊室接到患者后，应迅速进行接诊和分诊，判断患者病情的轻重缓急，为后续的紧急处理提供依据。对于危及生命或严重影响患者健康的紧急情况，应立即进行紧急处理，如心肺复苏、气管插管、输液等。在紧急处理完成后，应对患者进行持续的治疗和监测，观察病情变化，及时发现并处理可能的并发症或后遗症。

02急症评估与判断PART

全身系统检查通过视诊、触诊、听诊等方法，快速检查患者全身各系统状况，包括皮肤、四肢、脊柱、腹部等。患者初步检查方法初步评估病情通过询问病史、观察症状和体征，初步判断患者病情的严重程度和紧急程度。疼痛评估了解患者疼痛的部位、性质、程度等信息，有助于判断病情和制定相应的处理措施。

生命体征快速监测体温监测通过测量体温，了解患者的体温状况，及时发现发热或体温过低的情况。01呼吸监测观察患者的呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸困难或呼吸衰竭的情况。02循环监测测量血压、心率等指标，了解患者的循环状况，及时发现休克或心力衰竭等严重情况。03

清醒状态患者意识清楚，能够准确回答问题，配合治疗。01嗜睡状态患者经常入睡，但能被唤醒，并能正确回答问题。02模糊状态患者意识模糊，无法准确回答问题，但仍有反应。03昏迷状态患者完全失去意识，对任何刺激均无反应。04意识状态分级标准

03常见急症处理规范PART

识别心脏骤停呼叫急救系统判断患者是否有意识、呼吸是否正常，若出现意识丧失、呼吸停止或异常、大动脉搏动消失，应立即进行急救。拨打急救电话，准确报告患者情况和所在位置，请求医疗援助。心脏骤停急救流程心肺复苏（CPR）按照C-A-B的顺序进行胸外按压、开放气道、人工呼吸，持续进行直至患者恢复自主循环或专业救援人员到达。除颤治疗对于可除颤心律，尽早使用自动体外除颤器（AED）进行除颤，提高患者生存率。

创伤性出血控制技术止血包扎固定转运对于可见出血，迅速采取直接压迫、加压包扎、止血带等方法进行止血。使用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口，并用绷带或胶布进行包扎，避免感染。对于骨折或关节脱位等情况，使用夹板或绷带进行固定，以减少疼痛和进一步损伤。在搬运过程中，注意保持患者平稳，避免颠簸和二次伤害，同时密切观察患者生命体征变化。

急性中毒应对策略迅速脱离中毒环境立即将患者移至通风、安全的环境中，避免继续接触毒物。清除毒物根据中毒途径采取不同措施，如催吐、洗胃、导泻等，以尽快清除体内毒物。应用解毒剂针对不同毒物，使用相应解毒剂进行治疗，如有机磷中毒使用阿托品、碘解磷定等。对症支持治疗密切观察患者生命体征和病情变化，给予对症治疗，如吸氧、补液、纠正电解质紊乱等。

04急救设备与技术应用PART

CPR操作标准步骤在心脏骤停的情况下，迅速进行胸外按压，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。C（胸外按压）采用头仰抬颏法或推举下颌法，使患者呼吸道保持通畅。A（开放气道）捏住患者鼻孔，进行口对口人工呼吸，每次呼吸约1秒钟，使胸部隆起。B（人工呼吸）

自动止血带使用方法定时放松止血带每隔40-60分钟，放松止血带1-2分钟，防止肢体缺血坏死。03将止血带紧绑在伤口上方的适当位置，上肢在上臂的上1/3处，下肢在大腿中上1/3处。02正确绑扎止血带选择合适的止血带根据肢体粗细选择适合的止血带，保证压力适中。01

AED除颤仪操作要点打开AED电源开关，将电极贴片粘贴在患者裸露的胸部，通常是一个电极放在右胸上部，另一个放在左侧腰部。开机与贴电极分析心律放电除颤AED会自动分析患者心律，判断是否需要除颤。在分析心律时，确保无人与患者接触，以免影响AED分析结果。如果AED提示需要除颤，确保所有人离开患者，按下放电按钮进行除颤。除颤后，AED会再次分析心律，如有需要可重复除颤操作。

05特殊人群急症护理PART