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2025年医师考试必备技巧试题及答案

一、临床技能操作试题

1.题目：请描述进行心肺复苏时的正确操作步骤。

答案：

（1）评估现场安全，确保环境安全；

（2）评估患者意识，呼唤患者并检查呼吸；

（3）呼叫急救人员；

（4）将患者置于硬平面上；

（5）进行30次胸外按压，按压深度56厘米，按压频率100120次/分钟；

（6）开放患者气道，进行2次人工呼吸；

（7）继续进行心肺复苏，每2分钟评估一次患者情况。

2.题目：请简述胃管置入的正确方法。

答案：

（1）清洁鼻腔，测量胃管长度；

（2）患者取半坐位或仰卧位，头部向后仰；

（3）将胃管前端润滑，从鼻腔轻轻插入；

（4）插入过程中观察患者反应，如有恶心、呕吐等症状，暂停插入；

（5）当胃管插入预定长度后，用注射器抽吸胃液以确认胃管位置；

（6）固定胃管，连接负压吸引器。

二、临床诊断试题

1.题目：患者，男性，45岁，突发胸痛，伴大汗淋漓，持续不缓解。请给出初步诊断及诊断依据。

答案：

初步诊断：急性心肌梗死。

诊断依据：

（1）突发胸痛，持续时间较长；

（2）伴大汗淋漓，症状较重；

（3）心电图检查可见ST段抬高或病理性Q波；

（4）心肌酶谱升高。

2.题目：患者，女性，28岁，停经50天，阴道少量出血，伴腹痛。请给出可能的诊断及鉴别诊断。

答案：

可能诊断：妊娠相关疾病（如先兆流产、难免流产、异位妊娠等）。

鉴别诊断：

（1）异位妊娠：宫外孕、卵巢黄体破裂；

（2）正常月经：月经周期不规律；

（3）子宫肌瘤：肌瘤变性；

（4）生殖系统感染：盆腔炎、附件炎等。

三、临床治疗试题

1.题目：患者，男性，60岁，高血压病史5年，血压180/100mmHg。请给出治疗原则及药物选择。

答案：

治疗原则：控制血压，降低心血管风险。

药物选择：

（1）首选药物：钙通道阻滞剂（如氨氯地平）；

（2）辅助药物：ACEI（如依那普利）或ARB（如洛丁新）；

（3）如有合并症，如糖尿病、冠心病等，需根据病情调整药物。

2.题目：患者，女性，25岁，系统性红斑狼疮（SLE）病史2年，病情活动。请给出治疗原则及药物选择。

答案：

治疗原则：控制病情活动，减少器官损伤，提高生活质量。

药物选择：

（1）非甾体抗炎药（NSAIDs）：缓解关节痛、肌肉痛；

（2）抗疟药：如羟氯喹，用于轻中度SLE；

（3）糖皮质激素：如泼尼松，用于控制病情活动；

（4）免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，用于重症或难治性SLE。