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2025手术室护士三基考试题(及答案)
一、选择题(每题2分,共40分)
1.手术中无菌原则中,下列哪项是错误的()
A.手术人员的手臂应保持在腰水平以上
B.无菌手术衣的背部、肩部、腰部以下为有菌区
C.器械台的无菌巾浸湿后,应立即在上面再加盖一块无菌巾
D.术中手套破损或接触到有菌部位,应立即更换无菌手套
E.手术中如无菌单下垂超过手术床边缘10cm以内时可继续使用
答案:E。手术中无菌单下垂超过手术床边缘30cm以内的应视为有菌区,不能继续使用,所以E选项错误。A选项手术人员手臂保持在腰水平以上可避免接触有菌区;B选项无菌手术衣背部、肩部、腰部以下易被污染为有菌区;C选项器械台无菌巾浸湿后易使细菌穿透,需加盖无菌巾;D选项术中手套破损或接触有菌部位更换手套可防止感染。
2.下列哪种手术不属清洁手术()
A.甲状腺手术
B.疝修补术
C.开放性骨折清创内固定术
D.白内障摘除术
E.乳腺纤维瘤切除术
答案:C。清洁手术是指手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。开放性骨折清创内固定术因骨折部位与外界相通,可能有细菌污染,不属于清洁手术。而甲状腺手术、疝修补术、白内障摘除术、乳腺纤维瘤切除术手术野相对清洁,属于清洁手术。
3.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是()
A.感染性休克
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环超负荷
E.出血倾向
答案:C。溶血反应是输血最严重的并发症,可出现手术野渗血不止、低血压等表现。感染性休克多有发热等感染症状,一般不是输血后立即出现;过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;循环超负荷主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等;出血倾向多与患者自身凝血功能有关,输血一般不会直接导致。
4.手术切口的外源性感染途径不包括()
A.手术人员的手
B.手术器械
C.患者手术区皮肤
D.空气
E.麻醉设备
答案:C。患者手术区皮肤的细菌属于内源性感染源,而手术人员的手、手术器械、空气、麻醉设备等可携带外界细菌,属于外源性感染途径。
5.手术中清点器械、敷料的时间是()
A.手术开始前和手术结束后
B.手术开始前和关闭体腔前
C.手术开始前、关闭体腔前和后
D.手术开始前、手术进行中
E.手术开始前、手术结束后和送患者回病房前
答案:C。手术中应在手术开始前、关闭体腔前和后严格清点器械、敷料,以防止异物遗留体内,保证手术安全。
6.下列哪项不是手术室常用的化学消毒剂()
A.戊二醛
B.过氧化氢
C.碘伏
D.新洁尔灭
E.乙醇
答案:B。过氧化氢一般不用于手术室常规的化学消毒。戊二醛常用于不耐热的医疗器械的灭菌;碘伏可用于皮肤、黏膜等消毒;新洁尔灭常用于皮肤、器械等消毒;乙醇常用于皮肤消毒等。
7.手术患者发生仰卧位低血压综合征时,应采取的体位是()
A.头低足高位
B.头高足低位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位
答案:C。仰卧位低血压综合征主要是由于妊娠晚期孕妇仰卧位时,增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,导致血压下降。采取左侧卧位可解除子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,缓解症状。
8.以下哪种手术需要预防性应用抗生素()
A.甲状腺腺瘤切除术
B.腹股沟疝修补术
C.开放性骨折清创内固定术
D.乳腺纤维瘤切除术
E.脂肪瘤切除术
答案:C。开放性骨折清创内固定术由于骨折部位与外界相通,有较高的感染风险,需要预防性应用抗生素。而甲状腺腺瘤切除术、腹股沟疝修补术、乳腺纤维瘤切除术、脂肪瘤切除术等清洁手术,一般不需要预防性应用抗生素。
9.手术中使用高频电刀时,下列哪项是错误的()
A.检查电极板与皮肤接触是否良好
B.患者身体不能接触金属物品
C.电极板可随意放置
D.调节合适的输出功率
E.注意防止患者皮肤烧伤
答案:C。电极板应放置在肌肉丰富、血管丰富、皮肤清洁的部位,且要与皮肤紧密接触,不能随意放置,否则易导致局部皮肤烧伤等不良后果。A选项检查电极板与皮肤接触良好可保证导电效果;B选项患者身体不接触金属物品可防止电流异常传导;D选项调节合适输出功率可避免功率过大造成损伤;E选项注意防止患者皮肤烧伤是使用高频电刀的重要注意事项。
10.关于手术体位的安置,下列哪项是错误的()
A.保证患者舒适、安全
B.充分暴露手术野
C.可影响呼吸、循环功能
D.肢体不应悬空,应有衬垫
E.只需要考虑手术医生的操作方便
答案:E。手术体位的安置需要综合考虑保证患者舒适、安全,充分暴露手术野,避免影响呼吸、循环功能,肢体不应悬空并要有
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