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孕产妇发热护理规范演讲人：日期:

目录02临床评估要点01基础概念解析03物理干预措施04药物使用规范05特殊场景处理06健康管理延伸

01基础概念解析

孕产妇发热定义标准发热定义发热时间区分发热程度分类体温高于37.5摄氏度（口腔温度）或38摄氏度（腋下温度）即为发热。低热为37.5-38摄氏度，中等热为38.1-39摄氏度，高热为39.1-41摄氏度，超高热大于41摄氏度。短期发热指发热持续时间小于2周，长期发热指发热持续时间大于等于2周。

产科与非产科病因区分主要包括产褥感染、乳腺炎、生殖系统感染等与分娩、产褥期相关的感染性疾病。产科病因非产科病因鉴别诊断主要包括上呼吸道感染、泌尿系统感染、胃肠道感染等其他系统感染性疾病，以及甲亢、血液病等非感染性疾病。通过详细询问病史、体格检查和实验室检查等手段，对孕产妇发热的病因进行鉴别诊断。

体温异常对母婴影响母体影响高热可能导致孕产妇心率加快、代谢增加、耗氧量增加，加重心脏负担，还可能引起胎儿宫内缺氧、胎儿窘迫等问题。胎儿影响治疗方案孕妇体温过高可能导致胎儿心率增快、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内死亡等风险增加，还可能增加新生儿窒息、颅内出血等风险。针对孕产妇发热的不同病因和程度，制定相应的治疗方案，以控制体温、消除病因、保护母婴安全。123

02临床评估要点

分级体温监测方法常规体温监测每日至少测量一次体温，记录体温变化情况。01分级监测根据体温升高的程度进行分类，制定相应的监测频率和措施。02体温曲线图绘制体温曲线图，直观反映体温变化趋势。03

伴随症状观察维度观察发热是否伴有寒战、头痛、恶心、呕吐等症状。发热伴随症状注意是否出现腹痛、阴道出血、胎膜早破等产科特有症状。产科特有症状观察产妇的精神状态、食欲、大小便等全身症状。全身症状

高热不退体温持续高于39℃且持续时间较长。01寒战、惊厥出现寒战、惊厥等严重症状。02产科并发症如胎膜早破、产褥感染等。03胎儿状况异常如胎心率异常、胎动减少等。04高危预警指标识别

03物理干预措施

安全降温操作流程每4小时测量一次体温，记录并评估孕产妇的体温变化。体温监测物理降温药物降温采用温水擦浴、局部冰敷等物理降温方法，避免酒精擦浴或过度冰敷。如需使用药物降温，应遵医嘱选用对乙酰氨基酚等孕妇可用的解热镇痛药，避免使用阿司匹林等孕妇禁用药物。

补液与营养支持方案口服补液鼓励孕产妇多喝水、果汁或口服补液盐，以补充体内水分和电解质。01静脉补液对于严重脱水或无法口服的孕产妇，应及时采取静脉补液措施。02营养支持在降温的同时，应注意孕产妇的营养摄入，提供清淡易消化的食物，避免油腻和刺激性食物。03

保持室内适宜的温度，一般控制在24-26℃，避免温度过高或过低。适宜温度保持室内湿度适宜，一般控制在50%-60%，避免湿度过高或过低。湿度控制保持室内空气流通，定期开窗通风，避免室内空气污染和细菌滋生。通风换气环境温湿度调控标准

04药物使用规范

妊娠期用药禁忌清单咨询医生在使用任何药物前，应咨询医生或药师，了解药物对胎儿的安全性。03谨慎使用可能对胎儿产生不良影响的药物，如某些镇静剂、抗癫痫药物等。02慎用药物禁用药物禁止使用对胎儿有毒性或致畸作用的药物，如某些抗生素、抗病毒药物等。01

抗生素选择优先级如阿莫西林、氨苄西林等，对胎儿相对安全，可作为首选。青霉素类头孢菌素类大环内酯类如头孢拉定、头孢噻肟等，抗菌谱广，对胎儿影响较小，但需注意过敏反应。如红霉素、阿奇霉素等，主要用于支原体感染等，但孕妇使用时需权衡利弊。

退热药物剂量控制体温监测密切监测孕妇体温，避免体温过高对胎儿造成不良影响。物理降温药物退热采用物理降温方法，如擦浴、冰敷等，减少药物使用。在物理降温效果不佳时，可按医生建议使用退热药物，但需注意剂量和用药时间，避免对胎儿造成不良影响。123

05特殊场景处理

医护人员培训加强医护人员的感染防控知识培训，确保正确掌握消毒、隔离和防护措施。环境清洁与消毒保持产房和孕妇居住环境的清洁卫生，定期进行消毒处理，减少交叉感染的风险。孕妇管理对孕妇进行健康宣教，提醒其注意个人卫生，避免与感染患者接触。感染筛查对孕妇进行必要的感染筛查，及时发现并处理潜在感染风险。围产期感染防控策略

产程中发热应对流程6px6px6px严密监测产妇体温，及时发现发热症状。体温监测采取物理降温措施，如冰袋敷额头等，以降低体温。物理降温对发热原因进行全面评估，排除产褥感染等严重并发症。发热原因评估010302在医生指导下合理使用药物降温，避免对产妇和胎儿造成不良影响。药物降温04

母乳喂养期间护理母乳喂养指导乳房护理产妇饮食发热处理指导产妇正确哺乳，避免乳房过度充盈和乳腺炎的发生。保持乳房清洁卫生，定期清洗乳头和乳晕，防止细菌感染。产妇饮食应富含营养，避免辛辣、刺激性食物，同