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肌腱炎护理查房临床护理实践总结与经验分享汇报人:

目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06

疾病介绍01

肌腱炎定义和病理机制肌腱炎定义肌腱炎是指肌腱及其周围组织的炎症反应，通常由过度使用或劳损引起，导致局部疼痛和功能障碍。病理机制肌腱炎的病理机制涉及肌腱纤维的微小撕裂和炎症细胞浸润，导致组织修复障碍和慢性炎症反应。常见病因过度使用、重复性动作、姿势不良和外伤是肌腱炎的常见病因，多见于运动员和办公室职员等群体。

常见病因包括过度使用和劳损过度使用长期重复性动作导致肌腱持续受压，引发炎症反应。常见于运动员、手工劳动者等。劳损肌腱在短时间内承受过大负荷，造成微小损伤。若不及时休息，易发展为慢性炎症。病因预防避免长时间重复动作，合理安排工作与休息时间，使用护具减轻肌腱负担。

典型症状如局部疼痛和功能障碍010203局部疼痛肌腱炎的典型症状之一是局部疼痛，通常发生在受累肌腱及其周围区域，活动时疼痛加剧，休息后可缓解。功能障碍功能障碍表现为受累部位活动受限，如手腕肌腱炎导致握力下降和手腕活动范围减少，影响日常生活和工作。症状演变症状随病情发展而变化，初期表现为轻微疼痛和不适，若未及时治疗，可能发展为持续性疼痛和严重功能障碍。

治疗原则和护理目标概述231治疗原则肌腱炎的治疗原则包括缓解疼痛、减少炎症、促进肌腱修复和恢复功能。主要方法有休息、冰敷、药物治疗和物理治疗。护理目标护理目标为减轻患者疼痛、改善关节活动度、预防并发症和增强患者自我管理能力。通过个性化护理方案，提升患者生活质量。康复指导康复指导重点在于渐进性功能锻炼和姿势调整，帮助患者恢复手腕功能。同时强调生活方式调整，避免复发。

病史简介02

患者张华基本资料010302患者基本信息患者张华，45岁男性，办公室职员。主诉右手腕剧烈疼痛两周，活动受限。既往无重大疾病史，无药物过敏记录。检查结果MRI显示右腕伸肌腱炎，血常规正常。疼痛评分7分，肿胀明显，活动范围减少，握力下降。护理评估患者日常生活能力受限，CRP水平正常，白细胞计数正常。心理评估显示焦虑情绪，家庭支持良好。

主诉和现病史主诉与现病史MRI显示右腕伸肌腱炎，血常规检查结果正常，CRP水平及白细胞计数均在正常范围内。检查结果根据主诉、病史及检查结果，初步诊断为右腕伸肌腱炎，需进一步制定护理计划以缓解症状并促进康复。初步诊断患者张华，45岁，男性，办公室职员，主诉右手腕剧烈疼痛持续两周，活动受限。既往无重大疾病史，无药物过敏记录。

既往史和家族史123既往病史患者张华既往无重大疾病史，无高血压、糖尿病等慢性病记录，身体健康状况良好，无手术史和住院史。家族病史患者家族中无遗传性疾病史，父母及兄弟姐妹均无类似肌腱炎病史，家族成员健康状况普遍良好。药物过敏史患者无药物过敏记录，未使用过特殊药物，日常用药仅限于维生素补充剂，无明显不良反应。

检查数据与诊断结果检查数据患者张华的MRI检查显示右腕伸肌腱炎，血常规结果正常，无其他异常指标。诊断结果根据检查数据和临床表现，确诊为右腕伸肌腱炎，病因与过度使用和劳损相关。治疗建议建议采用冷敷、药物镇痛和渐进性功能锻炼，结合休息和姿势调整，促进康复。

护理评估03

体征评估疼痛评分和肿胀情况疼痛评分患者右手腕疼痛评分为7分，疼痛程度较高，影响日常生活。需通过药物和冷敷干预，缓解疼痛症状。肿胀情况右腕部肿胀明显，活动范围受限。护理中需结合局部冷敷和抬高患肢，减轻肿胀程度，促进恢复。功能受限患者握力下降，日常生活能力受到显著影响。制定渐进性功能锻炼计划，帮助恢复手腕功能。

功能评估日常生活能力下降功能评估患者右手腕活动范围明显减少，握力显著下降，影响日常生活能力，如书写、提物等基本动作受限。生活能力下降由于手腕疼痛和功能障碍，患者无法完成日常家务和工作任务，需依赖他人协助，生活质量受到严重影响。康复需求需制定个性化康复计划，逐步恢复手腕功能，提升日常生活能力，减轻患者依赖，促进独立生活。

实验室数据CRP和白细胞计数01实验室数据患者CRP水平正常，白细胞计数正常，表明无炎症感染迹象，支持肌腱炎诊断，排除其他潜在感染性疾病。

心理社会评估焦虑情绪及家庭支持123焦虑情绪评估患者张华因手腕疼痛持续两周，表现出明显焦虑情绪，担心影响工作和生活质量，需及时进行心理疏导。家庭支持情况患者家庭支持良好，配偶主动承担家务，子女也积极鼓励患者配合治疗，为康复提供了有力保障。心理干预建议建议通过定期沟通、放松训练等方式缓解患者焦虑，同时鼓励家属持续提供情感支持，促进患者心理康复。

护理问题04

疼痛管理不足影响生活质量010302疼痛评估患者张华右手腕疼痛评分为7分，伴有明显肿胀和活动范围减少，严重影响日常生活和工作能力。疼痛干预采用冷敷和药物结合的疼痛管理方案，有效缓解