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口腔门诊跌倒管理制度

一、总则

1.目的

为加强口腔门诊安全管理，预防和减少患者跌倒事件的发生，保障患者就医安全，特制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于在本口腔门诊就诊的所有患者、陪同人员及工作人员。

3.定义

跌倒指患者在医疗机构内因各种原因导致的身体意外倒地。

二、风险评估

1.患者评估

门诊接待人员在患者挂号或就诊登记时，应询问患者是否存在跌倒风险因素，如年龄（65岁及以上老年人、儿童）、视力或听力障碍、行动不便、头晕、乏力、使用助行器具、认知障碍、服用可能导致跌倒的药物（如镇静催眠药、抗高血压药、降糖药等）等。

对于存在跌倒风险因素的患者，应在病历上显著标识，并告知医生及相关护理人员。

2.环境评估

每日由专人对门诊各区域进行巡查，包括候诊区、诊疗室、过道、卫生间等，检查地面是否干燥、清洁，有无障碍物；通道是否畅通无阻；灯光是否明亮；卫生间扶手是否牢固等。

定期对门诊设施设备进行检查维护，确保其正常运行，如电梯、座椅、推车等。

三、预防措施

1.患者教育

向患者及陪同人员宣传跌倒的危害及预防知识，告知其在门诊内行走时注意观察周围环境，行走速度不宜过快。

对于行动不便的患者，指导其正确使用助行器具，如拐杖、轮椅等，并教会患者及家属如何正确操作和维护。

告知患者及家属在感觉身体不适或头晕时，应立即告知医护人员，并原地休息。

2.环境改善

保持地面清洁干燥，拖地后应设置明显的防滑标识，在卫生间、走廊等易滑倒区域铺设防滑垫。

合理摆放物品，确保通道宽度不小于1.2米，避免在通道内堆放杂物。

保证各区域灯光充足，无照明死角，对损坏的灯具及时维修更换。

在卫生间、楼梯等位置安装牢固的扶手，扶手高度应符合人体工程学要求。

3.人员培训

对全体医护人员进行跌倒预防知识培训，使其掌握跌倒风险评估方法、预防措施及应急处理流程。

定期组织演练，提高医护人员对跌倒事件的应急处理能力。

四、跌倒监测与报告

1.跌倒监测

医护人员在诊疗过程中应密切观察患者情况，如发现患者有跌倒倾向或已经发生跌倒，应立即采取措施，并及时记录相关信息。

设立跌倒事件登记本，详细记录跌倒发生的时间、地点、患者基本信息、跌倒原因、跌倒经过及处理情况等。

2.跌倒报告

一旦发生跌倒事件，现场医护人员应立即报告上级医生及门诊负责人。

对于跌倒导致患者受伤的情况，应及时通知医院急救部门或相关专科医生进行救治，并按照医院规定填写不良事件报告表，上报医院相关管理部门。

五、应急处理

1.现场处理

患者跌倒后，现场医护人员应立即赶到现场，判断患者意识及受伤情况。

若患者意识清醒，询问其有无不适，协助患者缓慢起身或采取舒适体位休息，并观察患者生命体征及受伤部位情况。

若患者意识不清，应立即呼叫急救人员，并将患者就地平卧，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅，进行心肺复苏等急救措施，直至急救人员到达。

2.后续处理

患者经救治后，医护人员应根据患者受伤情况进行相应的处理，如伤口清创、包扎、骨折固定等，并做好护理记录。

对跌倒事件进行调查分析，查找原因，总结经验教训，采取针对性的改进措施，防止类似事件再次发生。

与患者及家属沟通，告知跌倒事件的经过及处理情况，做好解释安抚工作，如因门诊原因导致患者跌倒，应按照相关规定给予合理赔偿。

六、持续改进

1.数据分析

定期对跌倒事件数据进行收集、整理和分析，统计跌倒发生率、跌倒原因分布、患者年龄及科室分布等情况。

通过数据分析，找出跌倒事件发生的规律和趋势，为制定针对性的预防措施提供依据。

2.措施调整

根据数据分析结果，对跌倒预防措施进行评估和调整。对于频繁发生跌倒事件的区域或环节，应加强管理和改进。

持续优化门诊环境，完善设施设备，加强人员培训，提高全体员工的跌倒防范意识和应急处理能力。

七、监督与考核

1.监督检查

门诊管理部门定期对各科室跌倒预防工作进行监督检查，包括制度执行情况、环境安全状况、患者教育效果等。

对检查中发现的问题及时下达整改通知书，要求相关科室限期整改，并跟踪整改落实情况。

2.考核评价

将跌倒预防工作纳入科室及个人绩效考核体系，对在跌倒预防工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。

对于因工作不力导致跌倒事件发生较多的科室和个人，按照绩效考核办法进行相应的处罚。

八、附则

1.本制度自发布之日起生效实施。

2.本制度由口腔门诊[具体部门]负责解释和修订。

[口腔门诊名称]

[发布日期]