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(必威体育精装版)静脉输液与输血试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

E.患者肢体位置不当

答案：D

解析：茂菲滴管内液面自行下降，主要是由于滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出，使液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、环境温度太低、患者肢体位置不当一般不会导致茂菲滴管内液面自行下降。

2.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）

A.停止输液

B.抬高下肢

C.给予强心剂

D.给予利尿剂

E.高流量吸氧

答案：A

解析：患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液，以减少回心血量，减轻心脏负担。抬高下肢会增加回心血量，加重病情；给予强心剂、利尿剂、高流量吸氧等是后续的治疗措施，但首先要做的是停止输液。

3.以下哪种溶液属于胶体溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.中分子右旋糖酐

D.复方氯化钠溶液

E.20%甘露醇溶液

答案：C

解析：胶体溶液分子量大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。中分子右旋糖酐属于胶体溶液；5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液；20%甘露醇溶液是高渗溶液，主要用于脱水。

4.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

E.碳酸氢钠等渗盐水

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，其目的是避免两袋血之间发生反应，以及冲洗输血器，防止血液与其他溶液混合发生凝血或溶血等不良反应。

5.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。发生溶血反应时，红细胞大量破坏，可导致血红蛋白尿、黄疸、休克甚至死亡。发热反应、过敏反应一般症状相对较轻；循环负荷过重主要是由于输血速度过快或输血量过多引起；枸橼酸钠中毒反应多在大量输血时发生。

6.输液时发生静脉炎，处理措施错误的是（）

A.患肢制动

B.局部用95%乙醇湿热敷

C.超短波理疗

D.如意金黄散加醋外敷

E.患肢下垂并用硫酸镁湿敷

答案：E

解析：发生静脉炎时，应抬高患肢并制动，以促进静脉回流，减轻肿胀和疼痛。局部可用95%乙醇或50%硫酸镁湿热敷，也可用超短波理疗、如意金黄散加醋外敷等方法促进炎症吸收。患肢下垂会加重血液淤积，不利于炎症的消退。

7.库存血在4℃的环境内可保存（）

A.12周

B.23周

C.35周

D.56周

E.68周

答案：B

解析：库存血在4℃的环境内可保存23周。随着保存时间的延长，血液中的成分会发生一些变化，如红细胞逐渐破坏、钾离子浓度升高等。

8.输液速度的调节与下列哪项无关（）

A.药液的浓度

B.药液的刺激性

C.患者的年龄

D.治疗的要求

E.输液量的多少

答案：E

解析：输液速度的调节需要考虑药液的浓度、刺激性，浓度高、刺激性大的药液输液速度应慢；患者的年龄，老年人和儿童输液速度一般较慢；治疗的要求，如脱水、补充血容量等不同治疗目的对输液速度有不同要求。而输液量的多少与输液速度的调节没有直接关系。

9.以下关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血过程中应密切观察患者的反应

D.输完一袋血后可直接接上另一袋血继续输入

E.输血完毕后应保留血袋24小时

答案：D

解析：输完一袋血后，应输入少量0.9%氯化钠溶液，冲洗输血器后再接着输另一袋血，以避免两袋血之间发生反应。输血前需两人核对无误方可输入，以确保输血安全；库存血取出后应在30分钟内输入，防止血液变质；输血过程中应密切观察患者的反应，及时发现并处理输血不良反应；输血完毕后应保留血袋24小时，以备必要时进行检验。

10.大量输入库存血后容易出现（）

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

E.高血钠和低血钾

答案：D

解析：库存血中红细胞破裂，细胞内的钾离子释放到血浆中，大量输入库存血会导致血钾升高。同时，库存血中含有枸橼酸钠，在体内代谢后可产生碳酸氢钠，使血液偏碱性，但由于库存血中酸性代谢产物较多，总体