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康复医学治疗技术(副高级职称）考试彩蛋押题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]颈段脊髓病患者最不常见的主诉是（）。
A．颈痛
B．步行困难
C．无力
D．手笨拙
E．手麻木
答案：A
解析：脊髓损伤主要表现是损伤节段以下的运动和感觉功能障碍等。颈髓损伤患者由于损伤的节段和损伤程度不同，会出现无力、步行困难、上肢麻木、动作笨拙等，损伤程度严重的可能完全丧失感觉和运动功能。A项，颈髓损伤的患者可能会由于损伤节段以下的肌肉失去了中枢的控制，出现肌张力的异常导致痉挛，引发疼痛，但颈部肌肉不由颈髓控制，所以颈部疼痛的主诉比较少见。
2、[单选题]脑瘫康复的核心治疗是（）。
A．运动功能治疗
B．作业治疗
C．语言治疗
D．药物治疗
E．手术治疗
答案：A
解析：运动功能康复是脑瘫患儿康复的核心，具体训练内容包括：头部的控制、支撑抬起训练、翻身训练、坐位训练、膝立位和高爬、站和立起的训练、步行的训练、8步行的训练和实用化，另外还包括对脑瘫小儿异常姿势的控制以及手功能形态的训练和矫正。
3、[单选题]刺激神经干时，运动纤维的兴奋双向传导，向下传导引起肌肉兴奋，其电反应为（）。
A．F波
B．M波
C．H波
D．F反应
E．P反应
答案：B
解析：A项，F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的，此冲动逆行到达前角细胞，再顺向返回导致肌肉收缩。连续的F波反映了传导特性不同的各种神经元组合的重复放电。B项，刺激运动神经干，运动纤维的兴奋双向传导，向下传导引起肌肉兴奋，诱发所刺激神经支配的肌肉，在该肌肉记录运动电位，称为复合肌肉动作电位（CMAP），又称M波。C项，H反射（又称H波）是在对胫神经施以亚最大刺激时于腓肠肌上记录到的肌电反应。H反射是机械性叩击跟腱引发的单突触反射（T反射）的一部分，因为激活的是相同的运动神经元池。DE两项，F反应和P反应属于迟发反应，迟发反应是指在刺激神经时，发生于M波后的肌肉激发反应。可用于评估近端神经节段和中枢神经系统的传导情况。因此答案选B。
4、[单选题]痉挛性脑性瘫痪步态为（）。
A．剪刀步态
B．划圈步态
C．斜肩步态
D．蹒跚步态
E．以上均不对
答案：A
解析：痉挛性脑性瘫痪是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。当内收肌痉挛严重时，表现为抱起患者其双下肢交叉畸形，可行走的患者则表现为剪刀步态。跟腱挛缩将出现尖足畸形，合并胫后肌挛缩则表现为马蹄内翻足畸形，在行走或站立时足跟不能着地。B项，划圈步态是脑卒中后偏瘫患者的步态；C项，斜肩步态是斜方肌瘫痪后的步态；D项，蹒跚步态可见于帕金森病。
5、[单选题]高频电疗法镇痛作用的原理不包括（）。
A．降低感觉神经的兴奋性
B．温热觉的冲动传入中枢，干扰痛觉的传入
C．改善血液循环，促进致痛物质的排除
D．减轻缺血性疼痛
E．脑内吗啡样物质分泌增多
答案：E
解析：高频电疗法是采用频率在100kHz以上的电流治疗疾病的方法，包括共鸣火花疗法、中波疗法、短波疗法、超短波疗法、分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法等。其中共鸣火花疗法对皮肤刺激的麻刺感可兴奋周围神经粗纤维，通过闸门控制、皮层干扰机制而镇痛、止痒或缓解皮肤感觉过敏、感觉异常。中等强度的温热效应（即温热觉的冲动传入中枢时）可使痛阈升高，并干扰痛觉传入中枢，达到镇痛。短波和超短波疗法可使肌肉痉挛缓解，血流加速而改善缺血缺氧，病理产物、致痛物质的清除加快，水肿减轻使组织张力降低等效应均可使疼痛减轻。毫米波疗法能降低大脑感觉神经的兴奋性，增强内抑制过程，有镇静安眠作用，可改善脑循环及周围血液循环、有调节血压作用。E项，高频电疗法不能促进内源性吗啡样物质的增加，且内源性吗啡的镇痛机制是抑制大脑皮质痛觉区的兴奋，而高频电则是抑制感觉神经纤维的兴奋性来达到镇痛作用。
6、[单选题]某患者40%体表烧伤，7～10天前右肘不能活动，检查发现其活动范围减少，此时应作的处理是（）。
A．骨扫描
B．全套血细胞计数与血沉检查
C．以夹板使关节制动
D．更积极地活动关节
E．关节上用冰敷，每日三次或必要时用
答案：A
解析：依题意，患者有烧伤病史，右肘活动不利，检查发现右肘活动范围减少，可能是由于烧伤后瘢痕增生导致肢体关节活动范围
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