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耳鼻喉专科护理规范

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目录

CATALOGUE

02

常见问题护理

03

专科护理技术

04

并发症处理

05

健康宣教策略

06

培训与考核

01

解剖与生理基础

01

解剖与生理基础

PART

耳鼻喉解剖结构

包括外耳（耳廓、外耳道）、中耳（鼓室、听骨链、鼓窦和乳突）和内耳（耳蜗、前庭和半规管）三部分。

由外鼻（鼻翼、鼻尖、鼻前庭）、鼻腔（鼻甲、鼻中隔、鼻腔外侧壁）和鼻旁窦（上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦）组成。

包括咽腔（鼻咽部、口咽部和喉咽部）、喉腔（声门上区、声门区和声门下区）和气管。

耳部解剖

鼻部解剖

喉部解剖

生理功能概述

主要功能是听觉和平衡觉，包括声音传导和神经冲动产生。

耳部生理功能

主要功能是嗅觉、呼吸、共鸣和过滤作用，对吸入的空气进行加温、加湿和过滤。

鼻部生理功能

主要功能是呼吸、发声和保护下呼吸道，通过声带振动产生声音。

喉部生理功能

护理基本原则

耳部护理原则

保持外耳道清洁、干燥，避免过度掏耳，防止耳内进水，定期进行听力检测。

01

鼻部护理原则

保持鼻腔清洁、湿润，避免吸入刺激性气体，避免接触过敏原，定期清洗鼻腔。

02

喉部护理原则

保持呼吸道通畅，避免过度用声，避免接触刺激性物质，定期进行喉部检查。

03

02

常见问题护理

PART

外耳道炎护理要点

疼痛管理

局部用药

清洁与消毒

听力保护

采取减轻疼痛的措施，如避免刺激、局部热敷等，同时观察疼痛的性质、程度和伴随症状。

保持外耳道清洁，用消毒棉签轻轻擦拭分泌物，避免使用刺激性消毒液。

根据医嘱使用抗生素滴耳液或药膏，注意用药方法和剂量，避免药物误入中耳。

避免患侧耳朵受到噪音、水等刺激，以免影响听力恢复。

过敏性鼻炎处置

尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等，以减少过敏症状。

过敏原回避

根据医嘱使用抗过敏药物，如抗组胺药、鼻用皮质类固醇喷雾剂等，注意药物的使用方法和剂量。

用生理盐水或温开水清洗鼻腔，清除鼻腔内的过敏原和分泌物，保持鼻腔通畅。

加强锻炼，提高身体免疫力，有助于减少过敏性鼻炎的发作。

药物治疗

鼻腔清洁

增强免疫力

急性咽喉炎管理

休息与嗓音保护

让声带得到充分休息，避免过度用声或高声喊叫，以免加重病情。

水分补充

保持充足的水分摄入，有助于缓解咽喉疼痛和干燥感。

局部治疗

可使用喉片、喉喷雾等局部治疗药物，缓解咽喉疼痛、咳嗽等症状。

密切观察病情

注意观察病情变化，如出现高热、呼吸困难等症状，应及时就医。

03

专科护理技术

PART

耳部清洁操作规范

评估患者

评估患者的耳道情况，确认是否有耳道堵塞、感染或穿孔等。

01

准备物品

准备棉签、耳道清洁液、吸引器等工具。

02

清洁过程

用棉签轻轻擦拭耳道外部，避免深入耳道内部，以免损伤耳道和鼓膜。

03

注意事项

避免耳道进水，以免引起感染；避免使用棉签过度清洁，以免刺激耳道。

04

鼻腔冲洗实施步骤

准备物品

准备洗鼻器、生理盐水、吸鼻器等工具。

冲洗过程

注意事项

让患者头部稍微向前倾斜，将洗鼻器插入鼻孔，挤压洗鼻器，使生理盐水进入鼻腔，清洗鼻腔内的分泌物和细菌。

避免用力过猛，以免将鼻腔内的分泌物冲入咽鼓管；冲洗时要保持呼吸顺畅，避免呼吸困难。

1

2

3

雾化吸入注意事项

雾化吸入后

及时清洗雾化器，避免药物残留和细菌滋生；观察患者的反应和病情变化，如有不适应及时处理。

03

让患者保持安静、呼吸平稳，将雾化器口对准患者口鼻，让患者吸入药物蒸汽。

02

雾化吸入时

雾化吸入前

检查雾化器是否清洁、完好，加入适量的药物和生理盐水。

01

04

并发症处理

PART

出血症状识别

明确出血部位，如鼻腔、耳道或咽喉，以便及时采取相应止血措施。

出血部位判断

评估出血量，了解是否属于轻微出血、中等量出血或严重出血，以决定处理方式和紧急程度。

根据出血部位和出血量，选择合适的止血方法，如压迫止血、药物止血或电凝止血等。

密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，以便及时发现并处理异常情况。

出血量评估

止血方法选择

生命体征监测

感染症状识别

及时发现感染症状，如发热、红肿、疼痛等，以便采取相应措施。

感染部位处理

对感染部位进行清洁、消毒，并遵循无菌操作原则，防止感染扩散。

抗生素应用

根据感染情况，合理应用抗生素，以控制感染症状，减轻患者痛苦。

感染源追踪

积极寻找感染源，采取相应措施消除感染隐患，防止类似事件再次发生。

感染应急处理流程

分析气道梗阻的原因，如异物堵塞、喉头水肿、肿瘤等，为预防和治疗提供依据。

根据梗阻情况，选择合适的急救措施，如海姆立克急救法、气管切开等，以解除患者呼吸困难。

在急救过程中，注意预防并发症的发生，如低氧血症、气胸等，确保患者安全。

根据患者病情，制定后续治疗与护理计划，包括药物治疗、饮食调整、康复训练等，以