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2024年四川省道孚县事业单位公开招聘医务工作者考前冲刺模拟带答案

单项选择题

1.患者，女，28岁。因发热、咳嗽伴胸痛就诊。胸部X线显示右肺中叶有片状阴影，诊断为肺炎。最常见的致病菌是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎支原体

D.流感嗜血杆菌

答案：A

分析：肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的致病菌，该患者无特殊提示，最可能是肺炎链球菌感染导致的肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎病情较重，常伴有高热、脓血痰等；肺炎支原体肺炎多有刺激性干咳；流感嗜血杆菌肺炎多见于婴幼儿等。

2.下列关于小儿腹泻的治疗原则，错误的是（）

A.调整饮食

B.合理用药

C.预防和纠正脱水

D.尽早使用止泻剂

答案：D

分析：小儿腹泻治疗时一般不主张尽早使用止泻剂，因为止泻剂可能会抑制肠道蠕动，使肠道内的毒素等不易排出，加重病情。治疗原则包括调整饮食、合理用药、预防和纠正脱水等。

3.正常成年人安静时的心率范围是（）

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B

分析：正常成年人安静时心率一般在60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

4.某患者突发剧烈胸痛，伴大汗、濒死感，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心肌病

D.心包炎

答案：B

分析：急性心肌梗死典型表现为突发剧烈胸痛、大汗、濒死感，心电图ST段弓背向上抬高是其特征性表现。心绞痛疼痛一般持续时间较短，心电图多为ST段压低等改变；心肌病多有心脏扩大等表现；心包炎心电图多有ST段广泛抬高，但形态与心肌梗死不同。

5.对青霉素过敏的患者，革兰阳性菌感染时可选用（）

A.头孢菌素

B.红霉素

C.多粘菌素

D.链霉素

答案：B

分析：对青霉素过敏患者，革兰阳性菌感染可选用大环内酯类抗生素如红霉素。头孢菌素与青霉素有部分交叉过敏，不适合；多粘菌素主要用于革兰阴性菌感染；链霉素主要用于结核等感染及某些革兰阴性菌感染。

6.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是（）

A.散大

B.缩小

C.不等大

D.对光反射消失

答案：B

分析：有机磷农药中毒时，乙酰胆碱在体内大量蓄积，作用于瞳孔括约肌，使瞳孔缩小，呈针尖样。散大常见于阿托品中毒等；不等大可能提示脑部病变等；对光反射消失多见于严重脑部损伤等。

7.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.迅速复温

B.先快后慢

C.逐步复温

D.先慢后快

答案：C

分析：新生儿寒冷损伤综合征复温应逐步复温，避免快速复温导致外周血管扩张，内脏供血不足等不良后果。

8.支气管哮喘发作时的主要临床表现是（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.端坐呼吸

答案：B

分析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气体呼出困难，主要表现为呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难多见于上呼吸道梗阻；混合性呼吸困难多见于肺部广泛病变等；端坐呼吸常见于左心衰竭。

9.下列哪种药物可用于治疗痛风（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.秋水仙碱

D.对乙酰氨基酚

答案：C

分析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物，可迅速缓解疼痛。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚主要用于解热、镇痛、抗炎，但对痛风治疗效果不佳。

10.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）

A.少尿、水肿、蛋白尿

B.血尿、水肿、高血压

C.少尿、蛋白尿、高血压

D.血尿、蛋白尿、低蛋白血症

答案：B

分析：急性肾小球肾炎起病急，常表现为血尿、水肿、高血压，可伴有少尿等。蛋白尿也较常见，但血尿、水肿、高血压更为典型。低蛋白血症多见于肾病综合征等。

11.孕妇最易并发哪种贫血（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

答案：A

分析：孕妇由于对铁的需求量增加，而摄入相对不足，容易发生缺铁性贫血。巨幼细胞贫血主要与叶酸、维生素B12缺乏有关；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病；地中海贫血是遗传性疾病。

12.下列关于糖尿病饮食治疗的说法，错误的是（）

A.控制总热量

B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

C.多吃蔬菜和水果

D.严格限制饮水

答案：D

分析：糖尿病饮食治疗需控制总热量，合理分配三大营养素，多吃蔬菜和水果。一般不严格限制饮水，相反，糖尿病患者可能因多尿而需要适当补充水分。

13.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.