康复医学治疗技术(副高级职称）考点攻克及参考答案详解一套.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）考点攻克

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]由锥体外系病变所致的是（）。

A．痉挛型构音障碍

B．弛缓型构音障碍

C．失调型构音障碍

D．运动过多型构音障碍

E．混合型构音障碍

答案：D

解析：构音障碍是由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。根据神经解剖和言语声学特点分为以下6种类型：痉挛型构音障碍（中枢性病变）、弛缓型构音障碍（周围性病变）、失调型构音障碍（小脑系统病变）、运动过多型构音障碍（锥体外系病变）、运动过弱型构音障碍（锥体外系病变）和混合型构音障碍（运动系统多重障碍）。

2、[单选题]依靠轮椅生活的患者为预防压疮的发生应指导患者（）。

A．不超过120分钟使臀部抬离椅面60秒

B．不超过90分钟使臀部抬离椅面60秒

C．不超过60分钟使臀部抬离椅面40秒

D．不超过30分钟使臀部抬离椅面30秒

E．不超过20分钟使臀部抬离椅面10秒

答案：D

解析：截瘫患者需要使用轮椅生活时，应该先对患者进行评定，躯干：坐姿端正、双眼平视，上身稍向前倾，两肩放松。双手握扶住轮椅的扶手，肘关节保持在屈曲120°左右。臀部：紧贴后靠背。当操作时，臀部与腹肌收缩，有利于骨盆的稳定，并减少臀部的异常活动。如果身体着力在臀部说明座位太深。如果不能换以较浅的椅座，则可将一小靠垫垂直安放在患者背后。下肢：大小腿之间的角度在110°～130°范围以内，以120°为最合适，臀部与膝部处于同一高度，内收肌痉挛者，需在两膝间安放软垫以预防压疮，不超过30分钟时间范围内应使臀部抬离椅面30秒。两足平行、双足间距与骨盆同宽，有利于稳定骨盆，并可分担身体重量。

3、[单选题]盂肱关节不稳从急性期（1～2周）转入恢复期（2～6周）的标准不包括（）。

A．肩胛肌的适当控制

B．肩部肌力达到4/5

C．活动的全范围无痛

D．疼痛减轻

E．无痛被动运动的恢复

答案：C

解析：盂肱关节转入恢复期的标准不包括全范围无痛，但疼痛会相对减轻。

4、[单选题]神经调节方式的作用特征是（）。

A．反应速度慢、广泛

B．反应迅速、准确和短暂

C．作用持久

D．调节的幅度小

E．调节灵敏度较低

答案：B

解析：神经调节是机体功能的主要调节方式，作用特征为反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确。ACDE四项，为体液调节的特征。因此答案选B。

5、[单选题]视觉诱发电位刺激釆用（）。

A．温热刺激

B．电刺激

C．声刺激

D．光刺激

E．机械刺激

答案：D

解析：视觉诱发电位是对视神经进行光刺激时，经头皮记录的枕叶皮质产生的电活动。

6、[单选题]多发性硬化最常见的初起症状是（）。

A．由于视神经炎，视觉丧失

B．疼痛

C．痉挛

D．膀胱功能障碍

E．意向性震颤

答案：A

解析：多发性硬化（MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑，主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。①眼部症状：常表现为急性视神经炎或球后视神经炎，多为急性起病的单眼视力下降，有时双眼同时受累，是MS最常见的初起症状；②肢体无力：大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力；③感觉异常：浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感，异常的肢体发冷、蚁走感、瘙痒感以及尖锐、烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常；④共济失调；⑤发作性症状：是指持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常；⑥精神症状：多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。因此答案选A。

7、[单选题]测定运动传导速度时采用（）。

A．最大刺激

B．最小刺激

C．超大刺激

D．感应电刺激

E．中频电刺激

答案：C

解析：神经传导速度是用于评定周围神经传导功能的一项诊断技术，通常包括运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）的测定。其中运动传导速度的测定要满足：①电极放置：刺激电极置于神经干，记录电极置于肌腹，参考电极置于肌腱；地线置于刺激电极和记录电极之间。②MCV的计算：超大刺激神经干远端和近端，在该神经支配的肌肉上可记录到2次复合肌肉动作电位（CMAP），测定其不同