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康复医学治疗技术(副高级职称)试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]诊断COPD最重要的检查是()。
A.胸部X线检查
B.B超检查
C.胸部CT检查
D.肺功能试验
E.血气分析
答案:D
解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。①肺功能检查:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,包括一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)、肺活量(VC)等指标,是诊断COPD最重要且最敏感的检查。②胸部X线检查:COPD早期胸片可无变化,以后可出现肺纹理增粗,紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断意义不大,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。③胸部CT检查:CT检查不应作为COPD的常规检查。高分辨率CT,对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。④血气检查:确定发生低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱,并有助提示当前病情的严重程度。因此答案选D。
2、[单选题]为方便使用轮椅的患者上下楼,电梯的宽度至少为()。
A.1m
B.1.2m
C.1.5m
D.1.6m
E.1.8m
答案:C
解析:一般轮椅的宽度为60cm,为方便使用轮椅的患者上下楼,电梯的宽度至少应为1.5m,这样才能方便患者进出电梯以及转移。
3、[单选题]强度-时间曲线(I/t曲线)用于检查()。
A.有无失神经
B.有无感觉障碍
C.有无反射障碍
D.自主神经紊乱
E.交感神经障碍
答案:A
解析:强度-时间曲线是以直流电刺激神经纤维等兴奋性细胞引起兴奋所必需的电流强度及其持续时间之间的关系曲线。可以判断肌肉有无失神经,周围神经损伤的程度、恢复程度、损伤部位鉴定和预后,对康复治疗有指导意义。
4、[单选题]患者,女性,62岁,脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是()。
A.口服巴氯芬,如仍不能控制其症状,进行踝关节融合
B.牵张方案,供应一个踝足矫形器
C.开始治疗前进行EMG/神经传导检查来评定痉挛
D.选择性脊神经背根切断术
E.安放鞘内巴氯芬泵
答案:B
解析:患者由于脑卒中后出现跖屈肌痉挛进而影响步行,一般先进行常规治疗,通过牵张训练,拉伸跖屈肌,缓解肌痉挛,同时安装踝足矫形器矫正步行姿势。
5、[单选题]颅脑损伤患者原发的感觉运动缺损不包括()。
A.反射亢进
B.小脑运动失调
C.感觉丧失
D.震颤
E.跨阈步态
答案:E
解析:跨阈步态,通常是由于周围神经腓总神经损伤造成小腿伸肌群瘫痪而形成的步态,而颅脑损伤是中枢神经损伤。
6、[单选题]儿童外伤性脑损伤时评定认知病损,与正常人相比会出现()。
A.低估缺陷
B.高估缺陷
C.准确测量获得性缺陷
D.准确确定有缺陷病例的比例
E.准确确定缺陷的严重程度
答案:A
解析:认知缺陷症状是一个人的认知功能包括思维、情感、意志和行为等发生障碍时的表现或症状。低估缺陷属于认知缺陷中的认知歪曲症状,当儿童经历外伤性脑损伤时,极易造成创伤后应激症状,与正常人相比,儿童大脑出现认知歪曲,即把发生在身边的事低估化,不能正确认识到自身存在的功能障碍。
7、[单选题]坐骨神经与梨状肌都穿过坐骨大切迹,其间的关系是坐骨神经()。
A.穿过梨状肌
B.在梨状肌之下
C.在梨状肌之上并穿过梨状肌
D.在梨状肌之下并穿过梨状肌
E.与梨状肌的关系因人而异
答案:E
解析:坐骨神经与梨状肌的关系大致有两类,多数人坐骨神经由梨状肌下孔出盆腔;而部分是变异型,即坐骨神经在盆腔内分支为胫神经和腓神经,胫神经可由梨状肌下孔出盆,而腓神经(可分多支)穿梨状肌或梨状肌上孔出盆。由于梨状肌与坐骨神经的位置关系密切,故梨状肌损伤,出血肿胀时,容易压迫坐骨神经,引起梨状肌损伤综合征。
8、[单选题]肌肉肌腱完全断裂,缝合术后可以开始被动运动的时间为术后()。
A.3周
B.4周
C.6周
D.3个月
E.6个月
答案:C
解析:肌腱断裂的一般症状为局部疼痛、肿胀、压痛,功能减弱或丧失。治疗根据伤情而定,一般损伤应休息、理疗、应用镇
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