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康复医学治疗技术(副高级职称）试题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]让患者做打哈欠动作，其目的是（）。
A．克服鼻音化
B．音量训练
C．克服气息音
D．克服费力音
E．语调训练
答案：D
解析：在构音障碍中，克服费力音的训练方法包括：打哈欠、在打哈欠的呼气相说词或短语、放松训练、松弛性生物反馈训练、咀嚼训练。
2、[单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为（）。
A．电睡眠疗法
B．经皮电神经刺激疗法
C．正常肌肉的低频电疗法
D．直流电断续波疗法
E．电兴奋疗法
答案：B
解析：经皮神经电刺激：应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于体表刺激感觉神经达到镇痛的治疗方法。
3、[单选题]严重的中枢神经系统损伤后即刻，通常采用处理膀胱的方法是（）。
A．留置导尿管
B．间断性导尿
C．耻骨上膀胱造口
D．耻骨上压力排空（Crede/Valsalva）
E．不必急于关注膀胱的排空
答案：A
解析：严重的中枢神经系统损伤后，周围神经系统失去了高位中枢的控制，骶部运动及感觉区异常，盆腔组织器官因中枢神经损伤导致肌肉瘫痪，膀胱逼尿肌和肛门括约肌无法正常收缩、舒张，因此中枢神经损伤后常可见大小便失禁、尿潴留等症状，留置导尿管可在膀胱逼尿肌无力的情况下持续导出患者潴留的尿液，保持会阴部清洁、干燥，防止出现会阴部感染。此外，留置导尿管还可被用来准确记录尿量，测尿比重。因此，严重的中枢神经系统损伤后即刻使用留置导尿管观察患者膀胱功能。
4、[单选题]患者，女性，69岁，患有严重的慢性阻塞性肺病进行气管切开造口，术前进食没有困难，术后发生吞咽困难症状并有右下叶肺炎。气管切开引起吞咽困难，通常是由于（）造成的。
A．影响口腔的发动与通过
B．声带不能关闭
C．限制咽向上向前运动
D．食管反流
E．由于慢性感染致气管食管瘘
答案：C
解析：行气管切开后，与器官相邻的组织和结构发生改变，术后与吞咽功能相关的肌肉如环咽肌、咽缩肌、提咽肌（提咽肌收缩时，提咽、喉及舌根向上后压，使会厌封闭喉口，食团可越过会厌上面进入食管，从而协调吞咽动作）等瘫痪，不能正常收缩或收缩时肌力减弱，限制了咽向上向前的运动，造成吞咽困难。
5、[单选题]检查后交叉韧带的金标准后抽屉试验是（）。
A．胫骨外侧平台在股骨外髁前，正常时距离1cm，间隙的消失会提示后交叉韧带损伤的可能
B．后外侧不稳时足内旋15°
C．后内侧不稳时用后抽屉试验评定，足外旋15°
D．膝屈曲60°，髋屈曲45°
E．对胫骨后方施加压力时胫骨内侧分离移位的量以及终点的质，要与对侧作比较
答案：E
解析：后抽屉试验：仰卧位，屈膝90°，双手放在膝关节后方，拇指放在伸侧，对胫骨后方施加压力时观察胫骨内侧分离移位的量以及终点的质，胫骨在股骨上向后移动为阳性，提示后交叉韧带部分或完全断裂。
6、[单选题]排尿反射的低级中枢位于（）。
A．L1～L5
B．L2
C．S1
D．S2～4
E．S4
答案：D
解析：排尿反射属于人与生俱来的反应。大脑皮层向下发放冲动，传至骶髓初级排尿中枢（S2～4），引起盆神经传出纤维兴奋，同时抑制腹下神经和阴部神经，从而引起膀胱壁逼尿肌收缩，内、外括约肌舒张，将贮存在膀胱内的尿液排出。因此答案选D。
7、[单选题]关于脑性瘫痪的描述正确的是（）。
A．小儿出生前后，各种原因所致的脑损伤综合征
B．一种小儿中枢性运动障碍性疾病，呈逐渐加重趋势
C．以不同程度的智力障碍为主要表现的综合征
D．通常不伴有视听觉、语言行为障碍
E．一种单一独立的疾病
答案：A
解析：脑性瘫痪是从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。B项，脑瘫是非进行性的疾病，并不是处于逐渐加重的状态。C项，脑性瘫痪是以姿势各运动功能障碍为主的综合征。DE两项，脑性瘫痪常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，包括了视听觉和语言行为障碍，也可能有癫痫和继发性肌肉、骨骼问题，不是单一独立的疾病。
8、[单选题]脑瘫上肢典型的姿态是（）。
A．拇指内收
B．上肢屈曲
C．腕尺偏
D．腕桡侧偏
E．上肢外展
答案：A
解析：脑瘫典型的姿态为：上肢背伸、内收、内旋，拇指内收；躯干前屈；下肢内收、内旋、交叉、膝
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