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康复医学治疗技术(副高级职称)重难点
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]改善粗大运动协调性作业是()。
A.拉锯作业
B.橡皮泥作业
C.挂线
D.书法
E.弹琴
答案:A
解析:粗大运动是指牵动大肌肉和大部分身体的运动。A项,拉锯作业可以改善粗大运动协调性。BCDE四项,均为手部小肌群的运动,为精细运动。
2、[单选题]控制排便的肌肉是()。
A.肛门括约肌
B.肛门外括约肌
C.肛门内括约肌
D.肛门外括约肌的深浅部
E.盆底肌
答案:D
解析:直肠末端肛门处有肛门内、外括约肌,肛门内括约肌仅有协助排便的功能,而肛门外括约肌由横纹肌构成,受意识支配,排便时松弛。
3、[单选题]大转子滑囊炎的表现不包括()。
A.蹲坐时疼痛加重
B.内旋外展时疼痛加重
C.疼痛向下放射至大腿外侧,甚至到膝下
D.难以登梯
E.行走的耐受力下降
答案:B
解析:股骨大转子滑囊炎病人可以有劳损病史,主要症状为大转子后上方疼痛、局部肿胀及压痛,大转子后方正常生理凹陷消失,局部可扪及扁圆形囊性肿块。其多表现为局部压痛,为减轻疼痛,病人常将患肢处于屈曲、外展、外旋位,如果被动内旋,则引起疼痛;髋关节屈曲活动不受限;患侧卧位时髋部及其周围疼痛不适。患髋活动轻度受限时,患髋屈曲、外展、外旋可减轻疼痛。X线平片偶尔可见钙化斑。
4、[单选题]肱骨骨折伴桡神经损伤,经治疗伸腕、伸指肌已有部分神经支配,肌力恢复到1级,为了提高肌力,此时选用()。
A.经皮神经电刺激
B.神经肌肉电刺激
C.助力运动训练
D.主动运动训练
E.渐进抗阻力运动训练
答案:B
解析:A项,经皮神经电刺激是刺激感觉神经纤维,主要作用为镇痛;B项,神经肌肉电刺激是刺激运动神经纤维,促进运动功能恢复,适用于肌力为0~1级;C项,助力运动训练适用于肌力为2级;DE两项,主动运动训练适用于肌力为3级,抗阻运动训练适用于4级及以上。
5、[单选题]中枢神经可塑性理论,系统内功能重组主要方式是()。
A.轴突再生长芽
B.轴突侧支长芽
C.脑细胞再生
D.轴突突变
E.轴突连接
答案:B
解析:为了主动适应和反映外界环境各种变化,神经系统发生结构和功能的改变,并维持一定时间,这种变化就是神经的可塑性。中枢神经可塑性包括:①神经再生;②神经发芽:再生性发芽、侧支发芽;③神经细胞再生和移植;④脑功能的代偿;⑤突触的连接改变。其中轴突侧支长芽属于系统内功能重组。
6、[单选题]脑卒中偏瘫早期对偏瘫侧肩关节只能作无痛范围内的活动,其目的是()。
A.减轻患者痛苦
B.防止发生骨折
C.防止发生肩关节半脱位
D.改善血液循环
E.增强肌力
答案:C
解析:在不损伤肩关节及周围组织的情况下,维持全关节无痛性被动活动,应避免牵拉患肢而引起肩痛和半脱位。所以为了防止肩痛和半脱位,只可以做无痛被动活动。
7、[单选题]关于骨性关节炎康复治疗运动疗法的目的,哪一项不正确?()
A.对抗肌萎缩
B.增加关节活动度
C.减少关节肿胀
D.促进骨刺脱落
E.减轻骨质疏松
答案:D
解析:骨性关节炎患者通过运动疗法能够缓解疼痛,减少关节肿胀,防止肌肉萎缩及粘连,保持关节活动度,减轻骨质疏松。骨刺不能通过运动训练就脱落,疼痛严重时可以辅助口服或注射药物,无效时可以采取手术治疗。
8、[单选题]与腓神经损伤有关的是()。
A.踝外翻损伤
B.踝跖屈外翻力减弱
C.第一趾蹼麻木
D.足跖面麻木
E.内踝下方腓骨肌腱感觉缺失
答案:C
解析:腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;第一趾蹼及足背皮肤麻木;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。即足背屈、外翻功能障碍,呈足下垂畸形。以及伸、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。因此答案选C。
9、[单选题]膝部骨性关节炎手术后的康复原则,不正确的是()。
A.循序渐进的康复训练
B.多重复少负荷的训练方法
C.多负荷少重复的训练方法
D.个体化的训练方法
E.全面性的训练方法
答案:C
解析:膝部骨性关节炎手术后的康复原则包括:循序渐进、多重复少负荷的训练方法、个体化、全面性。C项,膝骨性关节炎最主要的致病因素是关节的过度负重、劳损所引起的
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