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康复医学治疗技术(副高级职称)试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括()。
A.牵引以减轻躯干活动性,髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损
B.增强腹肌与背肌的肌力
C.教育、镇痛剂、抗炎药
D.初次出现症状后1个月内行腰椎融合术
E.硬膜外注射类固醇
答案:D
解析:D项,严重腰椎滑脱,Ⅲ度以上滑脱者才采取手术治疗。A项,可以通过适当的牵引治疗减轻神经根受压的症状。B项,加强腰背部和腹部肌肉的锻炼,有助于维持及增强腰椎的稳定性,从而延缓腰椎滑脱的病情进展。CE两项,腰椎滑脱可采取非手术治疗,可用镇痛药物、局部药物注射、理疗等缓解疼痛。
2、[单选题]骨的过度生长是10%~30%的先天性与青少年获得性截肢者所发生的主要并发症。下列叙述中正确的是骨的过度生长()。
A.持续进行至骨骼成熟后
B.甚至需要进行关节切断术
C.是肌炎骨化的结果
D.常表现为痛性滑囊
E.不能以手术预防
答案:D
解析:骨过度生长是儿童和青少年长骨骨折后出现的特殊并发症,由于骨折刺激了骨骼生长,所以会出现骨折后的骨头反而长得更长的情况。四肢长骨骨折后都可能出现过度生长,而以股骨过度生长最为多见,股骨骨折后过度生长平均可达1.5厘米。过度生长在骨折后2年内发展最快,以后多数能够自行矫正,但时间较长,最长的能达到5到6年。常表现为痛性滑囊,出现滑囊处疼痛。
3、[单选题]面神经的运动点在()。
A.耳屏前缘
B.乳突尖前方2cm处
C.耳屏紧前方,乳突尖前2cm处,共两处
D.眼外眦角与耳廓顶连线的中点
E.颧突下方距鼻翼3指宽处
答案:C
解析:面神经核位于脑桥,分为上下两部分,上部分受双侧大脑皮质运动区的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉,核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。面神经的运动点有两处,分别为耳屏紧前方和乳突尖前2cm处。因此答案选C。
4、[单选题]腰部扭伤/劳损的治疗不包括()。
A.应用冷包敷
B.长期卧床
C.出现症状48小时后湿热
D.短疗程NSAIDs
E.腰部稳定方案
答案:B
解析:腰部扭伤/劳损的急性期应用冷敷,急性期后(48小时)可以用热敷镇痛,非甾体抗炎药(NSAIDs)具有镇痛作用,严重时可短期选用该药镇痛,采用腰部稳定方案进行康复训练。B项,腰部扭伤不建议长期卧床,应尽早开始功能锻炼。
5、[单选题]治疗痉挛的适当理由是()。
A.体位的摆放严重困难以致皮肤破裂
B.Ashworth评级大于Ⅱ级
C.脑卒中后下肢伸肌痉挛
D.胸段脊髓损伤后阵挛
E.防止中枢性疼痛的预防性治疗
答案:A
解析:治疗痉挛的适当理由包括:①增加运动的阻力,使随意运动难以完成;②由于阻力增加,运动迟缓,难以控制,难以完成精巧的动作;③由于反应迟钝,动作协调困难,容易摔倒;④强直痉挛,体位摆放困难,容易发生皮肤破裂、压疮等并发症;⑤影响步态和日常生活活动。因此答案选A。
6、[单选题]滑囊炎患者的主诉是()。
A.肿胀
B.疼痛活动时加重
C.可触及块状物
D.增大变厚
E.发红发热
答案:D
解析:滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限。如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿,化学性或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,发作可持续数日到数周,且多次复发。慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成。由于滑膜增生,滑囊壁变厚,滑囊最终发生粘连。因疼痛、肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限。滑膜炎患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史,患者常主述关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形,边缘清楚大小不等的肿块,随时间延长肿块增大变厚,急性滑膜炎患者常感疼痛,压痛明显,慢性者则较轻,患肢可有不同程度的活动障碍。ABCE四项均为检查时可见的症状和体征,D项,病灶肿块增大变厚是患者在就诊时最多见的主诉,因此答案选D。
7、[单选题]关于Yergason试验,正确的描述是()。
A.患者屈肘90°,检查者对患者前臂的旋后施加阻力
B.患者伸肘,检查者对患者前臂的旋后施加阻力
C.患者屈肘90°,检查者对患者前臂的旋前施加阻力
D.患者伸肘,检查者对患者前臂的旋前施加阻力
E.患
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