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康复医学治疗技术(副高级职称)重难点
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]躯体感觉诱发电位重复两次检查,其波幅差不得()。
A.>5%
B.>15%
C.<25%
D.<12%
E.>20%
答案:E
解析:躯体感觉诱发电位是刺激肢体末端感觉神经,在躯体感觉上行通路不同部位记录的电位。起源于周围神经中直径较大的快速传导的有髓神经传入纤维。可评估周围神经及其近端、脊髓后索、脑干、丘脑及皮质感觉区的功能状态。躯体感觉诱发电位重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5ms,波幅差不得大于20%。
2、[单选题]间歇导尿时每次导尿不宜超过()。
A.400毫升
B.500毫升
C.600毫升
D.700毫升
E.800毫升
答案:B
解析:导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿两种。前者导尿管一直留置在病人体内,在病情许可应尽早拔掉管子,须定期更换。后者则每隔4~6小时导尿一次,每次导尿不宜超过500毫升,在膀胱排空后即将导尿管拔出。
3、[单选题]下列关于肌紧张的叙述,错误的是()。
A.它是缓慢持久牵拉肌腱时发生的牵张反射
B.是维持躯体姿势的最基本反射活动
C.感受器为肌梭
D.效应器主要为慢肌纤维成分
E.主要表现为屈肌反应
答案:E
解析:肌紧张是指缓慢而持久地牵拉肌肉时发生的反射,其表现为被牵拉的肌肉发生微弱而持久的收缩,以阻止被拉长。这可能是同一肌肉内的不同肌纤维交替收缩的结果,因而不易疲劳。因肌紧张反射是多突触反射,能对抗重力牵引,是维持人体正常姿势和进行其他复杂运动的基础。正常机体即使在安静时,其骨骼肌也存在着一定的肌紧张以维持某种姿势;在活动时,肢体的肌肉也是在一定的肌紧张的背景上发生收缩。脊髓的牵张反射可以产生一定的肌紧张,但远不足于维持机体的姿势和平衡。在正常情况下,脊髓的牵张反射要受高位中枢的调控。肌紧张是缓慢持久牵拉肌腱时发生的牵张反射,是维持躯体姿势的最基本反射活动。肌紧张的反射中枢在大脑的高位中枢,感受器为肌梭,效应器为慢肌纤维。
4、[单选题]踝关节退行性关节病的最常见病因是()。
A.创伤后关节炎
B.化脓性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.银屑病性关节炎
E.病毒性关节炎
答案:A
解析:踝关节退行性病变是关节炎的一种表现。本病的致病因素主要是由于创伤导致的机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。因此答案选A。
5、[单选题]冠心病的康复教育以下不正确的是()。
A.控制体重,培养良好的饮食习惯,合理营养
B.保持大便通畅
C.用药要针对病情,不宜过多
D.运动后可即时热水浴或洗热水澡
E.保持心情舒畅,乐观对待
答案:D
解析:D项,冠心病患者在运动后毛细血管扩张,血液循环加速,毛孔开放,皮肤出汗增加,若立即洗热水澡,则水分容易进入毛孔内,而汗液不能及时排出体外,且升高的水温进一步加速血液循环,机体血氧交换率下降,易导致周围血快速进入心脏和脑组织,出现头晕、脑充血症状。因此冠心病患者不能在运动后立即行热水浴或洗热水澡。
6、[单选题]腰痛患者的严重征象不包括()。
A.年龄超过50岁
B.年龄小于20岁
C.仰卧时疼痛加重
D.鞍麻
E.男性
答案:E
解析:腰痛的严重程度与性别无关。
7、[单选题]C6神经根受压时选择颈椎牵引的最佳角度是前屈()。
A.0°
B.10°
C.15°
D.20°
E.25°
答案:D
解析:C6~7神经根受压时选择颈椎牵引的最佳角度是20°,C5~6为15°、C1~4为0°、C7~T1为25°。
8、[单选题]下列哪项属于肌痉挛步态?()
A.股四头肌步态
B.剪刀步态
C.胫前肌步态
D.臀大肌步态
E.前冲步态
答案:B
解析:剪刀步态是上运动神经元损伤所致的痉挛型截瘫、双瘫脑瘫患者(儿)行走时的特征性异常表现。内收肌群痉挛导致髋关节内收、内旋,髋、膝关节屈曲,踝关节跖屈并内旋,致使行走时迈步相下肢向前内侧迈出,双膝关节内侧发生摩擦碰撞,向前迈步的下肢僵硬并过度内收,交叉呈剪刀样运动。
9、[单选题]反射性交感性营养不良综合征的治疗干预措施不包括()。
A.口服皮质类固醇一疗程
B.三环类抗抑郁药
C.大剂量降钙素
D.患肢休息(限制活动)
E.上肢用星状神经节阻断,下肢用腰链阻断
答
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