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康复医学治疗技术(副高级职称)考前冲刺练习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]下列哪一项不是肩关节周围炎的主要症状?()
A.肩痛
B.肩部外展活动受限
C.肌肉萎缩
D.肩部内旋活动受限
E.手臂麻木
答案:E
解析:肩关节周围炎(肩周炎)是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连而引起肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的综合征。主要症状:肩关节疼痛,关节活动障碍。疼痛特点为肩关节钝痛,急性重者一触即痛,可能是组织有撕裂;有的按压时反而减轻,表现为慢性疼痛,夜间疼痛为著。运动功能障碍为外展、前屈、外旋和内旋受限。病程长者可因神经营养障碍及失用导致肌肉萎缩,三角肌最显著。
2、[单选题]心绞痛急性发作时最有效缓解方法是()。
A.舌下含硝酸甘油
B.休息
C.吸氧
D.立即口服阿司匹林
E.以上均不对
答案:A
解析:A项,硝酸甘油可扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,从而缓解心绞痛。
3、[单选题]关于忽略的描述错误的是()。
A.左侧半球病变多见
B.右侧半球病变多见
C.平均恢复需8~9周
D.常不能对病侧的刺激做出反应
E.对于同步刺激的感觉消失
答案:A
解析:单侧忽略常见于右侧大脑顶-枕-颞交界区的损伤。因此A项描述有误。
4、[单选题]以下哪个是最主要的呼气肌?()
A.膈肌
B.肋间内肌
C.肋间外肌
D.胸大肌
E.腹肌
答案:E
解析:呼吸肌指与呼吸运动有关的肌肉,包括肋间肌、膈肌、腹肌、胸锁乳突肌、背部肌群、胸部肌群等,呼吸方式有腹式呼吸和缩唇呼吸,其中吸气肌包括:膈肌和肋间外肌;呼气肌包括:肋间内肌和腹肌。腹肌是最主要的呼气肌,腹式呼吸主要是靠腹肌收缩而进行的一种呼吸,关键在于协调腹肌在呼吸运动中的活动。吸气时放松腹肌、膈肌收缩,位置下移,腹壁隆起;呼气时,腹肌收缩、膈肌松弛,回复原位,腹部凹下,增加呼气潮气容积。呼吸运动中,尽可能减少肋间肌以及辅助呼吸肌做功,使之保持松弛和休息。因此答案选E。
5、[单选题]膀胱的自主性反射障碍发生于脊髓损伤,脊髓损伤的部位是()。
A.T10以上
B.T6以上
C.不完全损伤
D.马尾损伤
E.头部损伤
答案:B
解析:排尿的脊髓整合中枢在脊髓圆锥,主要反射控制源位于S2~S4节段,在不同时期和不同水平的脊髓损伤中可出现不同类型的神经源性膀胱。根据损伤水平,膀胱的状态呈现两种类型:自主性反射障碍和自主性非反射障碍,其中自主性反射障碍的损伤发生在T6以上。
6、[单选题]截瘫或四肢瘫患者选择性牵拉的肌群通常不包括()。
A.腘绳肌
B.胫前肌
C.髂腰肌
D.小腿三头肌
E.肱二头肌
答案:E
解析:截瘫或四肢瘫患者选择性牵拉的肌群通常不包括肱二头肌,因为其是肌皮神经支配,来自于颈髓C5~C6阶段,一般截瘫或四肢瘫患者损伤阶段不会太高。
7、[单选题]患者男性,68岁,因受伤进行膝上截肢,来到假肢门诊,其假肢包括一个四边形接受腔、恒定摩擦的膝结构部件、外骨骼小腿和单轴足,最近不能像5年前做假肢时那样用假肢行走。如果他的假肢膝摩擦部件已磨擦损坏,其异常步态是()。
A.支撑期时假肢膝过伸
B.完全支撑期时躯干过弯、侧移
C.摆动期时足跟过度提高,产生终末冲击
D.摆动期时假肢划圈增加
E.足跟着地时假肢过度拍击地面
答案:C
解析:截肢者穿戴假肢后的行走功能重建取决于多种因素,如残端长度即截肢平面、假肢安装调整的合适程度、行走训练的适应性程度以及结构性能的好坏等。膝上假肢患者,完全失去对膝关节的控制,如果他的假肢膝摩擦部件已磨擦损坏,摆动期为了增加与假肢的摩擦力,患者足跟会过度抬高,支撑初期与地面产生终末冲击。A项,为下肢不等长步态的表现;B项,是臀中肌步态的表现;D项,为偏态步态的表现;E项,为跨阈步态的表现。因此答案选C。
8、[单选题]与手灵活功能有关的重要生理学特点,以下错误的是()。
A.有髓纤维多于无髓纤维
B.轴索与感觉器比例为1:1左右
C.感受野小,分辨力强
D.感受野大,分辨力强
E.手有丰富的神经纤
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