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康复医学治疗技术(副高级职称)考前冲刺练习试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]脑卒中偏瘫患者,患侧上肢呈屈肌痉挛模式,下肢呈伸肌痉挛模式,该患者的运动治疗应着重于()。
A.增强肌力
B.加大关节活动范围
C.增强肌耐力
D.改善伸肌与屈肌的平衡
E.加强平衡训练
答案:D
解析:题干中强调患者上下肢的痉挛模式,所以针对该问题应该在训练中着重强调改善屈肌与伸肌的平衡。
2、[单选题]胸神经根病的常见查体所见是()。
A.深腱反射异常
B.关节活动范围受限
C.椎体叩痛
D.下肢痉挛
E.皮节型感觉异常
答案:B
解析:神经根病是由椎间盘脱出,伴有或不伴有脊椎退行性变而引发的一类疾病。胸神经根病查体时,由于椎间盘脱出,导致关节活动范围受限。
3、[单选题]反射性交感性营养不良综合征的治疗干预措施不包括()。
A.口服皮质类固醇一疗程
B.三环类抗抑郁药
C.大剂量降钙素
D.患肢休息(限制活动)
E.上肢用星状神经节阻断,下肢用腰链阻断
答案:D
解析:反射性交感神经营养不良综合征(RSDS)是以四肢远端严重疼痛伴自主神经功能紊乱为特征的临床综合征。治疗措施包括:①药物治疗:硝苯地平、糖皮质激素等皮质类固醇。②物理治疗:冷湿压迫、热疗、星状神经超声疗法、针灸、渐进性活动肢体等。③经皮植入电极刺激神经:可选择性刺激较大的有髓神经感觉纤维,如上肢用星状神经节阻断,下肢用腰链阻断,激发抑制系统而止痛。④手术治疗:交感神经阻滞或切断术适用于有皮肤改变或持续活动受限伴交感神经依赖性疼痛的患者。D项,应该是小幅度、逐渐活动肢体,不应限制活动,因此答案选D。
4、[单选题]小指外展肌功能障碍提示脊髓损伤水平在()。
A.C7
B.C8
C.T1
D.C2
E.C3
答案:C
解析:每个脊髓节段神经或者神经根内的运动神经元轴突都支配着相应一组肌群,这组肌群在脊髓损伤时可以起到定位作用。小指外展肌是确定T1损伤的关键肌肉。
5、[单选题]关于腰椎MRI检查,错误的叙述是()。
A.对辨别软组织与神经组织的异常很敏感
B.没有放射线
C.对骨结构的显示很清晰
D.可诊断环纤维的撕裂
E.骨髓炎在早期即可发现
答案:C
解析:腰椎核磁共振检查(MRI)主要是用来检查腰椎部位的软组织的情况,可以看出来软组织有无炎症,水肿,感染病变等情况,同时可以通过磁共振检查看一下腰椎间盘突出有没有压迫神经根,还可早期发现骨髓炎病变。X线及CT对腰椎骨结构显示敏感,MRI对软组织显示清晰。因此C项表述有误,答案选C。
6、[单选题]引起Jersey指的断裂肌腱是()。
A.指深屈肌
B.指浅屈肌
C.蚓状肌
D.骨间肌
E.掌长肌
答案:A
解析:Jersey指:远指间关节屈曲时受到强大的反作用力,造成屈指肌腱止点处断裂,常合并末节指骨基底部撕脱性骨折,手指末节屈曲不能,因此受累肌腱为指深屈肌肌腱。
7、[单选题]脊髓损伤患者坐位时皮肤减压间隔时间()。
A.5min
B.10min
C.15min
D.30min
E.45min
答案:C
解析:脊髓损伤患者处于坐位状态时,为避免造成压疮等并发症,应使用较软的坐垫,尽量在不同坐位高度下变换坐姿,一般2个小时调整一次坐姿,其臀部及下肢的皮肤减压间隔时间约为15分钟。
8、[单选题]短时间的一连串最大刺激作用于肌肉,若相继两次刺激间的时距小于绝对不应期时,后一次刺激引起的变化是()。
A.一连串单收缩
B.一次单收缩
C.无收缩反应
D.完全强直收缩
E.不完全强直收缩
答案:C
解析:肌肉收缩程度依赖于刺激强度的大小,当刺激强度达到阈刺激时,肌肉开始收缩。AB两项,肌组织对于一个短促的阈上强度的刺激,先是发生一次动作电位,紧接着出现一次肌肉机械收缩,称为单收缩。如果刺激间隔大于单收缩的时程,肌肉则出现两个分离的单收缩;如果刺激间隔小于单收缩的时程而大于不应期,则出现两个收缩反应的重叠,称为一连串单收缩。DE两项,当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时,由于各个刺激间的时间间隔很短,后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前,就又引起下一次收缩,因而在一连串的刺激过程中,肌肉得不到充分时间进行完全的休息,而一直维持在收缩状态
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