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康复医学治疗技术(副高级职称）高频难、易错点题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]电化学治疗时，要求电压高、电流强度大、通电时间应是（）。
A．0.5～1小时
B．1～1.5小时
C．1.5～2小时
D．2～3小时
E．3～4小时
答案：D
解析：电化学疗法是指利用直流电极下的化学反应进行治疗的方法，直流电直接作用于组织时，阳极下产生强酸性电解产物，阴极下产生强碱性电解产物，都可改变肿瘤组织的微环境，使瘤组织变性、坏死。要求电压高、电流强度大，通电时间应是2～3小时。
2、[单选题]关于康复论述不正确的是（）。
A．康复是一种观念、指导思想
B．康复工作在疾病后期进行
C．康复需要环境和社会作为一个整体来参与
D．康复要求残疾者本人，其家庭及所在社区均参与康复服务计划的制定和实施
E．康复必须渗透到整个医疗计划内
答案：B
解析：B项，康复训练需要早期介入，特别是对于一些脑损伤的患者，大脑的重塑性和人体的发育是有一定时限的，早期康复训练有利于提高大脑可塑性，改善继续功能障碍。
3、[单选题]对症状性（如：脊髓病）颈椎狭窄者查体时不应有的体征是（）。
A．上运动神经元体征
B．下运动神经元体征
C．Spurling征阳性
D．阵挛
E．直腿抬高试验阳性
答案：E
解析：直腿抬高试验阳性是腰椎间盘突出等腰椎疾病的常见体征。
4、[单选题]脑瘫儿功能评定中，不重要的项目是（）。
A．关节活动范围
B．肌力检查
C．日常生活能力评定
D．智能测定
E．语言功能评定
答案：B
解析：脑瘫患儿重要的评定包括关节活动范围、肌张力、日常生活能力、智力、沟通交流等方面的评价。肌力评价不是脑瘫患儿评价的重点，在发育过程中会有变化。
5、[单选题]高频电疗法镇痛作用的原理不包括（）。
A．降低感觉神经的兴奋性
B．温热觉的冲动传入中枢，干扰痛觉的传入
C．改善血液循环，促进致痛物质的排除
D．减轻缺血性疼痛
E．脑内吗啡样物质分泌增多
答案：E
解析：高频电疗法是采用频率在100kHz以上的电流治疗疾病的方法，包括共鸣火花疗法、中波疗法、短波疗法、超短波疗法、分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法等。其中共鸣火花疗法对皮肤刺激的麻刺感可兴奋周围神经粗纤维，通过闸门控制、皮层干扰机制而镇痛、止痒或缓解皮肤感觉过敏、感觉异常。中等强度的温热效应（即温热觉的冲动传入中枢时）可使痛阈升高，并干扰痛觉传入中枢，达到镇痛。短波和超短波疗法可使肌肉痉挛缓解，血流加速而改善缺血缺氧，病理产物、致痛物质的清除加快，水肿减轻使组织张力降低等效应均可使疼痛减轻。毫米波疗法能降低大脑感觉神经的兴奋性，增强内抑制过程，有镇静安眠作用，可改善脑循环及周围血液循环、有调节血压作用。E项，高频电疗法不能促进内源性吗啡样物质的增加，且内源性吗啡的镇痛机制是抑制大脑皮质痛觉区的兴奋，而高频电则是抑制感觉神经纤维的兴奋性来达到镇痛作用。
6、[单选题]偏瘫患者常见的并发症不包括（）。
A．髋关节半脱位
B．肩痛
C．肩手综合征
D．吞咽功能障碍
E．言语功能障碍
答案：A
解析：偏瘫又称半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。脑卒中最多见偏瘫，其并发症包括肩痛、肩手综合征、认知功能障碍、吞咽功能障碍、言语功能障碍、便秘、情绪障碍等。A项，髋关节半脱位是脊髓损伤后截瘫患者常见的并发症。
7、[单选题]痉挛性脑性瘫痪步态为（）。
A．剪刀步态
B．划圈步态
C．斜肩步态
D．蹒跚步态
E．以上均不对
答案：A
解析：痉挛性脑性瘫痪是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。当内收肌痉挛严重时，表现为抱起患者其双下肢交叉畸形，可行走的患者则表现为剪刀步态。跟腱挛缩将出现尖足畸形，合并胫后肌挛缩则表现为马蹄内翻足畸形，在行走或站立时足跟不能着地。B项，划圈步态是脑卒中后偏瘫患者的步态；C项，斜肩步态是斜方肌瘫痪后的步态；D项，蹒跚步态可见于帕金森病。
8、[单选题]不能准确地判断物品的位置，伸手取物时或未达该物而抓空，或伸手过远将物品碰倒。患者可能有（）。
A．图形背景分辨困难
B．空间定位障碍
C．视空间失认
D．结构性失用
E．地形定向障碍
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