康复医学治疗技术(副高级职称）考点攻克附参考答案详解【A卷】.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）考点攻克

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]关节腔的描述错误的是（）。

A．关节腔内是负压

B．是滑膜关节的基本结构之一

C．由关节面和关节囊组成的密闭腔隙

D．内有丰富的滑液

E．内有少量的滑液

答案：D

解析：关节腔是关节面与关节囊滑膜层所围成的密闭、潜在腔隙，内有少量滑液，可润滑关节、减少摩擦，腔内为负压，有利于关节的稳定，为滑膜关节的基本结构之一。因此D项表述有误。

2、[单选题]如扳机指（弹响指）严重，出现功能限制，一线的治疗通常为（）。

A．冰

B．夹板

C．NSAIDs

D．局部注射类固醇

E．手术

答案：D

解析：对于扳机指的治疗，早期采用减少活动、NSAIDS药物治疗、夹板固定及软组织松解等，若疼痛剧烈、出现严重功能限制，则考虑局部注射类固醇进行封闭治疗。

3、[单选题]关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述，错误的是（）。

A．难以与其他腰痛患者相区别

B．可能因神经根受损而丧失运动与感觉

C．可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限

D．直腿抬高试验时有神经根刺激

E．病情可自然恢复

答案：E

解析：腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱临床上好发于21～30岁和41～50岁年龄组，多在一次外伤或重复外伤、劳累或运动之后出现下腰痛或下肢酸痛沉重症状。站立、行走、弯腰或过度负重时症状加重，休息后症状减轻或消失。往往间歇发作，可能伴有坐骨神经痛，或疼痛麻木症状，患者可合并椎间盘突出而出现单条神经根受累的疼痛症状，与腰椎间盘突出等引起腰痛的疾病难以区别。检查时可见腰椎前凸增加，臀部后凸，腰椎活动受限，棘突压痛，有滑脱时可触及棘突呈台阶样改变；有神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性，膝、踝反射减弱或消失，下肢相应的神经支配区域皮肤麻木和运动障碍，可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限。E项，该疾病会逐渐进展，不能自然恢复。

4、[单选题]以下哪项是错误的？（）

A．随着年龄的增长，腰椎间盘的含水量逐渐减少

B．前纵韧带有防止椎间盘向前突出的作用

C．后纵韧带有防止椎间盘向后突出的作用

D．腰椎间盘较薄，有利于腰部较灵活的活动

E．腰椎间盘有缓冲压力的作用

答案：D

解析：人体从胸椎中段向上向下椎间盘均增厚。正是因为腰椎间盘较厚，才能有利于腰部较灵活的活动。

5、[单选题]赛跑者发生跖筋膜炎的最常见易感因素是（）。

A．扁平足

B．弓形足

C．训练错误

D．跟后松弛

E．不合适的足弓支持

答案：C

解析：当跖筋膜承受了超过其生理限度的作用力时，这种反复长期的超负荷将诱发炎症，形成退变、纤维化，导致跖筋膜炎。久而久之，跖筋膜挛缩引起跟骨附着处持续性的牵拉损伤，韧带和筋膜的纤维也就不断地被撕裂，人体为加强此处的强度，就引起附着处钙盐沉积和骨化而形成骨刺。这在赛跑者不恰当训练中常见。因此答案选C。

6、[单选题]对胸长神经损伤者体格检查时常存在的情况是（）。

A．休息时肩胛骨上内缘向上移位

B．对墙壁推起将加重肩胛骨内缘展起如翼状

C．肩外展时翼状肩更明显

D．翼状肩在臂的任何位置上都不会改变

E．由Ⅺ脑神经支配的肌肉无力

答案：B

解析：胸长神经是身体非常重要的一条神经，起自锁骨上部，从腋顶端穿出，能够有效控制前锯肌。胸长神经损伤很有可能引起患者的前锯肌瘫痪，造成肌肉不能够正常的收缩和舒张，使患者出现翼状肩，推墙壁动作时加重。

7、[单选题]导致长期昏迷和持续性植物状态最为常见的原因是（）。

A．脑出血

B．脑梗死

C．脊髓损伤

D．颅脑损伤

E．蛛网膜下腔出血

答案：D

解析：ABE三项，脑出血、脑梗死以及蛛网膜下腔出血常导致肢体偏瘫（运动功能障碍）、偏盲等；C项，脊髓损伤常导致截瘫（损伤平面以下感觉和运动功能障碍）；D项，重度颅脑损伤后，患者大脑极度缺氧、缺血，由原来的有氧代谢转变为无氧代谢，此外，由于大脑的机械性损伤还会导致大脑白质轴索纤维和灰质纤维的断裂、瓦解等，脑内血管破裂，供血不足，脑区功能出现严重障碍，随着损伤时间的延长，若不及时进行抗血栓形成的治疗，则会导致长期脑昏迷和持续性植物状态。

8、[单选题]跗骨管综合征患者最常有的症状为（）。

A．足跟痛

B．小腿痛

C．足底痛

D．足无力时