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精神科VTE相关知识考试试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种疾病不是VTE的危险因素？

A.精神分裂症

B.高血压

C.甲状腺功能亢进

D.肥胖

答案：C。甲状腺功能亢进一般不是VTE的典型危险因素，精神分裂症患者因活动少、长期服药等易致VTE；高血压会损伤血管内皮；肥胖使血液处于高凝状态，均为VTE危险因素。

2.VTE包括：

A.深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）

B.浅静脉血栓形成和DVT

C.PTE和动脉血栓形成

D.以上都不是

答案：A。VTE主要是指深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），浅静脉血栓形成一般不归类于VTE，动脉血栓形成不属于VTE范畴。

3.精神科患者发生VTE的主要原因不包括：

A.长期卧床

B.抗精神病药物副作用

C.饮水过多

D.肢体活动减少

答案：C。精神科患者长期卧床、肢体活动减少会导致血流缓慢，抗精神病药物副作用可影响凝血功能，而饮水过多一般不是导致VTE的原因。

4.诊断DVT最常用的影像学检查方法是：

A.CT静脉成像

B.磁共振静脉成像（MRV）

C.下肢血管超声

D.放射性核素静脉造影

答案：C。下肢血管超声操作简便、无创，可清晰显示下肢静脉情况，是诊断DVT最常用的方法，CT静脉成像、MRV和放射性核素静脉造影也可用于诊断，但不是最常用的。

5.以下哪种药物不是预防VTE的常用药物？

A.华法林

B.阿司匹林

C.低分子肝素

D.尿激酶

答案：D。尿激酶是溶栓药物，用于溶解已经形成的血栓，华法林、阿司匹林、低分子肝素常用于VTE的预防。

6.精神科患者预防VTE最简单有效的方法是：

A.药物预防

B.物理预防

C.早期活动

D.定期监测凝血功能

答案：C。早期活动可促进血液循环，减少血流瘀滞，是精神科患者预防VTE最简单有效的方法，药物预防和物理预防也有作用，但相对复杂，定期监测凝血功能是预防过程中的监测手段。

7.肺血栓栓塞症最常见的症状是：

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C。肺血栓栓塞症最常见的症状是呼吸困难，胸痛、咯血、咳嗽也可能出现，但不如呼吸困难常见。

8.当精神科患者出现下肢肿胀、疼痛，应首先考虑：

A.关节炎

B.下肢静脉曲张

C.DVT

D.软组织损伤

答案：C。精神科患者因活动少等因素易发生DVT，出现下肢肿胀、疼痛时首先应考虑DVT，关节炎、下肢静脉曲张、软组织损伤也可能有类似症状，但DVT更需警惕。

9.对于使用抗凝药物预防VTE的精神科患者，应重点监测：

A.血常规

B.肝肾功能

C.凝血功能

D.心肌酶

答案：C。抗凝药物会影响凝血功能，使用抗凝药物预防VTE的患者需重点监测凝血功能，血常规、肝肾功能、心肌酶也可常规检查，但不是重点监测项目。

10.以下关于VTE预防的物理方法，错误的是：

A.间歇充气加压装置

B.梯度压力弹力袜

C.按摩下肢

D.早期离床活动

答案：C。按摩下肢可能会导致DVT血栓脱落，引发PTE，间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜、早期离床活动都是正确的VTE物理预防方法。

11.精神科患者发生VTE的高危时间段是：

A.入院后1-2周

B.入院后1-2个月

C.出院前1-2周

D.出院后1-2个月

答案：A。精神科患者入院后1-2周，由于环境改变、活动减少等因素，处于发生VTE的高危时间段。

12.诊断PTE的“金标准”是：

A.肺动脉造影

B.CT肺动脉造影（CTPA）

C.磁共振肺动脉造影（MRPA）

D.通气-灌注扫描

答案：A。肺动脉造影是诊断PTE的“金标准”，但为有创检查，CTPA、MRPA、通气-灌注扫描也可用于诊断。

13.以下哪种抗精神病药物与VTE发生风险增加有关？

A.氯氮平

B.氟哌啶醇

C.利培酮

D.以上都是

答案：D。氯氮平、氟哌啶醇、利培酮等抗精神病药物都可能影响患者的活动、代谢等，与VTE发生风险增加有关。

14.对于VTE高危的精神科患者，开始药物预防的时间是：

A.入院后立即开始

B.评估后尽早开始

C.发病后24小时内

D.发病后48小时内

答案：B。对于VTE高危的精神科患者，应在评估后尽早开始药物预防，而不是入院后立即开始，发病后再预防就较晚了。

15.发生DVT的下肢，一般不出现以下哪种表现？

A.皮肤温度升高

B.皮肤颜色发红

C.足背动脉搏动消失

D.压痛

答案：C。发