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2025年抗菌药物分级管理制度培训考试试题含答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种抗菌药物属于非限制使用级？

A.万古霉素

B.头孢呋辛

C.亚胺培南西司他丁

D.伏立康唑（注射剂）

答案：B

解析：非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。头孢呋辛属于此类。而万古霉素、亚胺培南西司他丁、伏立康唑（注射剂）属于限制使用级或特殊使用级抗菌药物。万古霉素是糖肽类抗生素，用于严重革兰阳性菌感染；亚胺培南西司他丁是碳青霉烯类，抗菌谱广、抗菌活性强；伏立康唑（注射剂）主要用于治疗侵袭性曲霉病等严重真菌感染。

2.抗菌药物临床应用实行分级管理的依据不包括：

A.安全性

B.疗效

C.价格

D.患者的经济状况

答案：D

解析：抗菌药物临床应用实行分级管理的依据主要是抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素。患者的经济状况并非分级管理的依据，分级管理的目的是规范抗菌药物的合理使用，保障医疗质量和医疗安全。

3.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予（）抗菌药物处方权。

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.以上都可以

答案：B

解析：具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。

4.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：A

解析：在紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于1天用量，并应当详细记录用药指征，补办越级使用抗菌药物的必要手续。

5.以下属于特殊使用级抗菌药物的是：

A.头孢拉定

B.阿奇霉素

C.美罗培南

D.克林霉素

答案：C

解析：特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。美罗培南属于碳青霉烯类，是特殊使用级抗菌药物。头孢拉定、阿奇霉素、克林霉素属于非限制使用级或限制使用级抗菌药物。

6.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。

7.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物。

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.以上都可以

答案：A

解析：预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用非限制使用级抗菌药物。当感染严重、有耐药菌感染可能等情况时，才考虑使用限制使用级或特殊使用级抗菌药物。

8.以下关于抗菌药物分级管理的说法，错误的是：

A.分级管理可以提高抗菌药物的合理使用水平

B.分级管理可以减少细菌耐药的发生

C.分级管理可以增加医疗机构的经济收入

D.分级管理可以保障医疗质量和医疗安全

答案：C

解析：抗菌药物分级管理的目的是提高抗菌药物的合理使用水平，减少细菌耐药的发生，保障医疗质量和医疗安全，而不是为了增加医疗机构的经济收入。不合理使用抗菌药物可能导致细菌耐药性增加、医疗费用上升等不良后果。

9.对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。

A.30%

B.40%

C.50%

D.75%

答案：C

解析：对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；超过40%的，应当慎重经验用药；超过50%的，应当参照药敏试验结果选用；超过75%的，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

10.以下哪种情况不可以预防使用抗菌药物？

A.普通感冒

B.清洁手术

C.心脏人工瓣膜置换术

D.经阴道子宫切除术

答案：A

解析：普通感冒多由病毒引起，使用抗菌药物并不能治疗病毒感染，反而可能导致细菌耐药和不良反应的发生，因此不可以预防使用抗菌药物。清洁手术在符合一定条件时可以预防使用抗菌药物；心脏人工瓣膜置换术、经阴道子宫切除术等手术属于可能污染手术或清洁污