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脊柱外科护理实习生出科考试试题含答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.脊柱骨折最常见的类型是（）

A.屈曲型骨折

B.伸直型骨折

C.屈曲旋转型骨折

D.垂直压缩型骨折

答案：A

解析：脊柱骨折中屈曲型骨折最为常见，多因高处坠落时足或臀部着地、弯腰工作时重物砸击背部等使脊柱突然过度前屈所致。伸直型骨折相对少见；屈曲旋转型骨折和垂直压缩型骨折也不如屈曲型骨折常见。

2.脊髓损伤最严重的并发症是（）

A.褥疮

B.泌尿系统感染

C.呼吸道感染

D.体温失调

答案：C

解析：脊髓损伤患者由于呼吸肌功能障碍、长期卧床等因素，易发生呼吸道感染，严重时可导致呼吸衰竭，是脊髓损伤最严重的并发症。褥疮、泌尿系统感染也是常见并发症，但一般不会像呼吸道感染那样迅速危及生命；体温失调虽也是脊髓损伤可能出现的问题，但通常不是最严重的并发症。

3.腰椎间盘突出症患者早期最常见的症状是（）

A.腰痛

B.坐骨神经痛

C.下肢麻木

D.马尾神经受压症状

答案：A

解析：腰椎间盘突出症患者早期，髓核突出刺激周围组织，主要表现为腰痛。随着病情进展，突出的髓核压迫坐骨神经可出现坐骨神经痛；下肢麻木一般在神经受压一段时间后出现；马尾神经受压症状多为中央型腰椎间盘突出症的严重表现，不是早期常见症状。

4.颈椎前路手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难

B.伤口出血

C.声音嘶哑

D.植骨块脱落

答案：A

解析：颈椎前路手术后，由于手术部位靠近呼吸道，术后局部组织水肿、血肿压迫气管等可导致呼吸困难，这是最危急的并发症，如不及时处理可危及生命。伤口出血、声音嘶哑也是常见并发症，但一般不会像呼吸困难那样迅速造成严重后果；植骨块脱落可能会影响手术效果，但通常不会立即危及生命。

5.脊柱侧弯患者佩戴支具治疗时，每天佩戴时间应不少于（）

A.12小时

B.16小时

C.20小时

D.23小时

答案：C

解析：脊柱侧弯患者佩戴支具治疗时，为保证治疗效果，每天佩戴时间应不少于20小时，仅在洗澡等必要时短暂取下。佩戴时间不足可能会影响支具对脊柱侧弯的矫正效果。

6.胸腰椎骨折患者搬运时应采用（）

A.一人搬运法

B.二人搬运法

C.三人搬运法

D.四人搬运法

答案：D

解析：胸腰椎骨折患者搬运时应采用四人搬运法，保持患者脊柱在一条直线上，避免脊柱扭曲、旋转，防止骨折移位损伤脊髓。一人搬运法、二人搬运法和三人搬运法都难以保证患者脊柱的稳定性。

7.脊髓损伤患者留置导尿管时，定期开放导尿管的时间间隔一般为（）

A.12小时

B.23小时

C.34小时

D.45小时

答案：C

解析：脊髓损伤患者留置导尿管时，定期开放导尿管的时间间隔一般为34小时，这样可以训练膀胱的反射功能，避免膀胱过度充盈或萎缩。时间间隔过短不利于膀胱功能恢复，过长可能导致膀胱过度膨胀。

8.腰椎间盘突出症患者保守治疗期间，下列哪项护理措施不正确（）

A.绝对卧床休息

B.床头抬高30°

C.进行腰背肌锻炼

D.给予高热量、高脂肪饮食

答案：D

解析：腰椎间盘突出症患者保守治疗期间应给予高蛋白、高维生素、富含膳食纤维的饮食，以增强机体抵抗力，保持大便通畅，而高热量、高脂肪饮食易导致肥胖，增加腰椎负担，不利于病情恢复。绝对卧床休息可减轻椎间盘压力；床头抬高30°可使脊柱处于生理前凸位，减轻疼痛；进行腰背肌锻炼可增强脊柱稳定性。

9.颈椎骨折患者颅骨牵引时，牵引重量一般为（）

A.12kg

B.24kg

C.46kg

D.68kg

答案：C

解析：颈椎骨折患者颅骨牵引时，牵引重量一般为46kg，可根据患者的病情、体重等适当调整。牵引重量过小可能达不到牵引效果，过大则可能导致过度牵引损伤。

10.脊柱结核患者最常见的症状是（）

A.低热、盗汗

B.局部疼痛

C.脊柱畸形

D.寒性脓肿

答案：B

解析：脊柱结核患者最常见的症状是局部疼痛，早期疼痛较轻，随病情进展逐渐加重。低热、盗汗是结核中毒症状；脊柱畸形和寒性脓肿多在病情较严重时出现。

11.下列哪种药物可用于缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛（）

A.青霉素

B.阿司匹林

C.地塞米松

D.甘露醇

答案：D

解析：甘露醇可通过脱水作用减轻神经根周围的水肿，从而缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛。青霉素是抗生素，主要用于抗感染；阿司匹林有解热、镇痛作用，但对腰椎间盘突出症引起的疼痛效果不如甘露醇；地塞米松是糖皮质激素，一般不单独用于缓解疼痛，且有较多副作用。

12.脊柱外科手术后，患者切口引流管一般在术后（）拔除

A.1224小时

B.2