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荨麻疹的急救护理

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目录

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01

荨麻疹概述

02

荨麻疹的识别与诊断

03

荨麻疹的急救处理

04

荨麻疹的预防与管理

05

荨麻疹的并发症及处理

06

荨麻疹的护理与康复

01

荨麻疹概述

定义

荨麻疹，俗称风团或风疹块，是一种皮肤黏膜的暂时性、局限性、水肿性隆起性损害，常伴剧烈瘙痒。

病因

荨麻疹的病因复杂，约3/4的患者找不到明确的原因，可能与食物、药物、感染、物理因素、精神因素、内分泌失调及遗传因素等有关。

定义与病因

临床表现

典型症状

患者常突然自觉皮肤瘙痒，随后于瘙痒部位出现大小不等的红色或苍白色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，皮肤表面凹凸不平，呈橘皮样外观。

风团特点

伴随症状

风团可发生于任何部位，如头面部、躯干、四肢等，严重者可泛发全身，且风团可融合成大片状。

部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状，严重者可出现呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等。

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如鱼、虾、蟹、蛋类、芒果、菠萝等易致敏食物，以及食品中的色素、防腐剂、酵母等添加剂。

如青霉素、磺胺、阿司匹林、阿托品等，以及某些中成药或草药。

如细菌、病毒、寄生虫等感染，包括上呼吸道感染、肝炎、肠道寄生虫病等。

如冷、热、日光、摩擦、压力等物理刺激，以及运动、情绪激动等也可诱发荨麻疹。

常见诱因

食物及添加剂

药物

感染

物理因素

02

荨麻疹的识别与诊断

风团

瘙痒

荨麻疹最典型的症状是风团，表现为皮肤局部肿胀，苍白色或肤色，周围有红晕。

荨麻疹常伴有剧烈的瘙痒，可能让患者无法忍受。

症状识别

暂时性

风团通常在数小时内消退，但可能在其他部位再次出现。

多样性

荨麻疹的风团大小和形态不一，可能呈环形、不规则形等。

诊断标准

病史

询问患者是否有过敏史、荨麻疹病史等。

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体检

检查患者皮肤是否有风团、红晕等体征，同时测量体温、心率等指标。

实验室检查

血常规、过敏原检测等有助于确诊荨麻疹及其病因。

丘疹性荨麻疹

常在运动、受热、精神紧张等情况下诱发，表现为小风团和点状红斑，伴有刺痛或瘙痒。

胆碱能性荨麻疹

接触性皮炎

有明确的接触史，皮疹局限于接触部位，常表现为红斑、水疱等。

多见于儿童，常由蚊虫叮咬等引起，皮疹为纺锤形丘疹，顶端有小水疱，剧烈瘙痒。

鉴别诊断

03

荨麻疹的急救处理

紧急处理步骤

寻找过敏源并远离

迅速排查患者周围可能存在的过敏源，如食物、药物、接触物等，并让患者立即远离。

保持呼吸道通畅

观察病情

荨麻疹可能导致喉头水肿，引起呼吸困难，需保持呼吸道通畅，如出现呼吸困难，立即进行急救。

密切观察患者病情变化，记录出现风团的时间、部位、大小等信息，以便医生后续诊断和治疗。

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抗组胺药物是治疗荨麻疹的常用药物，可有效控制症状，如扑尔敏、氯雷他定等，需在医生指导下使用。

药物应用

抗组胺药物

对于抗组胺药物效果不佳的患者，可考虑使用皮质类固醇药物，如地塞米松等，但需注意副作用。

皮质类固醇药物

对于出现严重过敏反应的患者，如过敏性休克，需立即注射肾上腺素进行抢救。

肾上腺素

患者安抚与观察

安抚患者情绪

荨麻疹发作时，患者可能会出现瘙痒、不适等症状，需安抚患者情绪，减轻其焦虑和恐惧。

密切观察病情变化

在急救处理后，需密切观察患者病情变化，如出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，需立即送医治疗。

记录过敏史

记录患者过敏史和本次发病情况，为今后的预防和治疗提供参考。

04

荨麻疹的预防与管理

避免过敏原

尽可能避免接触荨麻疹的诱因，如某些食物、药物、植物、动物等。

避免诱因

避免刺激因素

避免皮肤受到过度摩擦、划伤、压力等刺激，以及避免暴露在过热或过冷的环境中。

避免感染

尽可能避免感染，包括病毒感染和细菌感染，如感冒、流感等。

长期管理策略

规律生活

保持规律的生活作息和充足的睡眠，有助于减少荨麻疹的发作。

饮食调理

避免食用过多的刺激性食物和饮料，如辛辣、海鲜、酒类等。

环境控制

保持室内清洁，避免吸入或接触过敏原，如尘螨、花粉等。

心理调节

保持愉快的心情，避免过度焦虑和紧张，有助于减少荨麻疹的发作。

患者应该了解荨麻疹的病因、症状和治疗方法，以便在发作时能够正确处理。

患者应记录荨麻疹的发作时间、症状、诱因等信息，以便医生更好地诊断和治疗。

患者应严格遵循医生的处方用药，不要自行购买或使用未经医生批准的药物，以免加重病情。

如果患者无法自行处理荨麻疹或症状加重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

患者教育

了解荨麻疹

记录病情

遵循医嘱

寻求帮助

05

荨麻疹的并发症及处理

严重过敏反应

过敏性休克

荨麻疹伴随喉头水肿、呼吸困难、低血压等严重过敏反应，需立即就医。

紧急处理措施

给予肾上腺素肌肉注射，同时密切监测患者生命体征，保持呼吸道通畅。

预防措施

识