护理应急预案记录范文.docxVIP

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护理应急预案记录范文

一、患者突发心脏骤停应急预案处理记录

(一)事件背景

患者,[姓名],[年龄],因“[具体疾病名称]”入住[科室名称],病房号为[具体病房号],床号为[具体床号]。患者既往有[列举既往病史],此次入院后完善相关检查,正在接受[当前治疗措施,如药物治疗、手术等]。

(二)事件经过

1.发现异常:[具体时间],责任护士[护士姓名]在病房巡视时,发现患者突然意识丧失,呼之不应,面色苍白,大动脉搏动消失。护士立即判断患者发生心脏骤停,同时呼叫同病房的其他患者帮忙呼叫医生,并启动床边心电监护,显示为心室颤动。

2.紧急处理:护士迅速将患者去枕平卧,解开衣领和腰带,立即进行胸外心脏按压,按压部位为两乳头连线中点,按压频率100-120次/分,按压深度5-6厘米。同时,另一名护士在接到呼叫后迅速携带除颤仪赶到病房。

3.除颤操作:除颤仪到达后,立即将电极板涂好导电糊,选择非同步模式,首次能量为200J,进行除颤。除颤后立即继续胸外心脏按压。此时医生赶到病房,查看患者情况后,下达医嘱“肾上腺素1mg静脉推注”。护士迅速执行医嘱,同时进行气管插管,连接简易呼吸器,给予纯氧通气,频率为10-12次/分。

4.持续抢救:持续进行胸外心脏按压与人工呼吸,每2分钟进行一次评估。经过5个循环的CPR后,再次进行除颤,能量增加至300J。同时,医生根据患者情况调整抢救用药,先后下达医嘱“胺碘酮150mg静脉滴注”“碳酸氢钠100ml静脉滴注”等,护士均严格按照医嘱准确执行。

5.复苏成功:经过约15分钟的积极抢救,患者恢复自主心律,心电监护显示窦性心律,心率70次/分,血压90/60mmHg,瞳孔缩小,对光反射存在,患者有轻微的自主呼吸。此时,将患者连接呼吸机辅助呼吸,继续监测生命体征,并将患者转入重症监护病房进一步观察治疗。

(三)人员分工与配合

1.护士A:发现患者病情变化后,立即进行胸外心脏按压,并负责呼叫医生和启动心电监护,在整个抢救过程中持续进行胸外心脏按压,确保按压的频率和深度符合要求。

2.护士B:听到呼叫后迅速携带除颤仪赶到病房,熟练操作除颤仪进行除颤,并协助进行气管插管和简易呼吸器通气。

3.医生:赶到病房后,全面指挥抢救工作,下达医嘱,根据患者的病情变化及时调整治疗方案。

4.护士C:负责执行医生的医嘱,准确抽取和注射药物,记录抢救过程中的用药时间、剂量和患者的病情变化。

(四)后续处理

1.患者转入重症监护病房后,责任护士向ICU护士详细交班,包括患者的病情、抢救过程、用药情况等。

2.组织参与抢救的医护人员进行病例讨论,分析抢救过程中的优点和不足之处,总结经验教训,以提高今后的抢救水平。

3.对患者家属进行安抚,向他们详细解释患者的病情和抢救情况,缓解家属的焦虑情绪。

二、病房发生火灾应急预案处理记录

(一)事件背景

某医院[具体科室名称]病房,病房内有[X]名患者,其中[X]名患者行动不便,需要卧床或借助轮椅活动。病房布局为[简要描述病房布局,如几间病房、护士站位置等]。

(二)事件经过

1.发现火灾:[具体时间],护士在护士站闻到刺鼻气味,发现病房走廊尽头有烟雾冒出,立即前往查看,发现是[具体房间号]病房内的电器设备起火。护士迅速返回护士站,呼叫其他护士,并拨打医院内部火警电话“[具体号码]”。

2.疏散患者:护士们立即分工,一部分护士负责组织能行动的患者迅速撤离病房,按照预定的疏散路线,引导患者向安全出口转移。对于行动不便的患者,护士们使用轮椅、平车等工具将他们转移到安全区域。在疏散过程中,不断安抚患者的情绪,确保患者的安全。

3.灭火行动:同时,其他护士迅速取用附近的灭火器进行灭火。她们按照灭火器的使用方法,拔掉保险销,握住喷管,对准火源根部进行喷射。经过努力,火势得到初步控制,但仍有部分明火未熄灭。此时,医院消防人员赶到,与护士们一起继续灭火,最终将火完全扑灭。

4.清点人数:火灾扑灭后,护士们对疏散到安全区域的患者和医护人员进行逐一清点,确保所有人员都已安全撤离,无人员伤亡。经清点,病房内所有患者和医护人员均安全。

5.后续检查:对病房进行全面检查,确定火灾是否造成其他安全隐患,如电路损坏、煤气泄漏等。同时,对因火灾受到惊吓的患者进行心理安抚。

(三)人员分工与配合

1.护士A:发现火灾后,立即呼叫其他护士并拨打火警电话,同时负责在病房门口引导患者疏散,确保疏散通道畅通。

2.护士B和C:负责使用灭火器灭火,在消防人员到达前,尽力控制火势。

3.护士D和E:负责转移行动不便的患者,使用轮椅、平车等工具将患者安全转移到安全区域。

4.护士长:全面指挥疏散和灭火

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