护理质量管理委员会会议记录范文.docxVIP

护理质量管理委员会会议记录范文

会议基本信息

会议时间：[具体时间]

会议地点：[详细地点]

参会人员：护理质量管理委员会全体成员（名单：[列出成员姓名及职位]）

会议主持：[主持人姓名及职位]

会议记录：[记录人姓名]

会议主要内容

一、上次会议决议执行情况汇报

1.护理文书质量改进

-护理部[汇报人姓名]汇报，针对上次会议提出的护理文书书写不规范、记录不及时等问题，各科室积极采取措施进行整改。通过组织专项培训，邀请专家进行文书书写规范讲座，各科室护理文书质量有了明显提升。抽查[X]份护理文书，合格率从之前的[X]%提高到了[X]%。

-但仍存在部分问题，如个别护士对危急值报告记录不够详细，部分护理记录中病情变化描述不够准确。针对这些问题，各科室已制定进一步的整改措施，加强对护士的督导和考核。

2.病房管理优化

-[汇报人姓名]表示，各科室按照会议要求对病房环境进行了全面清理和整顿。病房的卫生状况得到显著改善，物品摆放更加整齐有序。同时，加强了对病房安全设施的检查和维护，确保患者的安全。

-然而，在检查中发现部分病房的急救设备存在维护不及时的情况，个别科室的备用药品管理不够规范。相关科室已安排专人负责设备的定期维护和药品的管理，确保设备随时处于备用状态，药品数量和质量符合要求。

3.护理服务满意度提升

-[汇报人姓名]指出，为提高护理服务满意度，各科室开展了优质护理服务活动，加强了与患者的沟通和交流。通过问卷调查，患者对护理服务的满意度从之前的[X]%提高到了[X]%。

-不过，仍有部分患者反映护士在操作过程中与患者沟通不够，解释工作不到位。各科室将进一步加强护士的沟通技巧培训，提高服务意识。

二、当前护理质量存在的主要问题及分析

1.护理操作技能方面

-[委员姓名]提出，在近期的护理操作技能考核中，发现部分护士对一些新技术、新操作的掌握不够熟练。例如，在静脉输液港维护、PICC导管护理等方面，存在操作不规范的情况。这可能与培训不够及时、实践机会不足有关。

-[委员姓名]补充道，一些年轻护士在急救技能方面存在明显短板，如心肺复苏的操作流程不够熟练，除颤仪的使用不够准确。这可能是由于急救培训的频率和强度不够，缺乏实战演练的机会。

2.护理安全管理方面

-[委员姓名]指出，护理安全是护理质量管理的重中之重，但目前仍存在一些安全隐患。例如，部分科室存在患者跌倒、坠床等不良事件的发生。分析原因，主要是对患者的评估不够全面，防范措施落实不到位。

-[委员姓名]强调，护理用药安全也是一个不容忽视的问题。在药品管理方面，存在药品摆放混乱、标识不清的情况；在用药过程中，存在医嘱执行不严格、查对制度落实不到位的现象。这些问题都可能导致用药错误，给患者带来严重的后果。

3.护理人力资源管理方面

-[委员姓名]反映，随着医院业务的不断发展，护理工作量日益增加，但护理人员的数量相对不足。这导致护士工作压力过大，容易出现疲劳和失误。同时，由于人员紧张，护士的培训和继续教育时间难以保证，影响了护理人员的专业成长。

-[委员姓名]提出，护理人员的分层管理不够科学，不同层级护士的职责和工作内容不够明确，导致工作效率低下。此外，护士的绩效考核机制也有待完善，激励作用不够明显。

三、针对存在问题的解决方案及措施

1.加强护理操作技能培训

-制定详细的培训计划，针对新技术、新操作开展专项培训。邀请专家进行现场指导和演示，增加护士的实践操作机会。培训结束后，进行严格的考核，确保护士熟练掌握操作技能。

-增加急救技能培训的频率和强度，定期组织急救演练。模拟真实的急救场景，让护士在实践中提高急救能力。同时，建立急救技能考核档案，将考核结果与护士的绩效挂钩。

2.强化护理安全管理

-完善患者安全评估制度，对所有入院患者进行全面的安全评估。根据评估结果，制定个性化的防范措施，并严格落实。加强对护士的安全教育，提高护士的安全意识和风险防范能力。

-加强药品管理，规范药品的摆放和标识。建立药品定期检查制度，确保药品的质量和有效期。严格执行医嘱查对制度，加强用药过程的监控，确保用药安全。

3.优化护理人力资源管理

-合理配置护理人员，根据科室的工作量和患者需求，动态调整人员分配。向上级部门申请增加护理人员编制，缓解人员紧张的局面。

-完善护理人员分层管理体系，明确不同层级护士的职责和工作内容。建立科学的绩效考核机制，将工作质量、工作量、患者满意度等因素纳入考核指标，充分调动护士的工作积极性。

四、重点项目讨论

1.开展优质护理服务示范病房创建活动

-[委员姓名