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护理急救护理常规

演讲人：

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目录

02

急症评估与分级处理

01

急救护理基本概念

03

常用急救技术规范

04

急救药品与设备管理

05

特殊场景急救策略

06

培训与质量改进

01

急救护理基本概念

定义与核心范畴

01

急救护理定义

急救护理是指对急性疾病、意外伤害和突发事件的伤病员进行紧急处理、救护和转运的过程。

02

核心范畴

包括现场急救、院前急救、院内急救和重症监护等多个环节，旨在最大限度地维持伤病员的生命安全，减轻病痛，预防并发症，为后续治疗提供基础。

急救护理核心原则

快速响应

合理安排

紧急处理

团队协作

在接到急救呼叫后，迅速赶赴现场，确保伤病员得到及时救治。

针对伤病员的病情，采取紧急处理措施，如止血、通气、解痉等，以挽救伤病员生命。

根据伤病员的病情和救治需要，合理安排救治顺序和转运方式，确保伤病员得到及时、有效的治疗。

急救护理需要多个医护人员共同参与，各司其职，紧密协作，确保急救工作的顺利进行。

急救人员资质要求

急救人员需要具备扎实的医学知识和专业技能，能够熟练掌握急救设备和药品的使用方法。

专业技能

急救人员需要具备良好的心理素质，能够应对紧急情况，保持冷静、果断和高效的工作态度。

急救人员需要具备应对突发事件的能力，能够迅速评估现场情况，制定紧急救援方案，并采取有效措施保障伤病员的安全。

心理素质

急救人员需要具备良好的沟通能力，能够与伤病员及其家属进行有效沟通，获取关键信息，提供及时、准确的医疗建议。

沟通能力

01

02

04

03

应急能力

02

急症评估与分级处理

快速初步评估流程

通过望、闻、问、切等方式快速判断患者的意识和呼吸等生命体征。

初步判断患者状况

如发现患者存在危险情况，应立即呼救或拨打急救电话。

紧急呼救

A-气道是否通畅，B-呼吸是否正常，C-循环是否稳定，以确定患者最紧急的救治需求。

快速进行ABC评估

病情危重分级标准

濒危病人

指病情可能随时危及患者生命，需要立即进行救治的患者，如心跳、呼吸停止等。

01

重症患者

指病情严重，但暂时没有生命危险，需要尽快安排救治的患者，如严重呼吸困难、大出血等。

02

轻伤患者

指病情较轻，生命体征平稳，可以等待一段时间再进行处理的患者，如轻微擦伤等。

03

分诊处置规范

交接记录

在分诊过程中，要详细记录患者信息、分诊结果和交接时间，确保患者得到连贯的医疗服务。

03

根据患者病情，将患者分诊到相应的科室进行进一步诊治，如内科、外科、儿科等。

02

专科分诊

紧急程度分诊

根据患者病情危重程度，将患者分为濒危、重症、轻伤等级别，并安排相应的救治措施。

01

03

常用急救技术规范

评估患者意识

呼救并拨打急救电话

如患者无呼吸或呼吸微弱，立即进行人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，使胸廓隆起。

人工呼吸

将患者头部转向一侧，抬起下巴，使气道保持开放。

开放气道

将患者仰卧在坚硬的平面上，双手交叠放在胸骨下半部，进行快速、有力的按压，每分钟100-120次。

胸外按压

轻拍患者肩膀并大声呼唤，判断有无意识和呼吸。

在确认患者无意识后，立即拨打急救电话，并取来AED（自动体外除颤器）。

心肺复苏标准流程

止血包扎操作要点

识别出血类型

动脉出血、静脉出血和毛细血管出血，采取不同的止血方法。

直接压迫止血

适用于毛细血管出血和小静脉出血，用干净的纱布或绷带直接压迫伤口。

止血带止血

适用于动脉出血和较大的静脉出血，用止血带扎紧伤口近心端。

包扎伤口

用干净的纱布或绷带包扎伤口，避免感染。

将患者头部转向一侧，防止呕吐物或分泌物阻塞气道。

用于无颈部外伤的患者，将一只手放在患者前额，另一只手放在下颌下方，将头部后仰，抬起下巴。

适用于有颈部外伤的患者，用双手轻轻托起下颌，使头部后仰，打开气道。

如患者气道内有异物，应立即采取海姆立克急救法进行排出。

气道管理关键技术

保持呼吸道通畅

仰头抬颏法

托下颌法

异物排出

04

急救药品与设备管理

药品清单

根据急救需求和药品特性，制定详细的急救药品清单。

01

药品质量

确保急救药品质量合格，有效期内使用。

02

药品储存

急救药品应存放在干燥、通风、避光处，方便取用。

03

药品更新

定期检查药品有效期，及时更新补充。

04

急救药品配备标准

设备维护检测制度

设备清单

建立急救设备清单，明确设备名称、型号、数量等。

01

设备维护

定期对设备进行维护，确保设备处于良好状态。

02

设备检测

定期对设备进行检测，及时发现和解决问题。

03

维修记录

记录设备维修和检测情况，便于追踪和管理。

04

物资储备

根据急救需求和实际情况，储备必要的急救物资。

调配流程

制定明确的物资调配流程，确保在紧急情况下快速、准确地调配物资。

物资补充

使用后及时补充物资，确保物资充足。

物资管理

建