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临床护理实践指南理论试题(含答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.压舌板

答案：B

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A

3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

答案：C

4.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.肘部

C.足跟部

D.以上都是

答案：D

5.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用注射器抽吸堵塞物

D.更换针头重新穿刺

答案：D

6.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.乐果

答案：C

7.护士在为患者进行导尿时，发现手套破裂，正确的处理方法是（）

A.用无菌纱布将破裂处包裹好

B.用胶布将破裂处粘好

C.立即更换无菌手套

D.继续操作，结束后更换手套

答案：C

8.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

9.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.急性肺水肿

答案：C

10.下列关于体温的描述，错误的是（）

A.清晨2～6时体温最低

B.下午2～8时体温最高

C.女性在月经前期体温可轻度升高

D.儿童体温可低于成年人

答案：D

11.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D

12.某患者因外伤致脾破裂，需紧急输血，输血前的准备工作中错误的是（）

A.做血型鉴定及交叉配血试验

B.从血库取血后勿剧烈震荡

C.输血前先输入少量0.9%氯化钠溶液

D.冬季库存血在输入前应加温至37℃

答案：D

13.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至下列哪项时不可再用（）

A.0.1MPa

B.0.3MPa

C.0.5MPa

D.0.7MPa

答案：C

14.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

15.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.严格遵守医嘱执行制度

B.如有疑问可自行更改医嘱

C.执行医嘱后需签名

D.抢救时可执行口头医嘱，但事后需及时补写

答案：B

二、多选题（每题3分，共30分）

1.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.急性阑尾炎

C.焦虑

D.潜在并发症：脑出血

答案：ACD

2.为患者进行口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁、湿润

B.预防口腔感染

C.去除口臭，增进食欲

D.观察口腔黏膜及舌苔变化

答案：ABCD

3.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）

A.定时翻身，避免局部长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.加强营养，增强机体抵抗力

D.使用气垫床等减压设备

答案：ABCD

4.静脉输液时，常见的溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

5.输血的不良反应包括（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD

6.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

7.下列关于标本采集的原则，正确的有（）

A.遵照医嘱

B.充分准备

C.严格查对

D.正确采集

答案：ABCD

8.下列关于病情观察的方法，正确的有（）

A.直接观察法

B.间接观察法

C.借助医疗仪器观察

D.与患者及家属交流

答案：ABCD

9.下列关于临终关怀的描述，正确的有（）

A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料

B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量

C.尊重临终患者的尊严和权利

D.注重临终患者家属的心理支持

答案：ABCD

10.下列关于护理文件书写的要求，正