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2025年输血考试试题库(答案+解析)

一、选择题(每题2分,共40分)

1.单选题

下列哪种血型抗原性最弱()

A.A1

B.A2

C.B

D.O

答案:D

解析:O型血红细胞上无A、B抗原,所以其抗原性最弱。A1和A2型红细胞上有A抗原,B型红细胞上有B抗原,这些抗原都具有一定的抗原性。

全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为()

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案:D

解析:全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为70%。如果低于这个标准,说明保存的血液质量不佳,输注后可能无法有效发挥红细胞的功能。

新生儿溶血病换血治疗时,如果确诊为单纯的ABO溶血,该患儿血型为A型Rh阳性,则采用下列哪种搭配为最好()

A.A型红细胞+AB型血浆

B.O型红细胞+AB型血浆

C.O型红细胞+O型血浆

D.A型红细胞+A型血浆

答案:B

解析:新生儿ABO溶血病换血治疗时,应选用O型红细胞(避免输入患儿血型抗原)和AB型血浆(无抗A、抗B抗体),这样可以避免再次发生溶血反应。

血小板输注无效的主要原因是()

A.受血者有感染

B.产生了HLA抗体

C.血小板质量差

D.患者有发热

答案:B

解析:血小板输注无效的主要原因是产生了HLA抗体。受血者体内产生的HLA抗体可以与输入的血小板表面的HLA抗原结合,导致血小板被破坏和清除,从而使输注效果不佳。感染、血小板质量差和患者发热等也可能影响血小板输注效果,但不是主要原因。

新鲜冰冻血浆保存一年后,Ⅷ因子含量为原来的()

A.65%

B.75%

C.85%

D.95%

答案:B

解析:新鲜冰冻血浆保存一年后,Ⅷ因子含量为原来的75%。随着保存时间的延长,血浆中的一些凝血因子会逐渐失活。

输血相关性移植物抗宿主病(TAGVHD)与输入下列哪种有免疫活性的淋巴细胞有关()

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.T淋巴细胞

D.B淋巴细胞

答案:C

解析:输血相关性移植物抗宿主病(TAGVHD)是由于输入的血液中含有具有免疫活性的T淋巴细胞,这些T淋巴细胞在受血者体内识别并攻击受血者的组织和器官而引起的。

交叉配血的主要目的是()

A.验证血型鉴定是否正确

B.可防止有无不规则抗体的存在

C.防止输血后产生溶血反应

D.验证标准血清是否有误

答案:C

解析:交叉配血的主要目的是防止输血后产生溶血反应。通过交叉配血,可以检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体,以及供血者血清中是否存在针对受血者红细胞的抗体,从而避免血型不匹配导致的溶血反应。

下列哪项不属于输血不良反应()

A.发热反应

B.过敏反应

C.血液凝集

D.枸橼酸钠中毒

答案:C

解析:血液凝集通常是在体外发生的,如交叉配血试验时出现的凝集现象,不属于输血不良反应。发热反应、过敏反应和枸橼酸钠中毒都属于常见的输血不良反应。

自身免疫性溶血性贫血患者输血应首选()

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.少白细胞的红细胞

D.冰冻红细胞

答案:B

解析:自身免疫性溶血性贫血患者体内存在自身抗体,容易破坏输入的红细胞。洗涤红细胞去除了大部分血浆和白细胞,减少了抗原抗体反应的机会,所以是首选的输血制品。

冷沉淀中不包含的凝血因子是()

A.因子Ⅷ

B.因子ⅩⅢ

C.纤维蛋白原

D.因子Ⅶ

答案:D

解析:冷沉淀中含有因子Ⅷ、因子ⅩⅢ、纤维蛋白原等凝血因子,但不包含因子Ⅶ。

2.多选题

输血的适应证包括()

A.急性失血

B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.凝血异常

答案:ABCD

解析:急性失血导致血容量减少时需要输血来补充;贫血或低蛋白血症患者可以通过输血改善症状;严重感染时,输血可以提供抗体等免疫物质增强机体抵抗力;凝血异常患者可通过输入相应的凝血因子等血液成分来纠正凝血功能。

输血时发生溶血反应的原因有()

A.血型不合

B.血液保存不当

C.血液中加入高渗或低渗溶液

D.受血者有自身免疫性溶血性贫血

答案:ABCD

解析:血型不合是导致溶血反应的常见原因,输入的红细胞会被受血者的抗体攻击;血液保存不当可使红细胞破坏,输入后发生溶血;血液中加入高渗或低渗溶液会导致红细胞形态改变而破裂;受血者有自身免疫性溶血性贫血时,输入的红细胞也可能被自身抗体破坏。

成分输血的优点有()

A.疗效好

B.副作用小

C.节约血液资源

D.便于保存和运输

答案:ABCD

解析:成分输血是根据患者的需要输入相应的血液成分,针对性强,疗

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