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临床护士应知应会及三基考试题与参考答案

一、单选题

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

2.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.意识丧失

B.血压下降

C.面色苍白

D.喉头水肿、气促

E.幻觉、谵妄

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

4.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

5.正常成人每分钟呼吸次数为（）

A.12～20次

B.14～20次

C.16～20次

D.18～24次

E.20～24次

6.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.肘部

C.髋部

D.骶尾部

E.足跟部

7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

8.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

E.患者肢体位置不当

9.青霉素皮试液的标准剂量是（）

A.20～50U/ml

B.50～100U/ml

C.100～200U/ml

D.200～500U/ml

E.500～1000U/ml

10.成人胸外心脏按压的频率为（）

A.40～60次/分

B.60～80次/分

C.80～100次/分

D.100～120次/分

E.120～140次/分

11.口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔黏膜（）

A.有无溃疡

B.有无真菌感染

C.有无出血

D.有无口臭

E.有无牙龈肿胀

12.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹

E.少尿

13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

E.5g

14.为患者进行温水擦浴时，水温宜为（）

A.26～28℃

B.28～30℃

C.30～32℃

D.32～34℃

E.34～36℃

15.下列哪种药物不是脱水利尿剂（）

A.20%甘露醇

B.利尿酸钠

C.速尿

D.11.2%乳酸钠

E.50%葡萄糖

16.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应（）

A.嘱患者深呼吸

B.嘱患者做吞咽动作

C.托起患者头部再插管

D.立即拔出胃管，休息片刻后重插

E.稍停片刻，继续插管

17.患者王某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是（）

A.热水袋敷腰部

B.观察血压、尿量

C.减慢输血速度

D.立即通知医生

E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

18.下列不属于医院感染的是（）

A.无明显潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染

D.新生儿经产道时获得的感染

E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹

19.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（）

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱一般只执行一次

C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

E.长期医嘱在医生注明停止时间后失效

20.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

21.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）

A.头部、四肢

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部

D.两侧肾区

E.手掌、足底

22.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）

A.肺水肿，停止输液

B.空气栓塞，立即左侧卧位

C.过敏，皮下注射地塞米松

D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

E.低血容量性休克，立即补充血容量

23.无菌包打开后未用完，可保留（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.7天

24.患者李某，需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，下列有关静脉注射的描述，不妥的是（）

A