出入院安全护理.pptx

出入院安全护理

演讲人：

日期:

目

录

CATALOGUE

02

病房安全环境管理

01

入院评估规范

03

护理操作安全准则

04

特殊患者监护要点

05

出院安全指导体系

06

应急事件处置预案

入院评估规范

01

既往病史

了解患者既往疾病史、住院史、手术史等。

01

家族疾病史

询问患者家族中有无遗传性或传染性疾病。

02

用药史

记录患者用药情况，包括处方药、非处方药、保健品等。

03

生活习惯

了解患者饮食、睡眠、运动、吸烟、饮酒等习惯。

04

健康史采集标准

风险筛查与分级

针对患者可能存在的跌倒、压疮、静脉血栓等风险进行评估。

风险评估

根据评估结果，将患者分为低风险、中风险和高风险等级。

风险分级

根据风险等级，采取相应的预防措施，如定期翻身、使用防护设备、药物治疗等。

预防措施

个性化护理计划制定

护理目标

根据患者病情和风险评估结果，确定护理目标。

01

护理措施

制定针对性的护理措施，包括饮食、排泄、活动、药物等方面。

02

护理时间

合理安排护理时间，确保患者得到及时有效的护理。

03

护理评估

定期评估护理效果，根据评估结果调整护理计划。

04

病房安全环境管理

02

设备设施安全检查

每日检查医疗设备是否正常运行，包括心电监护仪、输液泵、吸引器等，并确保设备报警功能正常。

确保急救设备随时可用，如氧气瓶、急救箱、抢救车等，并定期检查其完好性。

将医疗设备、器械和物品分类放置，固定位置，避免随意移动，并保持通道畅通。

医疗设备检查

急救设备准备

物品放置规范

跌倒/坠床预防措施

床边防护措施

采取床边防护栏、床档等措施，防止患者坠床。

03

在患者床头放置防跌倒标识，提醒医护人员和家属注意。

02

床头标识醒目

评估患者风险

对入院患者进行跌倒风险评估，识别高风险患者，如年老体弱、神志不清、行动不便等。

01

感染控制标识设置

在病房内设置感染控制区域，并明确标识，如隔离病房、手卫生区等。

感染控制区域标识

在病房内设置手卫生设施，如洗手池、消毒液等，并提醒医护人员和患者随时进行手卫生。

手卫生设施配备

规范处理医疗废物，如使用后的棉签、敷料等，避免交叉感染。

医疗废物处理

护理操作安全准则

03

身份核查双人制度

严格执行身份核查制度

在进行任何护理操作前，必须至少有两名医护人员共同核对患者身份，确保操作准确无误。

多种方式确认身份

特殊情况处理

使用患者的姓名、住院号、出生日期（不包含具体日期）等多种信息来确认身份，以避免身份误认。

对于昏迷、无自主能力或特殊患者，应采取更严格的身份核查措施，如使用身份识别手环等。

1

2

3

药物交接核对流程

交接前核对

交接双方应在交接前对药物进行仔细核对，包括药物名称、剂量、用法、有效期等。

01

交接时签字确认

交接双方应在交接单上签字确认，确保药物交接无误。

02

交接后定期检查

交接后，接收方应定期检查药物的使用情况，确保药物使用符合医嘱。

03

管路识别

在管路连接或操作前，应仔细识别管路类型、用途和患者信息，确保操作正确。

无菌操作

在管路维护过程中，应严格遵守无菌操作规范，避免交叉感染。

定期检查与更换

应定期检查管路是否通畅、有无渗漏或损坏，并根据管路类型和患者情况及时更换。

管路维护操作规范

特殊患者监护要点

04

高危跌倒患者干预

6px

6px

6px

包括年龄、意识、行动能力等因素。

全面评估患者跌倒风险

增加巡视频次，及时发现并处理跌倒事件。

加强巡视

如保持地面干燥、无障碍，提供合适的辅助工具等。

制定预防措施

01

03

02

对患者和家属进行预防跌倒的宣教和培训。

宣教和培训

04

术后患者转运规范

确保患者身体状况适宜转运，提前准备好转运工具。

保持稳定、缓慢、避免剧烈震荡，确保患者安全。

观察患者生命体征，确保无异常情况发生。

详细记录转运过程中的交接信息，确保患者信息准确无误。

术前准备

转运过程

转运后监测

交接记录

意识障碍患者监护

密切观察病情

注意患者的意识状态、瞳孔大小、生命体征等变化。

保持呼吸道通畅

及时清理呼吸道分泌物，防止窒息。

防护措施

采取必要的防护措施，如加床栏、约束带等，防止患者意外受伤。

定期评估

对患者进行定期评估，以便及时发现问题并处理。

出院安全指导体系

05

护士与患者或家属进行医嘱核对，确保出院后的药物使用、饮食、休息等方面的要求准确无误。

对患者病情进行评估，确保病情稳定，无需要住院治疗的状况。

提供详细的用药指导，包括药物名称、剂量、用法、副作用及注意事项等。

告知患者或家属出现紧急情况时的处理措施和联系方式。

出院医嘱执行确认

医嘱核对

病情评估

用药指导

紧急情况处理

居家护理技能培训

包括体温测量、伤口换药、口腔护理等基本技能。

基础护理技能培训

护士进行护理操作示范，