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术前护理要求

演讲人：

日期:

06

心理护理措施

目录

01

术前评估与准备

02

术前身体准备

03

健康教育内容

04

术前用药管理

05

设备与环境核查

01

术前评估与准备

患者病史全面采集

既往病史

用药史

家族病史

生活习惯

了解患者既往患病情况、住院史、手术史、过敏史等。

询问患者家族遗传病史，评估遗传倾向。

了解患者当前及近期用药情况，避免术前药物不良影响。

了解患者饮食、吸烟、饮酒等生活习惯，评估对手术的潜在影响。

生命体征基线测量

体温

测量体温，确保患者无发热症状。

01

血压

测量血压，评估患者心血管状况，确保手术安全。

02

呼吸

观察患者呼吸频率和节律，判断呼吸功能。

03

心率

监测心率，了解患者心脏功能。

04

实验室检查结果确认

检查红细胞、白细胞、血小板等指标，评估患者血液状况。

血常规

确认患者血型，以备术中输血使用。

检查凝血时间等指标，确保患者术中止血功能正常。

评估患者肝肾功能，为麻醉和药物代谢提供参考。

血型

凝血功能

肝肾功能

02

术前身体准备

皮肤清洁与消毒规范

使用抗菌洗浴露，清洁全身皮肤，减少术后感染风险。

术前沐浴

手术区域及周围皮肤需用碘伏或酒精消毒，确保无菌操作。

消毒范围

去除手术部位的毛发、污垢和油脂，保持皮肤干燥清洁。

皮肤准备

肠道准备执行标准

排便

术前排空肠道，避免手术过程中肠道内有残留物。

03

使用温盐水或肥皂水进行灌肠，清洁肠道，减少术后感染风险。

02

灌肠

饮食调整

术前一天食用易消化的食物，避免油腻食物，术前6-8小时禁食。

01

禁食禁饮时间控制

禁食时间

术前6-8小时开始禁食，确保胃内食物完全排空。

01

禁饮时间

术前2-4小时开始禁饮，包括水、果汁等清饮料。

02

特殊情况

对于特殊患者，如糖尿病患者、高血压患者等，需根据医生指导调整禁食禁饮时间。

03

03

健康教育内容

手术流程简要说明

向患者解释手术名称和目的，确保患者明确手术部位和预期效果。

简要介绍手术步骤、手术时间和手术过程中的关键环节，增加患者对手术的信任感。

说明手术可能存在的风险，并告知患者如何配合手术以减少风险。

手术名称及目的

手术步骤和时间

手术风险及预防措施

术后注意事项告知

指导患者如何评估疼痛程度，并采取有效措施如药物治疗、冷敷等缓解疼痛。

疼痛管理

教育患者如何保持伤口清洁干燥，避免感染，以及更换敷料的方法。

伤口护理

根据患者手术部位和恢复情况，提供个性化的饮食和活动建议。

饮食与活动

康复训练指导要点

日常生活能力训练

指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高自理能力。

03

根据手术类型和患者身体状况，制定个性化的康复锻炼计划，包括锻炼强度、频率和持续时间等。

02

康复锻炼

早期活动

鼓励患者尽早进行床上活动，促进身体功能恢复，预防术后并发症。

01

04

术前用药管理

心血管药物

术前应停用或调整剂量，如阿司匹林、华法林等，以避免手术过程中出血或心血管意外。

降糖药物

术前应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗，以避免手术过程中血糖波动。

利尿剂

术前应停用，以避免引起电解质紊乱或术中尿量过多。

抗生素

术前应根据手术部位和感染情况合理选用抗生素，并严格控制用药时间和剂量。

长期用药调整方案

过敏药物二次确认

术前应详细询问患者过敏史，包括药物过敏史、食物过敏史等，以避免使用过敏药物。

询问过敏史

对于某些可能引起过敏的药物，术前应进行过敏试验，以确保患者对该药物无过敏反应。

对于某些药物之间存在交叉过敏的情况，术前应特别注意，避免使用相关药物。

对于已知过敏的药物，应在病历上明确标注，并在术前与手术团队进行确认。

过敏试验

交叉过敏

过敏标识

术前预防性给药规范

抗生素预防性应用

术前应按照规范预防性使用抗生素，以降低手术部位感染的风险。

抗凝药物预防性应用

对于某些手术，术前应预防性使用抗凝药物，以预防术后血栓形成。

术前用药时间

术前预防性用药应在手术前的一定时间内进行，以确保药物在手术过程中发挥最佳作用。

药物剂量和途径

术前预防性用药的剂量和途径应遵循规范，避免过量或不当使用。

05

设备与环境核查

手术器械完好性

检查手术器械是否完好无损，功能是否正常，无锈蚀、变形或磨损。

器械清点

核对手术器械清单，确保所有器械均在场，避免遗漏。

锐利度检查

确保手术刀、剪等锐利器械锋利，便于手术操作。

手术器械功能检查

生命监护设备预检

心电监护仪

检查心电监护仪的电极贴片是否粘贴牢固，导联线连接是否正确，确保心率、心律监测准确。

01

血压监测

检查血压袖带是否完好，测量血压是否正常，避免手术过程中出现血压异常。

02

呼吸机检查

检查呼吸机是否正常工作，氧气供应是否充足，确保手术过程中患者呼吸稳定。

03

急救设备备用状态