肩难产应急预案演练脚本.docxVIP

应急预案演练模板

产科2023年度应急预案演练计划

肩难产应急预案培训与演练签到表

肩难产应急预案演练方案

肩难产应急预案演练效果评价

肩难产应急预案演练图片

一、2023年度产科应急预案演练计划

演练时间

演练内容

负责人

2023-1-13

发生药物引起过敏性休克应急预案演练

2.发生输液反应的应急预案演练

2023-2-16

1.仪器故障应急演练

2.停电应急演练

2023-3-15

肩难产应急演练

2023-4-11

脐带脱垂应急演练

2023-5-11

职业暴露应急演练

消防安全应急预案演练

急救生命支持类设备应急演练

2023-6-8

跌倒、坠床应急预案演练

2023-6-14

产后出血应急演练

2023-7-13

静脉给药错误应急演练

2023-8-10

急产应急演练

2023-9-14

标本采集错误应急演练

2023-10-12

新生儿呕吐窒息应急演练

2023-11-16

婴儿丢失应急预案演练

2023-12-14

新生儿窒息复苏应急演练

二、肩难产应急预案培训与演练签到表

肩难产应急演练方案

一、目的

模拟肩难产的情况进行急救演练，查找我们在急救方面存在的问题、及时改进。临床上遇到类似情况做到有条不紊，处理及时、准确到位。

二、时间

2023年3月15日15时00分---15时30分

三、地点

演练地点：创伤关节骨科

参加人员

方**、王**、夏**、苏**、周**

五、任务分工

助产士A：方**

助产士B：王**

助产士c：夏**

助产士D：苏**

助产士：周**

六、演练要求

1.演练时间定于2023年3月15日15时00分开始，各参演人员必须于演练前做好一切准备工作。

2.演练前一天对演练人员进行培训，以免不熟练。

3.演练前准备以下急救物品:(阴道分娩及新生儿急救用品)

4.具体要求及注意事项

4.1参加演练的所有人员要服从命令，听从指挥。注意自身安全，确保演练成功。

4.2演练时确保迅速、规范。

七、演练经过

接产准备：助产士A准备上台接生，评估膀胱充盈予以导尿，助产士B准备产妇和婴儿的抢救物品。

助产士A：已行外科手消毒，

助产士B：辐射台已打开预热32℃，复苏用物已准备好。

助产士A：王小明你好！我是等会给你接生的助产士。肚子痛了你手抓两边，脚往下蹬往下用力。等会叫你放松的时候，请像吹蜡烛一样向外吹气。

助产士B：报18：30胎头娩出，等待分娩1分钟后胎头不能复位，出现龟缩征，再次评估胎肩，胎肩坎墩在耻骨联合上，胎肩仍未娩出，考虑肩难产。

助产士A：立即启动肩难产应急预案。

助产士C:通知一线医生、二线医生、儿科医生、助产士出现肩难产请立即来产房抢救（摇低床头）

E：评估会阴切口

助产士A：王小明因为你肩难产，我现在要给你做个侧切。增加你的阴道的操作空间。

产妇：好的。

L：屈曲大腿法

助产士A：王小明，我现在需要你抱住双腿，尽量贴近你的腹部，这样可以增大你的出口径线。

产妇：医生我尽力配合你！

助产士A:来!1、2、3用力！(助产士A尝试持续向外轻轻牵拉胎儿)胎肩未能娩出。

助产士B、C：协助产妇屈曲大腿摆体位。

助产士C记录时间。

助产士A:王小明，请往下用力。

助产士C：60秒时间到。

助产士A：胎肩仍未娩出，胎方位枕左前，颈动脉有搏动，行耻骨上加压法。

P：耻骨上加压法

一线医生到场询问病史

助产士A：经产妇，34岁，孕3产1孕38周。18:15送入产房18:30胎头娩出，用了屈大腿法，胎肩仍未娩出。

一线医生：使用耻骨加压法，在耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压，使双肩径缩小

助产士A：王小明，现在我们要一起配合

助产士B、C：继续协助产妇取屈曲大腿。

助产士C：60秒时间到。

助产士A：胎肩仍未娩出。

E：旋肩法

二线医生询问病史

助产士A:经产妇，34岁，孕3产1孕38周。18:15送入产房18:30胎头娩出，用了常规的手法，屈大腿和耻骨上加压法，胎肩仍未娩出。宫缩持续2分钟30秒。已经持续了有两分钟了。

产妇：医生帮帮我！救救我的宝宝。

二线医生：王小明，我是产科二线医生刘医生，请你配合我。我现在给你做阴道检查，请你放松不要用力。胎方位枕左前，颈动脉搏动正常，龟缩征明显。胎儿前肩嵌顿在耻骨联合上方，继续进行屈大腿

助产士集体：是

二线医生：右手中指和食指伸入阴道进行紧贴胎儿后背的背面，将后肩向侧上旋转，助手协助将胎头向同方向旋转，当后肩逐渐旋转至前肩位置时娩出。操作时，胎背在母体右侧用左手，胎背在母体左侧用右手

助产士C：60秒到

二线医生：胎肩仍未娩出。

R：牵后臂

二线医生：行牵后臂法

二线医生：手伸入阴道握住胎儿的后上肢，沿胎儿胸前滑过，以洗脸的方式娩出胎儿后肩及后上肢，再将胎肩转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆后即可娩出。

助产士C：60秒到。

二线