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2024年2月鹰潭市直遴选面试真题
第一部分单选题(5题)
1、为推进合理用药,规范门诊输液,河南省人民医院宣布取消成人普通门诊静脉输液。必需进行输液治疗的,接诊医师要根据病情提出诊疗方案,并建议其到基层医院或社区卫生服务中心进行治疗。对河南省人民医院的这一做法,请谈谈你的看法。
【答案】:河南省人民医院取消成人普通门诊静脉输液这一做法具有多方面积极意义。从医疗资源优化角度看,能合理分配医疗资源,将输液治疗引导至基层,缓解大医院压力,使有限资源能更好服务急重症患者。在合理用药方面,可纠正过度输液现象,减少滥用抗生素等问题,保障患者用药安全。也能促使基层医疗提升服务能力与水平。不过,实施中也可能存在问题,如基层承接能力不足、患者观念难以快速转变等。为此,要加强基层医疗能力建设,做好患者的宣传引导工作,确保政策平稳推进,让分级诊疗真正落地,构建良好的医疗秩序。
【解析】河南省的这一政策的实施推动了合理用药和分级诊疗制度的实施,对预防药品不良反应、避免滥用抗生素具有一定积极的意义。稍有点头疼脑热便去医院门诊或外面的诊所挂吊瓶,这的确是司空见惯的看病模式。然而在这样的模式下却潜藏着极大的危害。一方面对医疗机构而言,动辄就进行静脉输液,为“以药养医”提供了市场,如今输几瓶液,要几百块甚至上千块已不再鲜见;另一方面对患者而言,盲目的静脉输液也为抗生素滥用提供了市场,通过输液的方式为患者注入抗生素在我国十分普遍,据统计显示,中国抗生素人均年销售量达到了138克,是美国的10倍,由此引发了细菌耐药性增强等一系列问题。可见,取消成人普通门诊静脉输液不管对医疗事业发展还是患者本身而言都是善举。当然,静脉输液习惯的养成不是一朝一夕的事,取消了门诊输液,只是“治标不治本”。要想彻底改变,需要医疗机构和患者的共同努力。首先,医务人员要进行正确的引导。在医疗过程中,医生或医疗机构占据绝对的主动权,大部分患者能做的只是“遵医嘱”,也就是说,改掉包括动辄输液、滥用抗生素这样的习惯,医疗机构和医生应该切实负起责任,医务人员应该利用自己拥有的专业知识和信息优势对患者进行正确引导。其次,患者自身也要加强认识,转变就医观念。患者应该认识到很多疾病根本不需要输液,口服药物后可以达到同样的治疗效果,更应该对静脉输液的危害有所了解。用药要遵循能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液的原则。最后,对于取消门诊输液后面临的问题也有及时作出应对措施。比如对于需要静脉输液的患者也要开辟更加便捷的通道,让患者第一时间得到良好的医疗服务,为民众排除后顾之忧。
2、某旅行团由于管理组织不善,车辆调度出现问题,导致游客少看了好几个景点,游客要求旅行社赔偿,但是旅行社只进行了赔礼道歉,针对此事你怎么看?
【答案】:旅行团因管理组织不善、车辆调度问题致使游客少看景点,这暴露出旅行社在运营管理方面存在严重漏洞。游客要求赔偿合理合法,是对自身权益的正当维护。而旅行社仅赔礼道歉,显然没有正视自身错误和游客权益。这不仅会引发游客不满,还可能损害旅行社声誉。相关部门应加强监管,督促旅行社提升管理水平,完善服务质量。旅行社自身也需反思改进,建立健全应急机制,避免类似情况再次发生,以保障游客权益。
【解析】游客选择旅行社跟团出游,是为了更加省时省事,但该旅行团并非因不可抗力因素而不得不改变旅游线路,只是因管理不善,没能安排好车辆,才导致游客少游览了好几个景点。事后只进行形式上的“赔礼道歉”,不免让人心寒。仅就此事而言,主要有三个方面原因:一是当地旅游行政管理部门没有严格根据《旅行社条例》规定对该旅行社、导游人员、领队人员等进行相应处罚;二是该旅行社在管理方面存在漏洞,车辆调度出现问题时,没有及时向游客做好解释说明工作,更没有采取妥善的应急处置方法。三是该旅行社负责人责任意识、诚信意识不足,金钱观念错位,只为追求一己私利,无视游客的合法权益。为了切实维护游客的合法权益,促使旅行社能够给游客提供更为优质的服务,避免此类问题的再次出现,需要靠多方的努力。首先,地方旅游行政管理部门,应切实履行区域内针对旅行社的监督管理工作。工商、价格、商务、外汇等有关部门,应当形成联动机制,当旅行社出现问题时,能够及时依法严肃予以处理。其次,旅行社行业协会,应当按照既定章程为旅行社提供服务,发挥协调和自律作用,引导旅行社公平竞争、诚信经营。此外,旅行社自身也应该加强对员工的培训,切实提升服务质量,提高管理水平。最后,游客应当强化法律意识和维权意识,购买旅游产品定要与旅行社签订书面合同,在出游过程中遇到不法侵害之时,定要运用法律武器维护自己的合法权益。
3、河南省郑州市新密市一名学生,骑车不慎撞上了一辆停在路边的宝马车,导致宝马车的倒车镜损坏,车身多处划伤。肇事后,该学生给车主写了一封道歉信,然后用道歉信包
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