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(2025年)危重患者护理考试试题(附答案)

一、选择题(每题2分,共40分)

1.以下哪种情况不属于危重症患者的范畴()

A.急性心肌梗死

B.轻度上呼吸道感染

C.严重创伤

D.脑出血

答案:B

解析:危重症患者是指病情严重,随时可能发生生命危险的患者。急性心肌梗死、严重创伤、脑出血都可能导致严重的生理功能紊乱和生命危险,属于危重症范畴。而轻度上呼吸道感染通常症状较轻,一般不会对生命造成威胁,不属于危重症患者的范畴。

2.测量中心静脉压(CVP)时,零点应位于()

A.剑突水平

B.胸骨角水平

C.右心房水平

D.腋中线水平

答案:C

解析:测量中心静脉压时,零点应位于右心房水平,这样测量出来的压力值才能准确反映右心房的压力,从而评估患者的血容量、心功能等情况。剑突水平、胸骨角水平和腋中线水平都不是正确的零点位置。

3.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()

A.15:2

B.30:2

C.10:2

D.20:2

答案:B

解析:根据必威体育精装版的心肺复苏指南,在成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,即进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸,如此反复进行。

4.以下哪项是反映肾小管功能的指标()

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.尿比重

答案:D

解析:血肌酐、血尿素氮和内生肌酐清除率主要反映肾小球的滤过功能。而尿比重可反映肾小管的浓缩和稀释功能,当肾小管功能受损时,尿比重会发生改变。

5.患者发生心室颤动时,首选的治疗措施是()

A.静脉注射利多卡因

B.同步直流电除颤

C.非同步直流电除颤

D.静脉注射肾上腺素

答案:C

解析:心室颤动是一种严重的心律失常,会导致心脏失去有效的泵血功能,危及生命。非同步直流电除颤是治疗心室颤动的首选方法,能够迅速终止心室颤动,恢复正常心律。同步直流电除颤主要用于除心室颤动以外的快速心律失常。利多卡因和肾上腺素可作为辅助治疗药物,但不是首选的治疗措施。

6.气管插管的深度一般为()

A.成年男性22cm±2cm,成年女性20cm±2cm

B.成年男性20cm±2cm,成年女性18cm±2cm

C.成年男性24cm±2cm,成年女性22cm±2cm

D.成年男性18cm±2cm,成年女性16cm±2cm

答案:A

解析:气管插管时,合适的深度对于保证气道通畅和有效通气非常重要。一般来说,成年男性气管插管的深度为22cm±2cm,成年女性为20cm±2cm。

7.为防止呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,以下措施错误的是()

A.严格无菌操作

B.定期更换呼吸机管路

C.保持患者头低脚高位

D.加强口腔护理

答案:C

解析:为防止VAP的发生,应严格无菌操作,定期更换呼吸机管路,加强口腔护理等。而保持患者头低脚高位会增加误吸的风险,从而增加VAP的发生几率,正确的做法是将患者床头抬高30°-45°。

8.以下哪种药物不属于血管活性药物()

A.多巴胺

B.硝普钠

C.地塞米松

D.去甲肾上腺素

答案:C

解析:多巴胺、硝普钠和去甲肾上腺素都属于血管活性药物。多巴胺具有兴奋心脏、升高血压等作用;硝普钠是一种强效的血管扩张剂;去甲肾上腺素主要用于升高血压。地塞米松是一种糖皮质激素,主要具有抗炎、抗过敏等作用,不属于血管活性药物。

9.患者出现高钾血症时,心电图的典型表现是()

A.T波高尖

B.T波低平

C.ST段压低

D.P-R间期延长

答案:A

解析:高钾血症时,心电图的典型表现是T波高尖,这是由于细胞外钾离子浓度升高,影响了心肌细胞的电生理活动。T波低平常见于低钾血症等情况;ST段压低可见于心肌缺血等;P-R间期延长可能与房室传导阻滞等有关。

10.关于休克患者的护理,以下不正确的是()

A.取平卧位,下肢抬高15°-20°,头部和躯干抬高20°-30°

B.快速补充血容量

C.密切观察生命体征

D.常规使用血管收缩剂

答案:D

解析:休克患者应采取平卧位,下肢抬高15°-20°,头部和躯干抬高20°-30°,以增加回心血量。快速补充血容量是纠正休克的关键措施之一,同时要密切观察生命体征。血管收缩剂一般不作为常规使用,应在充分补充血容量的基础上,根据患者的具体情况谨慎使用,因为血管收缩剂可能会加重组织缺血缺氧。

11.以下哪项是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要诊断依据()

A.进行性呼吸困难和顽固性低氧血症

B.咳嗽、咳痰

C.胸痛

D.发热

答案:A

解析:ARDS的主要诊断依据是进行性呼吸困难和顽固性低氧

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