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(必威体育精装版)危重患者护理考试试题(含答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不属于危重患者常见的护理问题（）

A.有误吸的危险

B.有皮肤完整性受损的危险

C.营养失调：高于机体需要量

D.自理能力缺陷

答案：C

解析：危重患者由于病情严重，常存在有误吸、皮肤完整性受损、自理能力缺陷等问题。而营养失调在危重患者中多表现为低于机体需要量，因为患者可能存在进食困难、代谢异常等情况，导致营养摄入不足，所以选项C不属于危重患者常见护理问题。

2.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

答案：C

解析：生命体征主要反映患者的基本生理状态，如呼吸、心率、血压等，不能直接体现昏迷的深浅度；瞳孔反应可反映神经系统的功能，但对于判断昏迷深浅度不是最可靠的；皮肤温度受多种因素影响，与昏迷深浅度关系不大。而对疼痛刺激的反应能直接反映患者意识障碍的程度，是观察昏迷深浅度最可靠的指标，故答案选C。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管可能导致患者误吸，引起窒息等严重后果。而棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放废弃物，都是口腔护理时需要准备的用物，所以答案是C。

4.为防止躁动的患者坠床，应使用（）

A.肩部约束带

B.膝部约束带

C.床档

D.宽绷带

答案：C

解析：肩部约束带主要用于限制患者坐起；膝部约束带用于限制患者下肢活动；宽绷带可用于固定肢体等，但对于防止患者坠床，最直接有效的方法是使用床档，它可以在床的两侧起到阻挡作用，防止患者坠床，所以选C。

5.以下哪种吸氧方法的氧浓度最高（）

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.氧气枕吸氧

D.头罩吸氧

答案：B

解析：鼻导管吸氧氧浓度一般在24%-44%；面罩吸氧能提供较高的氧浓度，可根据需要调节，一般能达到40%-60%甚至更高；氧气枕吸氧主要用于转运患者等情况，氧浓度相对不稳定且通常不是很高；头罩吸氧适用于小儿等，氧浓度一般在30%-50%。所以氧浓度最高的是面罩吸氧，答案为B。

6.对危重患者进行护理时，错误的是（）

A.保持呼吸道通畅

B.保持肢体良好的功能位

C.为防止压疮，应定时更换体位

D.输入液体的量越多越好

答案：D

解析：保持呼吸道通畅可保证患者氧气供应，防止窒息等情况发生；保持肢体良好的功能位有助于防止关节畸形和肌肉萎缩；定时更换体位能有效预防压疮。而输入液体的量应根据患者的病情、心肺功能等情况合理调整，过多输入液体可能会加重心脏负担，导致肺水肿等并发症，所以选项D错误。

7.测量中心静脉压时，零点位置应在（）

A.锁骨中点水平

B.剑突水平

C.胸骨角水平

D.右心房水平

答案：D

解析：中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。测量中心静脉压时，零点应与右心房水平保持一致，这样测量的结果才能准确反映中心静脉的压力，所以答案选D。

8.患者出现“三凹征”，提示（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

答案：A

解析：“三凹征”即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷，是由于上呼吸道部分梗阻，吸气时气体进入肺内不畅，引起吸气肌强烈收缩，从而出现“三凹征”，提示吸气性呼吸困难，故答案为A。

9.以下哪种情况需要立即进行心肺复苏（）

A.意识丧失、大动脉搏动消失

B.呼吸困难

C.血压下降

D.心率加快

答案：A

解析：心肺复苏的指征是意识丧失、大动脉搏动消失，这表明患者心脏骤停，需要立即进行心肺复苏以恢复循环和呼吸功能。呼吸困难、血压下降、心率加快虽然也是病情变化的表现，但不一定需要立即进行心肺复苏，所以答案选A。

10.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜过长，以免引起患者缺氧。一般规定每次吸痰时间不超过15秒，所以答案是C。

11.以下哪种药物可用于缓解支气管痉挛（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.地西泮

D.多巴胺

答案：A

解析：肾上腺素能激动支气管平滑肌的β?受体，舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；地西泮是镇静催眠药；多巴胺主要用于升高血压、增加心输出量等。所以答案选A。

12.观察休克患者的尿量，以下哪种情况提示休克已纠正（）

A.尿量＞10ml/h

B.尿量＞20