手术护理常规.pptx

手术护理常规汇报人：文小库2025-05-14

06教育培训要求目录01术前护理常规02术中护理配合03术后护理要点04并发症预防措施05感染控制规范

01术前护理常规

术前评估与准备评估患者整体状况包括身体状况、心理状况、社会背景等，以确定患者对手术的耐受能力和手术风险。01术前各项检查根据患者病情和手术需要，进行各项检查，如血常规、心电图、胸片等，以排除手术禁忌。02术前准备术前患者需做好胃肠道准备、备皮、备血等准备工作，确保手术顺利进行。03

患者健康宣教心理护理关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰，减轻患者的焦虑和恐惧。03向患者详细讲解术前注意事项，如禁食、禁水时间，术前用药等，以避免手术过程中出现意外。02术前注意事项疾病相关知识教育向患者普及疾病的相关知识，包括病因、症状、治疗方法等，使患者对自己的病情有充分了解。01

手术物品核查术前对手术器械进行逐一核查，确保器械完整、无损，功能正常。手术器械核查对手术所需的物品进行核查，如纱布、缝线、手术器械等，确保物品齐全、无遗漏。手术物品核查对手术所需药品进行核查，包括麻醉药品、抗生素等，确保药品种类、剂量正确。药品核查

02术中护理配合

体位安全核查根据手术部位和要求，摆放患者体位，确保手术野清晰，同时避免神经、血管受压。合理使用约束带或固定器，确保患者在术中不会移动或跌落，同时避免约束过紧导致皮肤受压。在患者身体各部位下方垫上软垫或枕头，使身体保持舒适姿势，同时避免局部受压。摆放体位约束固定垫枕使用

心率监测实时监测患者心率，及时发现心律失常或心跳骤停等异常情况。血压监测定时测量患者血压，确保血压在正常范围内波动，避免过高或过低的血压影响手术进程。呼吸监测观察患者呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸道梗阻或呼吸衰竭等危险情况。体温监测密切监测患者体温变化，避免低体温或高热对手术和患者造成不良影响。生命体征监测

无菌器械管理无菌操作严格遵守无菌操作规范，确保手术过程中使用的器械、敷料等物品均处于无菌状态。01器械传递在手术过程中，器械传递要准确、迅速，避免器械在手术台上长时间暴露或污染。02器械清点在手术开始前、关闭体腔前和缝合前，要严格清点手术器械和纱布等物品，确保没有遗漏在患者体内。03器械保养手术结束后，及时清洗、消毒和保养手术器械，确保其性能完好并处于备用状态。04

03术后护理要点

麻醉复苏监护监测生命体征体位护理保持呼吸道通畅观察意识恢复情况术后严密观察患者血压、心率、呼吸、体温等生命体征，确保平稳。麻醉未完全清醒前，需保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。根据麻醉及手术方式，采取合适体位，避免压迫术区。及时评估患者麻醉恢复情况，防止意外发生。

切口观察与处理术后定期查看切口，注意有无渗血、渗液、红肿等异常情况。观察切口情况保持切口清洁干燥，定期消毒，预防感染。根据切口情况，按时换药，促进愈合。如切口出现化脓、裂开等情况，应立即报告医生处理。切口清洁与消毒切口换药发现异常及时处理

疼痛评估疼痛护理疼痛教育疼痛记录采用疼痛分级评估方法，评估患者疼痛程度。记录疼痛发生时间、部位、性质及处理措施，为治疗提供依据。根据疼痛程度，采取相应护理措施，如给予止痛药、调整体位等。向患者普及疼痛知识，提高疼痛耐受能力，促进康复。疼痛分级管理

04并发症预防措施

术前评估术中止血在手术过程中，采用电凝、结扎、压迫等多种方法，及时、有效地控制出血。术后监测术后密切监测患者生命体征，特别是血压和心率，及时发现并处理出血。对手术患者进行全面的凝血功能评估，识别出血风险，并制定个体化的出血风险防控计划。药物治疗根据患者情况，合理使用止血药物，预防术后出血。出血风险防控

感染控制方案手术过程中，严格执行无菌操作规范，确保手术器械、敷料等物品的灭菌合格。无菌操作对患者手术部位进行彻底消毒，减少皮肤表面的细菌数量。术前消毒根据手术类型和患者情况，合理使用抗生素，预防术后感染。预防性使用抗生素术后保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，及时发现并处理感染。术后伤口护理

深静脉血栓预防药物预防根据患者病情和手术情况，合理使用抗凝药物，预防深静脉血栓形成。03使用弹力袜、足底静脉泵等机械装置，促进下肢静脉血液回流，预防深静脉血栓。02机械预防基本预防措施术后早期活动，促进血液流动，降低血液粘稠度，减少血栓形成。01

05感染控制规范

无菌操作执行标准手术时必须严格遵守无菌操作规范，包括洗手、消毒、穿戴无菌手套和手术衣等。使用无菌器械和物品，确保手术过程中不受污染。手术区域必须彻底消毒，铺无菌单，保持手术区域干燥。严格无菌操作规范无菌器械及物品的使用手术区域的准备

消毒隔离流程消毒剂的选用根据手术类型和手术部位选择合适的消毒剂。01消毒方法采用浸泡、擦拭或喷雾等方法对手术区域和手术器械进行消毒。02隔离措施手