《老年人能力评估实务》教案 项目五 老年人能力评估实务.docx

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2第课春秋战国时期

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课题

评定能力等级，填写评估报告

课时

4课时（180min）

教学目标

知识技能目标：

（1）掌握评定老年人能力等级的步骤

（2）掌握老年人能力等级的调整原则

（3）熟悉影响老年人能力等级评定结果的因素

（4）掌握老年人能力评估报告的填写原则和要求

（5）了解老年人能力评估文件归档的要求、方法和注意事项

素质目标：

（1）通过学习评定老年人能力最终等级，明白“细节决定成败”的道理，增强职业敬畏感，摒弃浮躁，注重细节

（2）通过学习“信息化技术助力老年人能力评估工作”这一案例，明白科技创新的重要性，树立正确的科技价值观

教学重难点

教学重点：老年人能力等级的评定步骤和调整原则，老年人能力评估报告的填写原则和要求，老年人能力评估文件归档的要求、方法和注意事项

教学难点：正确评定老年人能力等级、填写老年人能力评估报告、对老年人能力评估文件进行归档

教学方法

讲授法、案例导入法、问答法、讨论法

教学用具

电脑、投影仪、多媒体课件、教材

教学过程

主要教学内容及步骤

考勤

【教师】使用APP进行签到

【学生】班干部报请假人员及原因

案例导入

【教师】讲述“张爷爷的能力评估”案例（详见教材），并提出问题：

（1）如果你是评估人员，你会将张爷爷的能力等级评定为几级？

（2）老年人能力等级评定的依据是什么？

（3）评定老年人能力等级的步骤是怎样的？

【学生】聆听、思考、回答

传授新知

【教师】通过学生的回答，引入新知，讲解老年人能力等级的评定步骤和调整原则，以及老年人能力评估报告的填写原则和要求等知识

一、评定老年人能力等级的步骤

评估人员应按照以下步骤评定老年人能力等级：

（1）计算4个一级指标的得分。将自理能力中8个二级指标的得分相加，得到自理能力指标的总分；将基础运动能力中4个二级指标的得分相加，得到基础运动能力指标的总分；将精神状态中9个二级指标的得分相加，得到精神状态指标的总分；将感知觉与社会参与能力中5个二级指标的得分相加，得到感知觉与社会参与能力指标的总分。

（2）评定能力初步等级。将4个一级指标的得分相加，得到初步等级得分，然后根据表，评定老年人能力初步等级。

表老年人能力等级划分标准

能力等级

等级名称

总分

0

能力完好

90

1

能力轻度受损（轻度失能）

66～89

2

能力中度受损（中度失能）

46～65

3

能力重度受损（重度失能）

30～45

4

能力完全丧失（完全失能）

0～29

（3）调整能力等级。根据老年人能力等级变更依据，调整评估对象的能力等级。

（4）评定能力最终等级。根据能力初步等级和能力等级变更依据的评定结果，评定评估对象能力最终等级。

二、老年人能力等级的调整原则

评估对象如果处于昏迷状态、确诊为痴呆（F00～F03）、患有其他精神和行为障碍（F04～F99）、近30天内发生过2次及以上照护风险事件，则说明其某方面的功能受损。此时，需要对该评估对象的能力等级进行调整。

（一）昏迷

评估对象处于昏迷状态，表明其意识完全丧失，躯体感觉功能和肢体活动功能严重受损，此时可直接将其能力等级评定为能力完全丧失。

（二）确诊为痴呆（F00～F03）

【教师】扫码播放“痴呆的鉴别量表”视频（详见教材），并提出以下问题：

如何鉴别痴呆？

【学生】观看、思考，举手回答

【教师】总结学生的回答

痴呆症患者通常伴有认知障碍，主要表现为注意力差、学习和记忆能力减退、理解语言和表情的能力下降、时间和空间定向能力差等。病因不同，痴呆症患者的表现不同。如果评估对象确诊为痴呆，则需要将其能力初步等级提高一个等级。

（三）患有其他精神和行为障碍（F04～F99）

如果评估对象患有其他精神和行为障碍（F04～F99），则表明该评估对象的认知、情感、行为、意志等方面有不同程度的障碍，无法与正常人沟通，甚至还有可能出现伤害自己或他人的过激行为。如果评估对象确诊为其他精神和行为障碍，则将其能力初步等级提高一个等级。

（四）近30天内发生过2次及以上照护风险事件

【教师】利用多媒体展示“跌倒”和“噎食”图片，并进行讲解

照护风险事件主要有跌倒、噎食、自杀、自伤、走失等。

（1）跌到。如果评估对象近30天内跌倒过，则表明该评估对象的平衡能力、肌力或视力等有比较明显的下降，可能需要他人协助甚至完全依赖他人才能完成以前自己能够独立完成的事情。

【教师】随机邀请学生回答以下问题：

什么是肌力？

【学生】聆听、思考、回答

【教师】总结学生的回答

肌力是指肌肉收缩时所产生的最大力量。

（2）噎食。如果评估对象近30天内出现过噎食现象，则表明该评估对象的吞咽功能下降，或者食管、喉部、神经肌肉可能发生病变。

（3）自杀、自伤。导致评估对象