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2025护士执业资格考试必备资料
1.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B。解析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧,高流量吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。
2.患者女,34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧,意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐。首要的急救措施是
A.人工呼吸
B.保持呼吸道通畅
C.胸外心脏按压
D.氧气吸入
E.应用简易呼吸机
答案:B。解析:癫痫发作时首要的措施是保持呼吸道通畅,防止窒息,应解开患者衣领、腰带,头偏向一侧,及时清除口腔分泌物。
3.某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿窘迫行剖宫产术,术中见羊水Ⅱ度粪染,出血约150ml。术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染。出现下列哪种体征支持此诊断
A.咳嗽,咳痰
B.尿频、尿痛
C.宫底有压痛,恶露血性、浑浊、有臭味
D.切口红肿有压痛
E.乳腺肿胀有硬结
答案:C。解析:产褥感染多为子宫内膜炎,表现为宫底有压痛,恶露血性、浑浊、有臭味。A为呼吸道感染表现,B为泌尿系统感染表现,D为切口感染表现,E为乳腺炎表现。
4.患者男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是
A.局部热敷
B.局部按摩
C.加快注射速度
D.减慢注射速度
E.立即给予抗生素
答案:A。解析:化疗药外渗出现条索状红线为静脉炎表现,应局部热敷,促进炎症吸收。
5.患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
答案:B。解析:宫颈锥形切除术后2个月内应禁止性生活及盆浴,以免引起感染,影响创面愈合。
6.患者男,55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是
A.慢性缺氧
B.营养不良
C.反复感染
D.睡眠不足
E.运动过量
答案:A。解析:支气管扩张患者长期慢性缺氧可导致杵状指(趾),主要是肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害所致。
7.患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,po,bid。护士指导患者服药时间,正确的是
A.8am
B.8pm
C.8am4pm
D.8am12n4pm
E.8am12n4pm8pm
答案:C。解析:“bid”表示每日2次,服药时间应间隔12小时,所以是8am4pm。
8.患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A.正常
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮坏死溃疡期
答案:C。解析:压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤紫红色,有皮下硬结,表皮有水疱,患者的表现符合此期特点。
9.患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了
A.急性心肌梗死
B.脑血管意外
C.中暑
D.低血糖休克
E.农药中毒
答案:C。解析:患者在高温环境下劳作,出现头痛、头晕等一系列症状,后晕倒,符合中暑的表现。
10.患者女,25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是
A.等渗盐水
B.0.02%呋喃西林溶液
C.0.1%依沙吖啶溶液
D.含氯石灰硼酸溶液
E.5%氯化钠溶液
答案:E。解析:肉芽组织水肿创面应选用高渗盐水湿敷,以减轻水肿,5%氯化钠溶液为高渗溶液。
11.患者男,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施
A.持续低流量给氧
B.静脉滴注抗生素
C.肌注呋塞米
D.烦躁时使用镇静剂
E.口服解痉平喘类药物
答案:D。解析:肺性脑病患者烦躁时使用镇静剂会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,导致病情恶化,应避免使用。
12.患者女,35岁。双手深度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是
A.握拳位
B.半握拳位
C.伸直位
D.半伸直位
E.双手互握
答案:B。解析:双手深度烧伤康复期应保持半握拳位,可防止关节挛缩畸形。
13.患者男,50岁。因胆囊结石行B超检查,检查前1晚宜进食的食物是
A.红烧牛肉
B.清
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