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护士执业资格仿真试卷带解析2025年
1.患者女,30岁。因上呼吸道感染就医,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是
A.维持血液pH值
B.增强药物疗效
C.减轻胃肠道刺激
D.避免损坏造血系统
E.加快药物溶解避免结晶析出
答案:E
分析:磺胺类药经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后多饮水可加快药物溶解,避免结晶析出。
2.患者男,50岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。正确的物理降温措施是
A.嘱患者多饮冰水
B.前额、头顶部置冰袋
C.全身冷水擦浴
D.心前区酒精擦浴
E.冰敷60分钟后测体温
答案:B
分析:高热患者可在前额、头顶部置冰袋降温。多饮冰水可能刺激胃肠道;全身冷水擦浴不适用于高热患者;心前区禁擦;冰敷一般30分钟后测体温。
3.某患者自行排便1次,灌肠后又排便2次,在体温单上正确的记录是
A.1,2/E
B.2/E
C.1/2E
D.1,2
E.1/E
答案:A
分析:自行排便次数在前,灌肠后排便次数在后,用“,”分隔,灌肠以“E”表示,所以记录为1,2/E。
4.压疮淤血红润期的主要特点是
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水泡形成
D.局部组织坏死
E.创面有黄色渗出液
答案:A
分析:淤血红润期为压疮初期,表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。皮下硬结是炎性浸润期表现;水泡形成是浅度溃疡期表现;组织坏死是坏死溃疡期表现。
5.护士为患者进行鼻饲,其最适宜的温度是
A.25~28℃
B.30~32℃
C.35~37℃
D.38~40℃
E.42~45℃
答案:D
分析:鼻饲液温度一般为38~40℃,避免过冷或过热刺激胃肠道。
6.患者男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是
A.烦躁不安
B.抽搐、昏迷
C.皮肤潮红、多汗
D.表浅静脉充盈消失
E.血压升高
答案:B
分析:过度通气可导致呼吸性碱中毒,引起抽搐、昏迷等症状。烦躁不安可能是缺氧等原因;皮肤潮红、多汗常见于二氧化碳潴留;表浅静脉充盈消失与血容量等有关;血压升高原因多样,与过度通气关系不大。
7.护士在为患者进行雾化吸入时,操作不当的是
A.水槽内加冷蒸馏水250ml
B.雾化罐内药液稀释至30~50ml
C.先开电源开关,再开雾化开关
D.使用中水槽内换水时不必关机
E.治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关
答案:D
分析:使用中水槽内换水时应先关机,以免损坏机器。其他选项操作均正确。
8.患者女,65岁。因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院。经治疗后病情好转予以出院,出院时,血气分析结果如下:PaO?52mmHg,PaCO?35mmHg。护理人员在进行健康指导时,下列哪项内容不正确
A.长期低流量吸氧
B.避免到人群密集场所
C.进行缩唇呼吸训练
D.坚持腹式呼吸锻炼
E.每日进行运动锻炼
答案:A
分析:该患者PaO?52mmHg,PaCO?35mmHg,无二氧化碳潴留,不需要长期低流量吸氧。其他选项都是COPD患者正确的健康指导内容。
9.患者男,45岁。因胃溃疡大出血入院。医嘱输血200ml,当输血15ml左右时,患者诉说头痛、四肢麻木、腰背剧痛,护士首先应
A.通知医生
B.停止输血
C.碱化尿液
D.观察生命体征
E.热敷腰部
答案:B
分析:患者出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛等症状,考虑为溶血反应,应立即停止输血。
10.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,应重点询问的是
A.应用化疗药物情况
B.家族史
C.病毒感染史
D.内分泌紊乱情况
E.酗酒史
答案:B
分析:肥厚型心肌病是常染色体显性遗传病,询问家族史对病因诊断有重要意义。
11.患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是
A.静注时边抽回血边注药
B.外周静脉应选择粗直的
C.首选中心静脉
D.推注药物前,先用生理盐水冲管
E.输注时若发现外渗,立即拔针
答案:E
分析:输注时若发现外渗,应立即停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂再拔针,而不是立即拔针。其他选项均正确。
12.患者女,28岁。因葡萄胎住院,经清宫后出院,随访内容中哪项是错误的
A.定期测HCG
B.妇科检查
C.胸片检查
D.有无咳嗽、咯血及阴道流血
E.避孕宜用宫内节育器
答案:E
分析:葡萄胎患者随访期间应严格避孕1年,避孕方法首选避孕套,不宜使用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。其他选项均是随访内容。
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