儿童肥胖症诊治与管理专家共识.pptx

儿童肥胖症诊治与管理专家共识汇报人:整合资源，规范诊疗，促进儿童健康成长

CONTENTS目录儿童肥胖症概述01儿童肥胖症诊断评估02儿童肥胖症治疗策略03一体化管理体系04预防与早期干预05政策与实践指南06

儿童肥胖症概述01

定义和分类123儿童肥胖症的定义儿童肥胖症是指因体内脂肪堆积过多，致使体重超出正常范围，对儿童健康造成潜在威胁的一种慢性代谢性疾病。儿童肥胖症的分类根据不同标准可将儿童肥胖症分类，按病因分为单纯性与继发性，按程度有轻度、中度和重度之分。分类依据及意义明确儿童肥胖症分类，有助于精准分析病因、评估病情，为制定个性化治疗方案提供重要依据。

流行病学现状全球肥胖现状全球儿童肥胖症呈上升趋势，多国数据令人担忧。经济发达地区尤为显著，与生活方式改变、饮食结构不合理等密切相关，影响儿童健康与发展。地区差异明显不同地区儿童肥胖率有别，城市高于农村。这与城市生活节奏快、高热量食物易获取、运动空间有限等因素相关，反映出环境对肥胖的影响。年龄分布特点儿童肥胖在各年龄段均有发生，学龄前及青春期较为突出。此阶段生长发育快，营养过剩易堆积脂肪，且生活习惯逐渐形成，增加肥胖风险。

儿童肥胖症危害身体发育受影响儿童肥胖症易致骨骼过重负担，生长激素分泌失调，影响身高正常增长，还可能引发性早熟等问题，干扰身体正常发育进程。心理健康受冲击因体型异于常人，肥胖儿童常遭同伴嘲笑歧视，易产生自卑、孤僻心理，社交恐惧增加，严重影响其心理健康与正常社交。慢性疾病风险升肥胖使儿童体内代谢紊乱，胰岛素抵抗增加，血脂血糖异常，高血压、糖尿病等慢性疾病发病风险大幅上升，威胁长期健康。010302

儿童肥胖症诊断评估02

诊断标准和方法132体重指数标准体重指数是儿童肥胖症诊断重要指标，通过身高体重计算得出，其数值能直观反映儿童胖瘦程度，为判断肥胖提供量化依据。体脂含量测定体脂含量测定可精准评估儿童肥胖状况，借助专业设备和方法，了解身体脂肪占比，有助于发现隐形肥胖及区分肥胖类型。腰围测量方法腰围测量简单易行，是辅助诊断儿童肥胖的有效手段，能反映腹部脂肪堆积情况，对评估中心性肥胖具有重要意义和参考价值。

评估工具介绍0103身体测量指标身高体重是基础，BMI精准评估，腰围臀围助分析，综合考量儿童体态，为肥胖诊断提供关键数据支撑。生化检测手段血糖血脂需检测，激素水平细查看，代谢指标严筛查，深入了解儿童体内状况，辅助判断肥胖相关风险。影像学检查法超声观察内脏脂，X光评估骨密度，MRI助力脂肪析，精准洞察身体内部，完善肥胖评估体系。02

常见检测指标身体测量指标身高体重需精准测量，腰围臀围反映脂肪分布，这些身体测量指标是评估儿童肥胖程度的基础数据，为后续诊断提供直观依据。实验室检测指标血糖血脂检测不可少，激素水平测定很关键，实验室检测指标能深入探究儿童肥胖症背后的代谢与内分泌状况，助力准确判断。影像学检查指标超声可查内脏脂肪，X线能观骨骼变化，影像学检查指标从不同维度呈现儿童体内脂肪堆积及身体结构情况，辅助肥胖症诊断。010302

儿童肥胖症治疗策略03

生活方式干预饮食结构调整儿童肥胖症患者需调整饮食结构，增加蔬菜、水果摄入，减少高糖、高脂肪食物，确保营养均衡，助力体重管理。规律运动习惯鼓励儿童养成规律运动习惯，每日至少一小时中高强度活动，如跑步、游泳，促进能量消耗，改善体质。作息时间优化优化儿童作息时间，保证充足睡眠，避免熬夜，有助于调节内分泌，控制食欲，对肥胖症治疗有积极影响。

营养指导原则123控制总能量摄入根据儿童年龄性别体重及活动水平，精准计算每日所需热量，合理减少高热量食物摄取，避免过度喂养，确保能量摄入与消耗处于平衡状态，助力体重逐步回归正常范围。调整饮食结构比例增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的占比，适量摄入优质蛋白质如瘦肉、鱼类、豆类，严格控制脂肪尤其是饱和脂肪与反式脂肪的摄入量，使饮食结构更趋合理健康，满足生长发育需求的同时控制体重。培养良好饮食习惯规律进餐时间，定时定量，避免暴饮暴食，减少零食与夜宵摄入，鼓励细嚼慢咽，有助于增强饱腹感，同时营造良好的进餐氛围，引导儿童关注食物营养，树立正确的饮食观念，促进长期健康饮食习惯的养成。

药物治疗选项药物适用条件儿童肥胖症药物治疗有特定适用条件，需综合多方面因素考量，如体重指数达一定程度且生活方式干预效果不佳时，才谨慎评估是否启用药物治疗。常见治疗药物用于儿童肥胖症治疗的药物有多种，像奥利司他可减少脂肪吸收，二甲双胍能改善胰岛素抵抗，但都需严格遵循医嘱，密切关注药物不良反应。药物使用注意儿童肥胖症药物治疗期间，要密切监测身体指标变化，包括肝肾功能等，同时配合饮食运动调整，根据治疗效果和不良反应，及时调整用药方案。

一体化管理体系04

多学科协作模式多学科团队构成针对儿童肥胖症，需集结